Šlapimo pūslės vėžio statistika, "Outlook" ir dar daugiau vyrų ir moterų

Pūslės vėžys

Daugiausia laiko, šlapimo pūslės vėžys prasideda nuo vidinės sienelės pūslės pamušalą (urothelium arba pereinamojo epitelio). Neapdorotas, jis gali išsivystyti netoliese esančiuose audiniuose ir limfmazgiuose.

Vyrai nuo trijų iki keturių kartų dažniau serga šlapimo pūslės vėžiu nei moterys. Kaukazo vyrai turi didžiausią riziką. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šlapimo pūslės vėžį ir tai, kaip jis skiriasi vyrams ir moterims.

Vyrai ir moterys: pagrindiniai faktai

Skirtumai tarp ligos ir mirties atvejų

Apie 5 proc. Visų naujų vėžio diagnozių Jungtinėse Amerikos Valstijose yra šlapimo pūslės vėžys. Tarp vyrų tai ketvirtas dažniausiai pasitaikantis vėžys. Žemiau pateiktoje diagramoje parodomas šlapimo pūslės vėžio atvejų skaičius.

	Vyrai	Moterys
Numatomos 2017 m. Atvejai	60,490	18,540
Numatoma mirtis 2017 m	12,240	4,630
Galimybė vystytis	1 iš 26	1 iš 88

Kiekvieno asmens rizika taip pat priklauso nuo kitų veiksnių, tokių kaip aplinka, vaistai ir dar daugiau.

Amžius

Devyni iš 10 naujų diagnozių atsiranda po 55 metų. Vidutinis diagnozuojamas amžius yra 73 metai.

Nors moterų šlapimo pūslės vėžys yra mažesnis, jie dažniausiai diagnozuojami vėlesniame amžiuje. Vėluojantis gydymas gali sukelti blogą baigtį.

Rasinis skirtumas

Kaukazietiškai yra dvigubai greitesni už afrikiečių amerikiečius ar ispaniškai amerikiečius, kad gautų šlapimo pūslės vėžį. Tačiau afroamerikiečių moterys yra ypač didelis pavojus, kad vėluojama diagnozuoti. Vis dėlto, kaukaziečių mirtingumas vis dar šiek tiek didesnis.

Ispaniškas, vietinių amerikiečių, azijiečių ir Ramiojo vandenyno salų gyventojų dažnis ir mirtingumas yra žemesni.

Diagnostikos statistika

Maždaug 50 proc. Laiko, šlapimo pūslės vėžys yra randamas, kol jis plinta už vidinio šlapimo pūslės sienos sluoksnio. Trečdalis diagnozuotų šlapimo pūslės vėžio atvejų užpuolė giliau, bet ne šlapimo pūslėje. Maždaug 4 proc. Laiko, jis nėra diagnozuotas tol, kol jis nepasiekė tolimos svetainės. Kiti atvejai paprastai atskleidžiami vėlesniame etape, kai vėžys plisti į artimiausius limfmazgius ar audinius.

Kokie simptomai?

Nepaisant anatomijos skirtumo, pūslės vėžio simptomai abiem lytims yra panašūs.

Ženklai gali būti labai lengvi, todėl juos lengva atmesti, tačiau jie apima:

• Dažnas šlapinimasis
• skausmingas šlapinimasis
• nugaros skausmas
• dubens skausmas
• kraujas šlapime

Šie simptomai dažniausiai yra linkę sukelti šlapimo takų infekciją, šlapimo pūslės akmenis ar padidėjusį prostatą.

Moterys taip pat gali turėti tendenciją nepaisyti kraujo šlapime, jei jie vis dar menstruuoja ar artėja prie menopauzės. Dėl šių priežasčių moterys dažnai vėluoja stebėti gydytoją, todėl vėžio ląstelėms suteikiama daugiau laiko plisti.

Kokie yra rizikos veiksniai?

Vienintelis didžiausias rizikos veiksnys yra rūkymas, kuris trijų kartų padidina jūsų vėžio riziką. Amerikos vėžio draugija teigia, kad rūkymas sukelia apie 50 proc. Šlapimo pūslės vėžio.

Kiti rizikos veiksniai:

• Poveikis chemikalams darbo vietoje. Reguliarus dažų, gumos, odos, tekstilės, dažų, poligrafijos produktų ir panašių cheminių medžiagų poveikis padidina riziką.
• Kai kurie vaistai ir vaistažolių papildai. Tai gali būti pioglitazonas (Actos) - vaistas, vartojamas diabetui gydyti. Ši nuoroda vis dar tiriama. Dietiniai papildai, kurių sudėtyje yra aristolochinės rūgšties, yra susiję su didesniu šlapimo pūslės vėžio rizika.
• Arseno veikimas geriamajame vandenyje. Tai mažai tikėtina, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau miestai, kuriuose yra žemų standartų, paprastai turi gerą arseno kiekį savo geriamajame vandenyje.
• Nepakanka skysčių. Žmonės, kurie geria daugiau skysčių, turi mažesnį šlapimo pūslės vėžį.
• Rūkymas Rūkaliai yra tris kartus didesnė tikimybė gauti šlapimo pūslės vėžį nei nesusipratimas.

Nepakitusios rizikos veiksniai

Yra keletas veiksnių, kurių negalima keisti. Jie apima:

• amžius
• seksas
• rasė ir tautybė
• genetika (kai kurie šlapimo pūslės vėžio atvejai yra gedimo rezultatas)
• šeimos istorija (dėl galimo tų pačių kancerogenų poveikio)

Medicininiai rizikos veiksniai

Kiti pavojai šlapimo pūslėje, tokie kaip lėtinė šlapimo pūslės infekcija ir šlapimo pūslės sudirginimas, taip pat padidina jūsų riziką. Ankstesnė chemoterapija ar radiacinis gydymas, ypač šlapimo pūslės vėžiui, taip pat padidina riziką. Šlapimo pūslės vėžys turi 50 proc. Pasikartojimo dažnį.

Kaip diagnozuojama?

Jūsų gydytojas paprašys jūsų simptomų ir atliks fizinį egzaminą. Tai bus rektalinis egzaminas, o moterims - makšties egzaminas. Jie bus tikrinami dėl gabalėlių ar kitų pažeidimų. Jūsų gydytojas taip pat gali užsakyti diagnostinius tyrimus, tokius kaip:

• Pilnas mėginių tyrimas ir mikroskopinis tyrimas nenormalioms ląstelėms.
• Cistoskopija - procedūra, kuri leidžia gydytojui pamatyti šlapimo pūslę ir paimti audinių mėginius biopsijai. Jei yra navikas, jį dažnai galima pašalinti cistoskopijos metu.
• Biopsija, kuri leidžia savo gydytojui pažvelgti į jūsų šlapimo pūslės mėginius, susijusius su vėžinėmis ląstelėmis. Biopsija gali patvirtinti arba paneigti šlapimo pūslės vėžio diagnozę.
• Intraveninė pielograma, kuri yra serijos rentgeno spindulių, rodančių šlapimo pūslę, kiaušidžius ir inkstus.

Kaip gydoma?

Gydymas priklauso nuo vėžio stadijos diagnozės metu, bendros sveikatos būklės, amžiaus ir kitų veiksnių. Yra standartiniai gydymo būdai (chirurgija, radiacija, chemoterapija ir biologinis gydymas) bei klinikiniai tyrimai.

Chirurgija

Transuretrazinė rezekcija su fulguracija: Naudodamas cistoskopą, gydytojas patenka į šlapimę per šlaplę. Tuomet auglys gali būti pašalintas ar sunaikintas didelio energijos kiekio elektra.

Dalinė (segmentinė) cistektomija: Tai procedūra, skirta pašalinti vėžinę šlapimo pūslės dalį.

Radikali cistektomija: Šioje operacijoje visas šlapimo pūslė pašalinamas. Jei aplinkinių limfmazgių ar audinių yra vėžys, juos taip pat galima pašalinti.Chirurgas sukuria alternatyvų šlapimo praeinamąjį būdą (šlapimo nukreipimą).

Chemoterapija

Net jei sėkmingai atlikote operaciją, gydytojas gali rekomenduoti chemoterapiją sunaikinti likusius vėžio ląsteles, taip pat visus, kurie galėjo migruoti. Gydymas paprastai skiriamas į veną.

Radiacinės procedūros

Priklausomai nuo to, kiek rimtas yra jūsų vėžys, gydytojas gali rekomenduoti spindulinį gydymą. Per operaciją (chirurgas gali uždėti radioaktyvią medžiagą netoli vėžio) (vidinė spindulinė terapija). Arba mašina gali siųsti spinduliavimą į vietovę, kurioje buvo nustatyta vėžys (išorinė spindulinė terapija). Didelės energijos rentgeno spinduliai gali naikinti vėžines ląsteles arba sustabdyti jų augimą.

Imunoterapija

Imunoterapija naudoja savo imuninę sistemą, kad žudytų vėžines ląsteles. Šlapimo pūslės vėžiu gydymas vadinamas BCG (Bacillus Calmette-Gu rin). Gydytojas naudos kateterį, kad medžiaga būtų dedama į šlapimo pūslę.

Ką galite tikėtis po gydymo

Yra tam tikrų šalutinių reiškinių, susijusių su kiekvienu gydymo tipu. Su šlapimo pūslės vėžio gydymu galite patirti bet kurią iš šių:

• šlapimo pūslės sudirginimas
• makšties sausumas
• impotencija
• svorio metimas
• Plaukų slinkimas
• nuovargis
• inkstų pažeidimas
• pykinimas
• karščiavimas

Kai kurie iš šių simptomų gali išnykti po gydymo.

Su chirurgija, šalutinis poveikis priklauso nuo operacijos tipo. Po dalinės cistektomijos negalėsite laikyti šlapimo kaip anksčiau. Dėl radikalaus cistektomijos:

• Moterys gaus savo gimda, kiaušidės ir pašalins makšties dalį. Po to moterys patirs tiesioginį menopauzę.
• Vyrams bus pašalinta prostata ir sėkliniai pūsleliai. Tai vėliau gali sukelti impotenciją.

Kokia yra perspektyva?

Bendras penkių metų išgyvenamumas šlapimo pūslės vėžiui yra 77 proc. Praėjus dešimčiai metų nuo diagnozės, išgyvenamumas yra 70 proc. 15 metų išgyvenamumas yra 65 procentai.

Daug priklauso nuo diagnozės, amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Jūsų gydytojas gali geriausiai įvertinti šiuos veiksnius ir pranešti, ko galite tikėtis.

Ar galima išvengti šlapimo pūslės vėžio?

Nėra galimybės visiškai išvengti šlapimo pūslės vėžio. Jei įmanoma, pabandykite apriboti cheminių medžiagų poveikį darbo vietoje ir išvengti rūkymo. Pasitarkite su savo gydytoju, jei manote, kad esate šlapimo pūslės vėžio rizika ir norite nustoti rūkyti.

Mesti rūkyti patarimai

• Pasitarkite su savo gydytoju. Yra rūkymo nutraukimo produktai ir vietiniai ištekliai, kurie gali padėti, ir gydytojas gali nurodyti jus tinkama kryptimi.
• Pasiekite paramos. Skambinkite Nacionaliniam vėžio instituto rūkymo "QuitLine" telefonu 1-877-44U-QUIT arba apsilankykite "LiveHelp", jei norite gauti informacijos apie rūkymą ir persiuntimą į kitas grupes, kurios gali padėti.
• Būk kantrus. Rūkymas yra priklausomas. Prieš paspausdami savo veiksmus, gali būti padaryta keletas bandymų.