Boutonniere deformacija yra sąlyga, kuri paveikia sąnarius viename iš jūsų pirštų. Tai sukelia piršto vidurinį sąnarį sulenkti ir išorinį jungtį išlinkti. Tai taip pat vadinama centrine slydimo trauma.
Tai dažnai sukelia reumatoidinis artritas. Kitos įmanomos priežastys:
Atsižvelgiant į sunkumą, yra ir chirurginių ir nonsurgical gydymo būdų gydyti boutonniere deformacijos.
Prieš pasinerdami į skirtingas gydymo galimybes, svarbu žinoti skirtumą tarp boutonniere deformacijos ir gulbės kaklo deformacijos. Nors jie yra panašūs, jie turi keletą pagrindinių skirtumų.
Gulbės kaklo deformacijoje piršto pagrindas, o ne vidurinis sąnarys, sulenkiamas ar sulaužomas link rankos. Vidurinis sąnarys ištiesinamas arba ištiesiamas į išorę, o išorinis sąnarys pasislenka ar plečiasi link delno. Kaip ir boutonniere deformacijos, gulbės kaklo deformacijos dažnai sukelia reumatoidinis artritas.
Lengvas boutonniere deformacijos atvejis paprastai nereikalauja chirurgijos.
Dažniausias boutonniere deformacijos gydymas apima stabilizavimą pirštu su viduriu, esančiu vidurinėje jungtyje. Skiltis sukuria spaudimą ištiesinti ir užfiksuoti pirštą. Jei deformacija buvo padaryta dėl sužalojimo, dėvėti skeletą taip pat gali padėti ištiesinti sausgyslę ir įtampą nuo jo, kaip ji gydo.
Galbūt tris ar šešias savaites turėsite nešioti skiautę. Po to jums gali tekti dėvėti jį naktį kelias savaites.
Boutonniere deformacija gali paveikti jūsų piršto judesio ir lankstumo spektrą. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti atlikti tam tikrus pratimus, kad padėtų sustiprinti paveiktą pirštą, pavyzdžiui:
Jei jūsų boutonniere deformacija yra dėl reumatoidinio artrito ar osteoartrito, dėvėti skiautes ir daro stiprinti pratimai gali būti nepakankamai. Vietoj to, gydytojas gali skirti vaistus, įskaitant kortikosteroidų injekcijas, kad sumažintų uždegimą ir patinimą. Jie taip pat gali nurodyti, kad vartodami vaistus, dėvite sąnarį.
Kai kuriais atvejais boutonniere deformacijos reikalauja chirurgijos. Tai dažniau pasitaiko progresuojančio reumatoidinio artrito ar sunkių sužalojimų atvejais.
Yra keletas skirtingų būdų chirurgiškai gydyti boutonniere deformity, įskaitant:
Šiems operacijų tipams gydyti paprastai trunka apie 12 savaičių, o per tą laikotarpį jums gali būti ribotas naudojamas poveikis.
Boutonniere deformacija yra gana dažna komplikacija reumatoidinio artrito, osteoartrito ir pirštų sužalojimų. Jis dažnai yra traktuojamas dėvinant skiautę, kai sugauta anksti. Sunkesniais atvejais jums gali prireikti operacijos, skirtos pirštui ištaisyti sausgysles, arba ištiesinti vidurinį jungtį.