Suprasti SERM

Kas yra SERMS?

Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (SERM) yra vaistai, kurie gali imituoti ir blokuoti estrogeno poveikį skirtinguose audiniuose. Jie tai daro sąveikaujant su estrogenų receptoriais įvairiose ląstelėse. SERM dažnai vartojami su estrogenais susijusioms ligoms gydyti, pvz., Nevaisingumui, osteoporozei ir kai kurioms krūties vėžio formoms gydyti.

Kai kurie žmonės nurodo SERM kaip dizainerio estrogeną, nes jie gali pasiūlyti daug estrogeno naudos be jo kitų padarinių. Pvz., Jie gali padėti užkirsti kelią kaulų praradimui, nesukeliant gimdos gleivinės endometriumo.

Du iš dažniausiai pasitaikančių SERM yra tamoksifenas (Nolvadex, Soltamox) ir raloksifenas (Evista). Yra keletas kitų, įskaitant lasofoksifeną, bazedoksifeną ir klomifeno citratą.

Laikykitės skaitymo, norėdami sužinoti daugiau apie SERM tipus ir kaip jie dirba skirtingų sąlygų gydymui.

Kokios naudos?

SERM gali būti naudinga daugeliui sąlygų. Tačiau kiekvienas SERM veikia skirtingai, todėl jūsų gydytojas padės išsiaiškinti, kuris iš jų geriausiai tinka jūsų sveikatai.

Dėl osteoporozės

Raloksifenas yra bendras SERM, naudojamas osteoporozės gydymui, nes jis imituoja teigiamą estrogeno poveikį kaulų tankiui. Tyrimai rodo, kad jis gali padidinti kaulų tankį 2-3 proc. Apatinėje nugaros ir klubo dalyje. Raloksifenas taip pat gali sumažinti skilvelių lūžius iki 50 proc. Ir 22 proc. Sumažėti kitų pagrindinių lūžių.

Bazedoksifenas (FRAX) yra dar vienas SERM, kuris dažnai vartojamas osteoporozei ir pasireiškia panašiai kaip ir raloksifeno poveikis.

Dėl krūties vėžio

SERM, ypač tamoksifenas, dažnai naudojami estrogenų receptorių teigiamam (ER-teigiamam) krūties vėžiui gydyti. Šio tipo krūties vėžys susijęs su vėžinėmis ląstelėmis, turinčiomis estrogenų receptorius kaip ir įprastas krūties ląsteles. Kai estrogenas rišasi į receptorių vietas vėžio ląstelėse, tai leidžia jiems augti.

Tamoksifenas veikia sėdėdamas estrogenų receptorius krūties audiniuose. Tai neleidžia estrogenui prisijungti prie vėžio ląstelių krūtinėje ir daro juos augti. Tuo pačiu metu jis taip pat veikia kaip estrogenas kauluose ir gimdoje, kur jis turi teigiamą poveikį. Tai tas gebėjimas blokuoti estrogeną tam tikrose srityse, tuo tarpu aktyvuojant jį kitose, kad SERM atranka.

Dėl kitų sąlygų

Daugumą SERM vartoja moterys po menopauzės. Tačiau SERM, vadinamas klomifeno citratu (Clomid), gali paskatinti ovuliaciją moterims prieš menopauzę, susijusius su nevaisingumu. Jis pasižymi estrogenu panašiu poveikiu hipofiziui, kuris didina gonadotropino aktyvumą. Tai padidina folikulus stimuliuojančio hormono ir liuteinizuojančio hormono kiekį kiaušidėse, kurios abu vaidina svarbų vaidmenį ovuliacijai ir menstruacijai.

Kai kurie SERM deriniai, tokie kaip bazedoksifenas ir konjuguotas estrogenas, taip pat gali padėti sumažinti nepatogius menopauzės simptomus, pvz., Makšties sausumą ir karščio pojūčius.

Ar yra kokių nors šalutinių poveikių?

Kiekvienas SERM tipas turi savo galimų šalutinių poveikių sąrašą. Prieš pradėdami naudoti naują SERM, būtinai peržiūrėkite visus galimus šalutinius poveikius, kad žinotumėte, ką žiūrėti.

Galite pastebėti, kad šalutiniai poveikiai yra pastebimi per pirmuosius tris ar šešis mėnesius nuo vaisto vartojimo.

Raloksifeno vartojimo metu galite patirti:

• karščio bangos
• kraujo krešuliai
• baltas makšties išskyras
• sąnarių ar raumenų skausmas
• depresijos jausmai
• sąnarių patinimas
• sunku miegoti
• nepaaiškinamas svorio padidėjimas

Retai šalutiniai raloksifeno poveikiai yra:

• kraujo krešėjimas
• migrena
• dusulys

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote bet kurį iš šių retai pasitaikančių simptomų.

Galimas tamoksifeno šalutinis poveikis yra:

• sumažėjęs šlapinimasis
• karščio bangos
• mėnesinių pokyčiai
• sunku kvėpuoti ar triukšmingas kvėpavimas
• paraudimas ant veido, kaklo, rankų ar viršutinės krūtinės
• odos pokyčiai
• pirštų, rankų, kojų ar apatinių kojų patinimas
• svorio pokyčiai
• balta arba ruda makšties išskyros

Retai tamoksifeno šalutiniai reiškiniai yra:

• nerimas
• neryškus matymas
• krūtinės skausmas
• gelta
• greitas širdies plakimas
• seklus kvėpavimas
• galvos svaigimas

Nedelsdami pasakykite savo gydytojui, jei vartojant tamoksifenu, pastebite bet kurį iš šių simptomų.

Taip pat yra tam tikrų įrodymų, kad tamoksifenas gali padidinti endometriumo vėžio riziką.

Ar jie saugūs visiems?

Dauguma SERM skiriami moterims po menopauzės, kurių kiaušidės nebereikia gaminti estrogeno. Jie nerekomenduojami nėščioms ar maitinančioms moterims.

Pasakykite gydytojui apie bet kokius kraujo krešulių ar kraujo krešėjimo sutrikimus. SERM gali padidinti riziką susirgti naujais ir sustiprinti esamus krešulius. Jiems taip pat turite pasakyti apie bet kokias inkstų ar kepenų ligas. Tai gali sukelti didesnę SERM koncentraciją kraujyje.

Jūs neturėtumėte naudoti SERM, jei turite kokių nors iš šių sąlygų:

• stazinis širdies nepakankamumas
• širdies ritmo sutrikimai, tokie kaip prieširdžių virpėjimas
• aukštas kraujo spaudimas
• insultas
• trumpalaikis išeminis ataka

Esmė

SERM yra unikalūs vaistai, kurie gali blokuoti ir imituoti estrogeno poveikį skirtingose ​​jūsų kūno dalyse. Tai daro juos vertinga priemone, padedančia gydyti ligas, tokias kaip osteoporozė ir ER pasireiškiantis krūties vėžys. Nors jie gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, jų nauda, ​​pvz., Krūties vėžio arba kaulų lūžių rizika, dažnai nusveria juos.