Kas yra šlapimo pūslės endometriozė?

Ar tai dažnas?

Endometriozė pasireiškia tada, kai endometriumo audinys, kuris paprastai jungiasi prie gimdos, auga kitose dubens dalyse, pvz., Kiaušidėse ar kiaušintakiuose. Yra įvairių tipų endometriozės, priklausančios nuo to, kur yra audinys.

Šlapimo pūslės endometriozė yra retas ligos formos. Tai atsiranda, kai endometriumo audinys auga viduje arba ant jūsų pūslės paviršiaus.

Kiekvieną mėnesį per mėnesinį ciklą kaupiasi endometriumo audinys. Audinys jūsų gimdoje yra pašalinamas iš jūsų kūno. Bet kai jis yra išorinėje sienelėje šlapimo pūslėje, audinys neturi kur eiti.

Remiantis 2014 m. Atvejo ataskaita apie būklę, iki 5 procentų moterų, turinčių endometriozę, tai yra šlapimo sistemoje. Šlapimo pūslė yra šlapimo organas, kuris dažniausiai pasireiškia. Taip pat gali dalyvauti kiaušidės - vamzdeliai, iš kurių šlapimas prasiskverbia iš inkstų į šlapimo pūslę.

Yra dviejų tipų pūslės endometriozė. Jei tai atsiranda tik šlapimo pūslėje, tai vadinama paviršine endometriozė. Jei audinys pasiekia šlapimo pūslės pamušalą arba sienelę, tai vadinama gilia endometriozė.

Kokie simptomai?

Remiantis 2012 m. Šlapimo pūslės endometriozės peržiūros duomenimis, apie 30 proc. Moterų, turinčių šį poveikį, neturi jokių simptomų. Jų gydytojas gali nustatyti būklę bandant kito tipo endometriozę arba nevaisingumą.

Jei pasirodo simptomai, tai dažnai būna apie jūsų laikotarpį. Simptomai gali būti:

• skubus arba dažnas poreikis šlapintis
• skausmas, kai jūsų šlapimo pūslė yra pilnas
• deginimas ar skausmas, kai šlapinatės
• kraujas šlapime
• skausmas dubens srityje
• skausmas vienoje savo nugaros dalyje

Jei endometriozė yra kitose dubens dalyse, taip pat galite patirti:

• skausmas ir mėšlungis prieš ir per savo laikotarpius
• skausmas lyties metu
• sunkus kraujavimas per laikotarpius ar tarp jų
• nuovargis
• pykinimas
• viduriavimas

Kas sukelia šlapimo pūslės endometriozę?

Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia šlapimo pūslės endometriozę. Keletas galimų teorijų yra:

• Retrospektyvios menstruacijos. Per menstruacijas kraujas praeina pro kiaušintakius ir į dubenį, o ne iš kūno. Tos ląstelės implantuoja šlapimo pūslės sieną.
• Ankstyvas ląstelių transformavimas. Iš embriono paliktos ląstelės vystosi į endometriumo audinius.
• Chirurgija. Endometriumo ląstelės per dubens operaciją, pvz., Cezario pjūvio metu arba histerektomija, plinta į šlapimo pūslę. Ši ligos forma vadinama antrine pūslės endometriozė.
• Transplantacija. Endometriumo ląstelės per limfinę sistemą arba kraują keliauja į šlapimo pūslę.
• Genai. Endometriozė kartais būna šeimose.

Endometriozė daro poveikį moterims reprodukciniais metais. Vidutinis amžius, kai moterys gauna endometriozės šlapimo pūslės diagnozę, yra 35 metai.

Kaip tai diagnozuojama?

Jūsų gydytojas pradės atlikdamas fizinį egzaminą. Jie patikrins jūsų makštį ir šlapimo pūslę bet kokiam augimui. Galite šlapimo tyrimą ieškoti kraujo šlapime.

Šie tyrimai gali padėti jūsų gydytojui diagnozuoti šlapimo pūslės endometriozę:

• Ultragarsas. Šis bandymas naudoja aukšto dažnio garso bangas, kad sukurtų nuotraukas iš jūsų kūno. Įtaisas, vadinamas keitikliu, yra ant pilvo (transabdomininis ultragarsas) arba makšties viduje (transvaginalinis ultragarsas). Ultragarsas gali parodyti endometriozės dydį ir vietą.
• MRI skenavimas. Šis bandymas naudoja galingus magnetus ir radijo bangas ieškant endometriozės jūsų šlapimo pūslėje. Ji taip pat gali rasti ligą kitose jūsų dubens dalyse.
• Cistoskopija. Šio testo metu jūsų gydytojas įterpia sritį per savo šlaplę, kad galėtumėte pamatyti šlapimo pūslės pamušalą ir patikrinti endometriozę.

Endometriozė yra suskirstyta į etapus, priklausomai nuo jūsų audinių kiekio ir kaip giliai jis tęsiasi į jūsų organus.

Šie etapai:

• 1 etapas. Minimalus. Yra mažos endometriozės pleistrai ant ar aplink organus dubens.
• 2 etapas. Švelnus. Plokštės yra platesnės nei 1 etape, tačiau jos dar nėra pilvo organų viduje.
• 3 etapas. Vidutiniškai. Endometriozė yra plačiau paplitusi. Jis pradeda pernešti organus į dubenį.
• 4 etapas. Sunkus. Endometriozė prasiskverbė į daugelį dubens organų.

Kokie gydymo būdai yra prieinami?

Endometriozės negalima išgydyti, tačiau medicina ir chirurgija gali padėti valdyti simptomus. Kuris gydymas Jums priklauso nuo to, kaip sunku yra jūsų endometriozė ir kur jis yra.

Chirurgija

Chirurgija yra pagrindinis šlapimo pūslės endometriozės gydymas. Pašalinus visus endometriumo audinius, galite sušvelninti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Operaciją galima atlikti keliais skirtingais būdais. Tai būdinga pūslės endometriozės gydymui. Taip pat gali būti tikslinga taikyti kitas sritis.

• Transuretralinė chirurgija. Chirurgas įterpiasi į savo šlaplę ir šlapimo pūslę. Apskaičiavimo pabaigoje naudojamas pjovimo įrankis skirtas endometriumo audinio pašalinimui.
• Dalinė cistektomija. Chirurgas pašalina pūslės dalį, kurioje yra nenormalus audinys. Ši procedūra gali būti atliekama per vieną didelį pjūvį, vadinamą laparotomiją, arba keletą nedidelių pjūvių, vadinamų laparoskopija, pilve.

Po operacijos kateteris gali būti dedamas į šlapimo pūslę. Kateteris pašalins šlapimą iš savo kūno, kol pūslė gyja.

Vaistas

Hormonų terapija sulėtino endometriumo audinio augimą. Jis taip pat gali sumažinti skausmą ir padėti išlaikyti vaisingumą.

Hormoniniai gydymo būdai yra:

• gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) agonistų, tokių kaip leuprolidas (Lupronas)
• Kontraceptinės tabletės
• danazolas

Ar komplikacijos yra įmanomos?

Be gydymo, šlapimo pūslės endometriozė gali pažeisti inkstus. Dėl operacijos gali užkirsti kelią šiai komplikacijai.

Labai retai vėžys gali išaugti iš endometriumo audinio šlapimo pūslėje.

Šlapimo pūslės endometriozė tiesiogiai neturi įtakos jūsų vaisingumui. Tačiau, jei kiaušidėse ar kitose jūsų reprodukcinėse sistemose taip pat yra endometriozės, gali būti sunkiau nėštumo metu. Dėl operacijos gali padidėti tikimybė įsivaizduoti.

Ką galite tikėtis?

Jūsų perspektyvos priklauso nuo to, kiek sunkus yra jūsų endometriozė ir kaip jis gydomas. Chirurgija dažnai gali palengvinti simptomus. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad iki 25 proc. Moterų endometriozė grįžta po operacijos. Tai gali prireikti tolesnės chirurgijos.

Endometriozė yra lėtinė būklė. Tai gali labai paveikti jūsų kasdienį gyvenimą. Norėdami rasti paramą savo vietovėje, apsilankykite Endometriozės fondo Amerikoje arba Endometriozės asociacijos.