Bronchokonstrikcija

Apžvalga

Bronchokonstrikcija yra būklė, kai sutinkami lygūs raumenys bronchų. Bronchas yra kelias, perkeliantis orą į ir iš jūsų plaučių. Šis raumenų susitraukimas sukelia bronchą susiaurinti ir apriboti oro, patenkančio į jūsų plaučius ir iš jos.

Bronchokonstrikcija dažniausiai atsiranda astma, emfizema ir kitos plaučių ligos. Tačiau intensyvaus fizinio krūvio metu bronchokonstrikcija gali pasireikšti ir tiems, kurie neturi plaučių ligos.

Bronchokonstrikcijos priežastys

Specifinė bronchokonstrikcijos priežastis nėra žinoma. Tačiau kai kurie dalykai yra žinomi kaip bronchų spazmas, taip pat astma. Šie veiksniai gali būti:

• alergenai
• aplinkos teršalai
• dūmai
• šaltas oras
• sausas oras
• chemikalai
• kvėpavimo takų infekcijos
• plaučių liga
• stresas

Kitas dažnas bronchokonstrikcijos sukeltas veiksnys yra intensyvus arba sunkus fizinis krūvis. Kai ši sąlyga atsiranda su astma, tai vadinama fizine veikla sukelta astma.

Tačiau kartais tai gali pasireikšti ir žmonėms, kurie neturi plaučių ligos. Šiuo atveju bronchokonstrikcija atsiranda tik tada, kai šie žmonės atlieka intensyvų fizinį krūvį. Būklė yra palengvinta, kai pratybos yra sustabdytos. Tai vadinama fizinio krūvio sukelta bronchokonstrikcija (EIB).

EIB veiksniai gali apimti tuos, kurie išvardyti aukščiau bronchokonstrikcijai apskritai. Tačiau pagrindinis EIB veiksnys yra ištvermės veiksmai. Tokio tipo veikla apima ilgus gilaus kvėpavimo periodus. Kai kurie pavyzdžiai:

• tolimojo bėgimo
• tolimasis plaukimas
• tolimojo dviračiu
• bėgimas į slidėmis

Sportininkai, kurie treniruoja šaltu oru, ypač linkę turėti EIB. Pvz., EIB buvo rastas maždaug 50 procentų olimpinių kranto slidininkų. Nors nėra aiškiai nustatyta, gali būti priežastis kvėpavimo takų temperatūros pakitimai, kvėpuojant dideliais kiekiais šalto oro, po kurio vyksta perkaitimas. Dehidratacija iš sauso oro kvėpavimo taip pat gali sukelti uždegimines ląsteles, kurios sukelia patinimą.

Bronchokonstrikcijos simptomai

Toliau pateikiami kai kurie bronchokonstrikcijos simptomai:

• kosėjimas
• trūksta kvėpavimo
• švokštimas
• gniuždymas ar skausmas krūtinėje
• didelis nuovargis pratimų metu (daugiausia EIB)
• fizinis našumas, kuris yra blogesnis nei tikėtasi (EIB)
• vengiant tam tikros fizinės veiklos (paprastai taikoma mažiems vaikams)

Gydymas ir valdymas

Bronchosplokštumo gydymo planas gali priklausyti nuo konkrečių priežasčių, nuo jūsų būklės sunkumo, taip pat nuo kitų sveikatos būklių. Toliau pateikiamos kai kurios gydymo galimybės, kurias gydytojas gali Jums rekomenduoti.

Jums gali tekti reguliariai vartoti tam tikrus vaistus, kad būtų galima valdyti nuolatinius simptomus. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti juos tik prieš pradedant sportuoti ar būti veikiami su sprogmenimis. Šie vaistai gali būti:

• albuterol (ProAir HFA)
• trumpojo veikimo beta agonistus
• inhaliaciniai kortikosteroidai
• leukotrieno modifikatoriai (skirti žodžiu tam tikrų uždegimo formų blokavimui)

Taip pat galite pakeisti gyvenimo būdo pokyčius, kurie gali padėti valdyti jūsų būklę. Šie gyvenimo būdo pokyčiai gali būti tokie:

• išvengti savo veiksnių
• atšilimas prieš bet kokį pratimą
• šaltu oru dėvėti šaliką ar kaukę
• perėjimas prie sporto, kuris nereikalauja ištvermės ir ilgesnio gilaus kvėpavimo laikotarpio, pavyzdžiui, futbolo, beisbolo, sprinto ar imtynių (EIB)
• vengiant intensyvios treniruotės, kai atsiranda kvėpavimo takų infekcija
• valgyti mažai druskos dietą
• su omega-3 riebalinėmis žuvimis ir vaisiais bei daržovėmis, kurių sudėtyje yra vitamino C, į savo maistą

Komplikacijos ir susijusios sąlygos

Jei nelaikoma, bronchokonstrikcija gali tapti pavojinga gyvybei. Dėl šios priežasties svarbu sekti gydytojo gydymo ir valdymo planus.

Bronchų spazmas taip pat gali sukelti kvėpavimo takų pertvarkymą. Kvėpavimo takų atstatymas vyksta tada, kai bronchokonstrikcijos būklė pakeičia jūsų kvėpavimo takų modelį, sutrupina juos arba padidina čia gauta gleives. Kvėpavimo takų atstatymas dar tiriamas, todėl jo priežastys nėra aiškios. Siūlomi tokie pasikeitimai gali būti dėl jūsų bronchų mechaninės jėgos, sugadinančios kenksmingas audinių ląsteles per kartotinius bronchokonstrikcijos epizodus ar kitas plaučių sąlygas.

Papildomos EIB komplikacijos gali būti šios:

• dėl prastų rezultatų nesinaudoja mėgstama veikla
• vengiant pratimų ir dingusių naudos sveikatai

Kai kurios sąlygos, susijusios su bronchokonstrikcija, apima:

• astma
• LOPL
• emfizema
• garsinio laido disfunkcija
• gastroezofaginis refliuksas
• širdies ir kraujagyslių sutrikimai

Kada pamatyti savo gydytoją

Jūs turėtumėte pamatyti gydytoją bet kuriuo metu, kai turite bronchokonstrikcijos požymių. Svarbu nustatyti teisingą diagnozę, nes simptomai gali būti panašūs į kitų sveikatos būklių simptomus. Teisinga diagnozė gali užtikrinti tinkamą gydymą ir valdymą siekiant išvengti avarijos.

Jei turite kokių nors iš šių simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją:

• švokštimas ar dusulys, kuris greitai pablogėja
• simptomai, kurie nepagerėja po astmos gydymo
• simptomai, kuriuos sukelia intensyvus fizinis krūvis, o po to, kai sustabdėte veiklą, nepagerėja

Outlook

Tinkamai gydant bronchokonstrikciją galima gerai valdyti. Tačiau be tinkamo gydymo jis gali tapti pavojingas gyvybei. Svarbu, kad bet kuriuo metu pasireiškę bronchokonstrikcijos simptomais, net jei neturite plaučių būklės, gydytojui reikia kreiptis į gydytoją. Visą bronchokonstrikciją reikėtų gydyti ir tinkamai tvarkyti.