Ūminis kvėpavimo sutrikimų sindromas

Kas yra ūminis respiracinis distreso sindromas?

Ūminis kvėpavimo sutrikimo sindromas (ARDS) yra sunki plaučių būklė. Tai įvyksta, kai skystis užpildo oro maišus plaučiuose. Per daug skysčių plaučiuose gali sumažinti deguonies kiekį arba padidinti anglies dvideginio kiekį kraujyje. ARDS gali užkirsti kelią jūsų organams išgydyti deguonį, kurio jie turi veikti, ir galiausiai gali sukelti organų gedimą.

ARDS labiausiai paplitęs ligoninėje sergantiems žmonėms, kurie yra labai serga. Tai taip pat gali sukelti rimta trauma. Simptomai dažniausiai pasireiškia per vieną ar dvi dienas nuo pradinės ligos ar traumos, ir jie gali būti labai dusulys ir dusulys orui.

ARDS yra nepaprastoji medicininė pagalba ir potencialiai pavojinga gyvybei būklė.

Ūminio kvėpavimo distreso sindromo simptomai

ARDS simptomai paprastai atsiranda po vienos ar trijų dienų po traumos ar traumos.

Dažni ARDS simptomai ir požymiai yra:

• dirbtinis ir greitas kvėpavimas
• raumenų nuovargis ir bendras silpnumas
• žemas kraujo spaudimas
• nukrito ant odos ar nagų
• sausas, įsilaužimo kosulys
• karščiavimas
• galvos skausmas
• greitas pulsas
• psichinė sumišimas

Kas sukelia ūminį kvėpavimo sutrikimų sindromą?

ARDS yra daugiausia dėl žalos plaučių mažiems kraujagysliams. Skystis iš šių indų pateks į plaučių oro maišelius. Šie oro maišeliai yra kur įvedate deguonį ir iš jūsų kraujo pašalinamas anglies dioksidas. Kai šie oro maišeliai užpildomi skysčiu, į jūsų kraują patenka mažiau deguonies.

Kai kurie bendri dalykai, kurie gali sukelti tokio pobūdžio plaučių pažeidimą, yra šie:

• įkvėpti toksines medžiagas, tokias kaip druska, cheminės medžiagos, dūmai ir vemia
• sunkios kraujo infekcijos
• išsivysto sunki plaučių infekcija, pvz., pneumonija
• gausite sužalojimą krūtinėje ar galvoje, pvz., automobilių avarijos metu arba susisiekite su sportu
• perdozavimas dėl raminamųjų ar triciklių antidepresantų

Ūminio kvėpavimo distreso sindromo rizikos veiksniai

ARDS paprastai yra kitos būklės komplikacija. Šie veiksniai padidina ARDS vystymosi riziką:

• amžius virš 65 metų
• lėtinė plaučių liga
• piktnaudžiavimo alkoholiu ar cigarečių rūkymo istorija

ARDS gali būti rimtesnė sąlyga žmonėms, kurie:

• turėti toksinį šoką
• yra senesni
• kepenų nepakankamumas
• piktnaudžiaujama alkoholiu

Ūminio kvėpavimo distreso sindromo diagnozavimas

Jei įtariate, kad žinomas asmuo turi ARDS, turėtumėte paskambinti 911 arba nuvykti į greitosios pagalbos skyrių. ARDS yra nepaprastoji medicininė pagalba, o ankstyva diagnozė gali padėti jiems išgyventi.

Gydytojas gali diagnozuoti ARDS keliais skirtingais būdais. Šio būklės diagnozavimui nėra jokio galutinio testo. Gydytojas gali skaityti kraujospūdį, atlikti fizinį egzaminą ir rekomenduoti bet kurį iš šių testų:

• kraujo tyrimas
• krūtinės rentgeno spinduliai
• CT skenavimas
• gerklės ir nosies tepinėliai
• elektrokardiogramma
• echokardiografija
• kvėpavimo takų tyrimas

Žemas kraujospūdis ir mažas deguonies kiekis kraujyje gali būti ARDS požymių. Gydytojas gali remtis elektrokardiogramos ir echokardiogramos, norėdamas atmesti širdies ligas. Jei krūtinės rentgeno ar CT skenavimas atskleidžia skysčio pripildytus oro maišelius plaučiuose, patvirtinama ARDS diagnozė.

Taip pat galima atlikti plaučių biopsiją, kad būtų išvengta kitų plaučių ligų. Tačiau tai retai daroma.

Gydant ūminį kvėpavimo distreso sindromą

Deguonis

Pagrindinis gydymo ARDS tikslas yra užtikrinti, kad žmogus turi pakankamai deguonies, kad išvengtų organų gedimo. Gydytojas gali deguonį valdyti kaukiu. Mechaninė vėdinimo mašina taip pat gali būti naudojama norint priversti orą į plaučius ir mažinti skysčių oro maišeliuose.

Skysčių valdymas

Skysčių vartojimo valdymas yra dar viena ARDS gydymo strategija. Tai gali padėti užtikrinti tinkamą skysčių balansą. Per daug skysčių organizme gali sukelti skysčių kaupimąsi plaučiuose. Tačiau per mažas skystis gali sukelti organų ir širdies įtempimą.

Vaistas

Žmonėms, kuriems yra ARDS, dažnai skiriami vaistiniai preparatai, skirti pašalinti šalutinius reiškinius. Tai apima tokius vaistus:

• skausmo vaistai, siekiant palengvinti diskomfortą
• antibiotikai infekcijos gydymui
• kraujo skiedikliai, kad krešuliai susidarytų plaučiuose ar kojose

Plaučių reabilitacija

Žmonėms, atsigavusiems nuo ARDS, gali prireikti plaučių reabilitacijos. Tai būdas sustiprinti kvėpavimo sistemą ir padidinti plaučių galią. Tokios programos gali apimti treniruotes, gyvensenos klases ir paramos grupes, kad padėtų atkurti iš ARDS.

Kokia yra perspektyva?

Amerikos plaučių asociacijos duomenimis, 30-50 proc. Žmonių, kuriems yra ARDS, miršta. Tačiau mirties rizika nėra vienoda visiems žmonėms, kurie vysto ARDS. Mirtingumas susijęs tiek su ARDS, tiek su asmens sveikata. Pavyzdžiui, jaunuolis, turintis traumos sukeltas ARDS, turės geresnį požiūrį nei vyresnis žmogus, plačiai paplitęs kraujo infekcija.

Daugelis išgyvenusių ARDS visiškai atsigauna per kelis mėnesius. Tačiau kai kuriems žmonėms gali kilti visą gyvenimą trunkantis plaučių pažeidimas. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti:

• raumenų silpnumas
• nuovargis
• sutrikusio gyvenimo kokybei
• pakenkta psichinei sveikatai

Ūminio kvėpavimo distreso sindromo prevencija

Nėra galimybės visiškai užkirsti kelią ARDS. Tačiau galite sumažinti ARDS riziką atlikdami šiuos veiksmus:

• Kreipkitės į greitą medicininę pagalbą dėl bet kokios traumos, infekcijos ar ligos.
• Nustokite rūkyti cigaretes ir likite nuošaliai nuo dūmų.
• Atsisakyk alkoholio. Lėtinis alkoholio vartojimas gali padidinti mirtingumo riziką ir išvengti reikiamos plaučių funkcijos.
• Gaukite savo gripo vakciną kasmet ir vakciną nuo pneumonijos kas penkerius metus. Tai sumažina jūsų plaučių infekcijų riziką.