Angiokeratoma

Kas yra angiokeratoma?

Angiokeratoma yra būklė, kai ant odos atsiranda mažos, tamsios dėmės. Jie gali pasirodyti bet kur jūsų kūne. Šie pažeidimai atsiranda, kai mažos kraujagyslės, vadinamos kapiliarais, išsiplėsti ar plečiasi šalia jūsų odos paviršiaus.

Angiokeratomos gali būti neliečiamos liesti. Jie dažnai būna susikaupę ant odos aplink:

• varpa
• kapšelis
• vulva
• labia majora

Jie gali būti klaidingi dėl bėrimo, odos vėžio ar ligos, tokios kaip genitalijų karpos ar herpes. Dažniausiai angiokeratomos yra nekenksmingos ir jų nereikia gydyti.

Angiokaretomos kartais gali būti būklės simptomas, pvz., Retų genetinių sutrikimų, vadinamų Fabry liga (FD). Jums gali prireikti kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų.

Angiokeratomos pasirodo kaip mažos rausvos, purpurinės dėmės. Vaizdo šaltinis: DermNet Naujoji Zelandija

Kokie yra skirtingi tipai?

Angiokaretomos tipai yra:

• Atskira angiokeratoma. Jie dažnai būna atskirai. Jie dažnai randami ant rankų ir kojų. Jie nėra kenksmingi.
• Angiokeratoma Fordyce. Jie atsiranda ant kapšelio ar vulvos odos. Jie dažniausiai aptinkami didelėse klasteriuose esančiuose kapuose. Šis tipas gali išsivystyti dėl nėščių moterų vulvos. Jie nėra kenksmingi, bet yra linkę kraujuoti, jei jie subraižyti.
• Mibelli angiokeratoma. Tai yra išplėstinių kraujagyslių, kurie yra arčiausiai epidermio ar viršutinio jūsų odos sluoksnio, rezultatas. Jie nėra kenksmingi. Šis tipas paprastai tampa susiliejęs ir sukietėjęs procese, žinomu kaip hiperkeratozė.
• Angiokeratomos apibendrinimas. Tai yra daug retesnė forma, kuri atsiranda kūne ar liemenyje. Jūs galite gimti tokio tipo. Laikui bėgant, ji tampa morfine, tampa tamsesnė ar ima skirtingas formas.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Šis tipas yra FD simptomas. Tai gali atsitikti ir su kitais lizosominiais sutrikimais, kurie veikia ląstelių funkcionavimą. Šios sąlygos yra retos ir turi kitų pastebimų simptomų, pavyzdžiui, rankų ir pėdų deginimą ar regos sutrikimus. Šios angiokeratomos dažniausiai pasireiškia apatinėje kūno dalyje. Jie gali pasirodyti bet kur nuo jūsų liemens apačios iki viršutinių šlaunų.

Kokie simptomai?

Tiksli forma, dydis ir spalva gali skirtis. Taip pat galite turėti papildomų simptomų, jei turite sąlygotą būklę, pvz., FD.

Apskritai, angiokeratomos rodo šiuos simptomus:

• atrodo kaip mažos ir vidutinio dydžio smūgiai nuo 1 milimetro (mm) iki 5 mm arba dantytomis, karpų tipo figūromis
• turėti kupolo formos
• jaučiatės storu ar sunkiai ant paviršiaus
• rodomi atskirai arba tik kelias ar beveik šimtus klasterių
• yra tamsios spalvos, įskaitant raudoną, mėlyną, violetinę arba juodąją

Ką tik pasirodžiusios angiokeratomos paprastai būna rausvos spalvos. Taškeliai, kurie tam tikru metu buvo jūsų odoje, dažniausiai yra tamsesni.

Angiokeratomos ant kapšelio taip pat gali pasirodyti kartu su paraudimu per didelę makšties sritį. Angiokeratomos dėl kapšelio arba vulvos gali taip pat kraujuoti, kai subraižyti, nei kitose kūno dalyse.

Jei turite tokios būklės kaip FD, dėl kurios atsiranda angioketraumos, gali kilti ir kiti simptomai:

• akroparestezijos ar skausmas rankose ir kojose
• spengimas ausyse, skambesys ausyse
• ragenos neskaidrumas ar debesuotumas jūsų regėjime
• hipohidrozė arba negalėjimas tinkamai prakausti
• skausmas skrandyje ir inkstuose
• jaudinantis troškimą išvalyti po valgio

Kas sukelia angiokeratomą?

Angiokeratomas sukelia kraujagyslių išsiplėtimas šalia odos paviršiaus. Atskiros angiokeretomos yra greičiausiai dėl sužalojimų, kurie anksčiau įvyko toje vietoje, kurioje jie atsiranda.

FD perduodama šeimoms ir gali sukelti angiokeratomus. Pasak JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos genetikos skyriaus, maždaug 1 iš 40 000 iki 60 000 vyrų turi FD.

Išskyrus jų ryšį su FD ir kitomis lizosominėmis sąlygomis, ne visada aišku, kokia yra pagrindinė angiokeratomų priežastis. Galimos priežastys yra:

• hipertenzija ar aukštas kraujo spaudimas venose šalia odos
• turintis būklę, paveikiančią vietinius kraujagysles, tokias kaip burnos išvarža, hemorojus ar varikocele (kai smegenyse išsiplėtusios venos)

Kaip diagnozuojama angiokeratoma?

Angiokeratomos paprastai yra nekenksmingos. Ne visada reikia pamatyti diagnozės gydytoją.

Tačiau jei pastebėsite kitų simptomų, tokių kaip dažnas kraujavimas ar FD simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę ir gydymą. Jūs taip pat galite norėti pamatyti savo gydytoją, jei įtariate, kad vietoje, kuri atrodo kaip angioketraoma, gali būti vėžys.

Jūsų diagnozė jūsų gydytojui imasi audinio angiokeratomos mėginio. Tai vadinama biopsija. Šio proceso metu jūsų gydytojas gali akcizijuoti ar iškirpti angiokeatoromą iš odos, kad ją pašalintų. Dėl to gali prireikti gydytojo, vartojančio skalpelį, pašalinti angiokeratomą iš savo pagrindo po oda.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti GLA geno testą, kad pamatytumėte, ar turite FD. FD sukelia šio geno mutacijos.

Kaip gydoma?

Angiokaretomas paprastai nereikia gydyti, jei nesusidaro jokių diskomforto ar skausmo. Galite norėti, kad jie būtų pašalinti, jei jie dažnai kraujavo ar dėl kosmetinių priežasčių. Šiuo atveju yra keletas gydymo galimybių:

• Elektrodespėjimas ir kuretetas (ED ir C). Jūsų gydytojas nukreipia aplink angiokeretozę esančią zoną vietine anestezija, tada naudoja elektrinę austo priemonę ir įrankius, kad išbrėžtų vietas ir pašalintų audinius.
• Lazerio pašalinimas. Jūsų gydytojas naudoja lazerius, tokius kaip impulsinis dažų lazeris, sunaikinti išsiplėtusius kraujagysles, sukeliančias angioekeratomus.
• Krioterapija. Jūsų gydytojas užšaldė angiokereto formas ir aplinkinius audinius ir pašalina juos.

Gydymas FD gali apimti vaistus, tokius kaip:

• Agalsidazės beta (Fabrazyme). Jūs gausite reguliarius Fabrazyme injekcijas, kad padėtumėte savo organizmui suskaidyti papildomus ląstelių riebalus, kurie susidarė dėl to, kad trūksta fermento, kurį sukelia GLA geno mutacijos.
• Neurontinas (Gabapentinas) arba karbamazepinas (Tegretolis). Šie vaistai gali gydyti rankų ir kojų skausmą.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti, kad pamatytumėte specialistus, kurie serga širdies, inkstų ar nervų sistemos simptomais.

Kokia yra žmonių, sergančių angiokeratoma, perspektyvos?

Angiokeratomos dažniausiai nerimą kelia. Pasitarkite gydytojui, jei pastebėjote kraujavimą ar susižalojimą nuo angiokeratomų, arba įtariate, kad yra būklė, sukelianti diskomfortą ar skausmą.