Kas sukelia kalcio tendonitą ir kaip jis gydomas?

Kas yra kalcifinis tendenitas?

Kalcinis tendenitas (arba tendinitas) atsiranda, kai kalcio nuosėdos kaupiasi jūsų raumenyse arba sausgyslėse. Nors tai gali įvykti bet kurioje kūno vietoje, paprastai tai įvyksta rotacinės rankogalių srityje.

Rotacinė manžetė yra raumenų ir sausgyslių grupė, jungianti jūsų ranką prie peties. Kalcio susikaupimas šioje srityje gali apriboti judesį rankoje, taip pat sukelti skausmą ir diskomfortą.

Kalkių tendenitas yra viena dažniausių pečių skausmo priežasčių. Labiau tikėtina, kad jūs turėsite įtakos, jei atliksite daugybę pridėtinių pasiūlymų, pvz., Sunkių kėlimų ar sportuokitės kaip krepšinis ar tenisas.

Nors tai paprastai gali būti gydoma vaistu ar fizikine terapija, vis tiek turėtumėte pamatyti savo gydytoją diagnozei. Kai kuriais atvejais operacija gali būti reikalinga. Laikykis skaitymo, kad sužinotumėte daugiau.

Patarimai identifikacijai

Nors pečių skausmas yra labiausiai paplitęs simptomas, maždaug trečdalis kalcio tendencijos sergančių žmonių nemato jokių pastebimų simptomų. Kiti gali pastebėti, kad negalima perkelti rankos ar net miegoti dėl to, kad skausmas yra stiprus.

Jei jaučiatės skausmas, tai greičiausiai bus priekinėje arba galinėje pečių dalyje ir į ranką. Tai gali staiga pasireikšti arba laipsniškai augti.

Taip yra dėl to, kad kalcio nuosėdos vyksta trimis etapais. Paskutinis etapas, vadinamas rezorbcija, yra laikomas labiausiai skausmingu. Po to, kai kalcio nuosėdos yra visiškai suformuotos, jūsų kūnas pradeda reabsorb padidinti.

Kas sukelia šią būklę ir kam gresia pavojus?

Gydytojai nežino, kodėl kai kurie žmonės vysto kalcitinį tendenciją, o kiti - ne.

Manoma, kad kalcio susikaupimas gali kilti iš:

• genetinė polinkis
• nenormalus ląstelių augimas
• nenormalus skydliaukės veikla
• kūno gamyba nuo uždegiminių agentų
• medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip diabetas

Nors tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurie sportuoja ar reguliariai kelia rankas darbui aukštyn ir žemyn, bet kalcifinis tendenitas gali paveikti kiekvieną.

Ši būklė paprastai būna suaugusiose nuo 40 iki 60 metų amžiaus. Moterys taip pat gali būti paveiktos negu vyrai.

Kaip diagnozuojama?

Jei atsiranda neįprastas ar nuolatinis peties skausmas, kreipkitės į gydytoją. Aptaręs simptomus ir peržiūrėdamas savo ligos istoriją, jūsų gydytojas atliks fizinį egzaminą. Jie gali paprašyti pakelti ranką ar paguldyti ratus, kad galėtumėte laikytis bet kokių judesių apribojimų.

Po jūsų fizinio egzamino, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos vaizdavimo bandymus, ieškodamas kalcio nuosėdų ar kitų sutrikimų.

Rentgeno spinduliuotė gali atskleisti didesnius indus, o ultragarsas gali padėti savo gydytojui rasti mažesnius indus, kurių praleidžia rentgeno spinduliai.

Kai jūsų gydytojas nustatys indėlių dydį, jie galės sukurti jūsų poreikius atitinkantį gydymo planą.

Kokie gydymo būdai yra prieinami?

Dauguma kalcifinio tendonito atvejų gali būti gydomi be chirurgijos. Lengvais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vaistų ir fizikinės terapijos derinį arba neskirtinę procedūrą.

Vaistas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) laikomi pirmąja gydymo linija. Šie vaistai yra prieinami per skaitiklį ir apima:

• aspirinas ("Bayer")
• ibuprofenas (Advil)
• naproksenas (Aleve)

Būtinai laikykitės rekomenduojamų dozių etiketėje, nebent gydytojas pataria kitaip.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti kortikosteroidų (kortizono) injekcijas, kad padėtų sušvelninti skausmą ar patinimą.

Necirurginės procedūros

Lengvai ar vidutinio sunkumo atvejais gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių procedūrų. Šie konservatyvūs gydymo būdai gali būti atliekami jūsų gydytojo biure.

Ekstrakorporalinis šoko bangos gydymas (ESWT): Jūsų gydytojas naudos nedidelį delninį prietaisą, kad galėtų atsirasti mechaninių sukrėtimų ant peties šalia kalcifikacijos vietos.

Didesni dažnio sukrėtimai yra efektyvesni, tačiau gali būti skausmingi, todėl kalbėkite, jei esate nemalonus. Jūsų gydytojas gali pakoreguoti smūgio bangas iki tokio lygio, kurį galite toleruoti.

Ši terapija gali būti atliekama kartą per savaitę tris savaites.

Radialinis šoko bangos terapija (RSWT): Jūsų gydytojas naudos rankinį prietaisą, kuris pateiks silpnąja peties dalimi mažos ir vidutinės energijos mechaninius sukrėtimus. Tai sukuria panašų poveikį ESWT.

Terapinis ultragarsas: Jūsų gydytojas naudos rankinį prietaisą, skirtą nukreipti aukšto dažnio garso bangą į kalcio nuosėdas. Tai padeda sulaužyti kalcio kristalus ir paprastai yra neskausmingas.

Perkutaninė adata: Ši terapija yra labiau invazinė nei kiti neskirtinio metodai. Po vietinės anestezijos įvedimo į aplinką, gydytojas vartos adatą, kad jūsų odoje būtų nedideli skylės. Tai leis jiems rankiniu būdu pašalinti indėlį. Tai gali būti atliekama kartu su ultragarsu, kad adata būtų nukreipta į tinkamą padėtį.

Chirurgija

Apie 10 proc. Žmonių reikės chirurgijos, skirtos pašalinti kalcio nuosėdas.

Jei jūsų gydytojas pasirenka atvirą operaciją, jie naudosis skalpeliu, kad įkuriant odą būtų tiesiai virš indo vietos. Jie rankiniu būdu pašalins indėlį.

Jei geriausia atlikti artroskopinę operaciją, gydytojas padarys nedidelį pjūvį ir įdėkite mažą fotoaparatą. Kamera nukreipia chirurginį įrankį pašalindama indą.

Jūsų atkūrimo laikotarpis priklausys nuo kalcio indėlių dydžio, vietos ir skaičiaus. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės per savaitę sugrįš į normalią veiklą, o kiti gali patirti pooperacinį skausmą, kuris ir toliau riboja jų veiklą. Jūsų gydytojas yra jūsų geriausias šaltinis, kad galėtumėte sužinoti apie numatomą susigrąžinimą.

Ko tikėtis iš fizinės terapijos

Vidutinio sunkumo ar sunkių atvejų atveju paprastai reikia tam tikros fizinės terapijos formos, kad galėtumėte grąžinti savo judesio spektrą. Jūsų gydytojas padės jums suprasti, ką tai reiškia jums ir jūsų atsigavimui.

Reabilitacija be chirurgijos

Jūsų gydytojas arba fizioterapeutas išmokys jus keletą švelnų judesių pratybų, kad padėtų atkurti judesį paveiktame peties. Pradžioje dažnai nustatomi tokie pratimai kaip Codmano švytuoklė, su šiek tiek pasisukus rankos. Laikui bėgant, jūs sugebėsite dirbti ribotą judesių diapazoną, izometrinius ir lengvus svorio pratybas.

Reabilitacija po operacijos

Atkūrimo laikas po operacijos skiriasi nuo asmens iki žmogaus. Kai kuriais atvejais visiškas išieškojimas gali trukti tris mėnesius ar ilgiau. Atkūrimas iš artroskopinės operacijos paprastai yra greitesnis nei nuo atviros operacijos.

Po atvirų arba artroskopinių operacijų gydytojas gali patarti, kad kelias dienas dėvėtų slingą, kad palaikytų ir apsaugotų pečių.

Jūs taip pat turėtumėte tikėtis, kad dalyvaudami fizinės terapijos seansuose šešias ar aštuonias savaites. Fizinė terapija paprastai prasideda kai kuriais tempimo ir labai riboto judesio pratybomis. Paprastai per keturias savaites paprastai atliksite nedidelę svorio dozę.

Outlook

Nors kalcio sausgyslių skausmas kai kuriems gali būti skausmingas, tikėtina, kad bus greitas sprendimas. Daugeliu atvejų gydymas gali būti gydytojo kabinetas, ir tik 10 proc. Žmonių reikalinga tam tikra operacija.

Kalcifinis tendonitas galiausiai savaime išnyksta, tačiau jei jis liečiamas, jis gali sukelti komplikacijų. Tai apima rotoriaus manžetės ašaras ir šaldytą pečių (lipnį kapsulitą).

Nėra jokių įrodymų, leidžiančių manyti, kad kalcio tendenitas gali pasikartoti, tačiau rekomenduojama periodiškai tikrinti.

Patarimai, kaip išvengti

Klausimas:

Ar magnio papildai padeda išvengti kalcifinio sausgyslių? Ką aš galiu padaryti, kad sumažintų riziką?

A:

Literatūros apžvalga nepatvirtina kalcifinio tendonito prevencijos papildymų. Yra pacientų atsiliepimai ir tinklaraštininkai, kurie teigia, kad padeda išvengti kalcifinių tendencijų, tačiau tai nėra moksliniai straipsniai. Prieš vartodami šiuos papildus, pasitarkite su savo gydytoju

William A. Morrison, MDAswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informatyvus ir neturėtų būti laikomas gydytojo patarimu.