Kokios yra koronarinės arterijos ligos priežastys?

Kas yra vainikinių arterijų liga?

Koronarinės arterijos liga (CAD), dar vadinama koronarine širdies liga, yra labiausiai paplitusi širdies liga. CAD atsiranda, kai jūsų širdies arterijos nebegali perkelti reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų į save. Tai paprastai būna dėl to, kad arterijos yra pažeistos, sergančios ar užblokuotos, ir visa tai gali sutrikdyti kraujo tekėjimą.

Dažniausia CAD priežastis yra traumų ir apnašų kaupimasis šiuose induose, kurie vadinami koronarinėmis arterijomis. Kai jūsų arterijos siauros, tai palieka mažiau vietos kraujui tekėti. Tai sumažina kraujo tekėjimą ir sudėtinga jūsų kūnui tiekti tavo širdį reikalingą kraują. Kraujagyslių trūkumas gali sukelti krūtinės skausmą, dusulį ir kitus širdies ligos simptomus.

Plokštelė paprastai kaupiasi daugelį metų. Kai kuriems žmonėms pirmasis CAD požymis gali būti širdies priepuolis. Jungtinėse Valstijose širdies liga yra pagrindinė mirties priežastis, nes CAD yra labiausiai paplitusi širdies liga.

Širdies liga yra vienos rūšies širdies ir kraujagyslių ligos. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, širdies ir kraujagyslių ligos yra mirties priežastis pasaulyje.

Suvokdami skirtingas CAD priežastis, galite sumažinti riziką, kad vėliau ją sukursite. Jei anksti diagnozuosite gydytoją su CAD, galbūt galėsite užkirsti kelią ar sumažinti CAD riziką, pakeisdami gyvenimo būdą. Skaitykite daugiau apie tai, kaip identifikuoti vainikinių arterijų ligos simptomus.

Kas sukelia vainikinių arterijų ligą?

Aterosklerozė, susijusi su arterijų užsikimšimu ir grūdimu, yra vienintelė CAD priežastis.

Aterosklerozė

Sveiki koronarinės arterijos turi lygias sienas, per kurias kraujas gali lengvai tekėti. Kai yra arterinės sienos pažeidimas, plokštelė patenka į spragas ateros luumenyje. Plokštelių nuosėdos pagamintos iš riebalų, cholesterolio, uždegiminių ląstelių ir kalcio. Laikui bėgant, ant tų sienų plokštelė sukietėja ir apriboja kraujo tekėjimą. Šis procesas vadinamas aterosklerozei.

Kitos medžiagos, važiuojančios per jūsų arterijas, pvz., Baltymai ir akustinės kilmės atliekos, taip pat gali prilipdyti prie plokštelės. Paprastai praeina metai, kol sustiprėjimas tampa pastebimas. Dažnai jūs nežinote, kad turite plokštelę, kol ji netaps bloga, kad sukeltų rimtus simptomus.

Dilgėlių kaupimasis gali sumažinti kraujo tekėjimą į širdį. Tai gali sukelti:

• krūtinės skausmas ar diskomfortas (angina)
• sunkus blokavimas, kuris neleidžia širdžiai gauti pakankamai kraujo
• silpnas širdies raumenys
• širdies nepakankamumas

Manoma, kad aterosklerozė pasireiškia sustingėjusiose arterijose su nestabiliomis ir sukimosi srautu, tačiau kiti veiksniai, tokie kaip hipertenzija (aukštas kraujospūdis), infekcijos ir cheminės medžiagos gali pakenkti arterijų sienoms.

Nors kai kurie susidėvėjimo pasekmės yra senėjimas, kiti veiksniai gali padidinti aterosklerozės pasireiškimo greitį. Tai įtraukia:

• rūkymas (nes tabako chemikalai dirgina arterines sienas ir neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą)
• didelis riebalų kiekis (pvz., trigliceridai) kraujyje
• didelis cholesterolio kiekis kraujyje
• cukrinis diabetas
• hipertenzija

Kitos priežastis, kurios riboja kraujo tekėjimą

Yra retos koronarinės arterijos žalos ar užkimšimo priežastys, kurios taip pat gali apriboti kraujo tekėjimą į širdį. Šios priežastys, kurios paprastai yra susijusios su aterosklerozė, yra šios:

• embolija (kraujo krešulio gabalas, kuris sulūžo ir gali užkimšti kraujotaką žemyn).
• aneurizma (neįprastai išsiplėtęs kraujagyslių segmentas)
• arterijos vaskulitas (arterijos uždegimas)
• spontaniškas vainikinių arterijų skilimas (kai per koronarinės arterijos vidinį sluoksnį yra ašara, kur kraujas praeina tarp koronarinės arterinės sienos sluoksnių, o ne tikras arterijos liumenys)

Kartais, plokštelės sprogo ir sukelia kraujo ląsteles, kurios sudaro krešulius (vadinamuosius "trombocitus"), skubėti į arteriją aplink plokštelę. Tai sukelia kraujo krešulių susidarymą ir apšiltinimą. Šie kraujo krešuliai gali tapti pakankamai dideli, kad blokuotų širdies kraujotaką, dėl kurios atsiranda širdies priepuolis.

Širdies priepuolio atveju jūsų širdies raumenys pradės mirti teritorijoje pasroviui nuo užblokuotų vainikinių arterijų.

Kas kenčia nuo vainikinių arterijų ligos?

CAD rizikos veiksniai yra tokie patys kaip aterosklerozės rizikos veiksniai.

Kiti bendrieji veiksniai, didinantys riziką, yra šie:

• amžius (vyresni nei 65 m. paaugliai)
• lytis (vyrai, kuriems yra didesnė rizika nei moterims iki 70 metų)
• šeimos ligos istorija
• yra antsvorio
• nutukimas
• nekontroliuojamas cukrinis diabetas, ypač 2 tipo, bet ir 1 tipo
• fizinio aktyvumo stoka
• rūkomasis tabakas
• nuolatinis stresas
• per daug alkoholio vartojimas

Vyrai vystosi CAD anksčiau nei moterys, nes moterys yra apsaugotos dideliu estrogeno kiekiu iki menopauzės. Tačiau tarp 75 metų ir vyresnių moterų yra tokia pati tikimybė ar didesnė tikimybė, kad mirs nuo CAD kaip vyrai.

Prastos dietos, ypač didelės riebalų ir vitaminų (pvz., C, D ir E), taip pat gali padidinti riziką.

Aukštas C reaguojančio baltymo kiekis (CRP) taip pat gali būti įrodymas, kad kraujo plokštelės nestabilumas ir uždegimas. Pagal Merck vadovą, nors jis nėra tiesiogiai susietas su CAD, tai gali būti rizikos prognozė, susijusi su išemija, kurią sukelia CAD.

Kaip diagnozuojama vainikinių arterijų liga?

Kadangi CAD ir aterosklerozė gali neveikti simptomų, gydytojas gali atlikti papildomus testus diagnozei patvirtinti.

Šie bandymai apima:

• elektrokardiogramma, trumpai vadinama EKG, išmatuotą širdies elektrinį aktyvumą
• echokardiogramos, kad gautumėte ultragarsiniu būdu gautą širdies vaizdą
• streso testas, norint išmatuoti jūsų širdies reakciją, kol ji dirba
• krūtinės rentgeno spinduliai, kad pamatytumėte savo širdies, plaučių ir kitų krūtinės struktūrų rentgenogramą
• kairės širdies (širdies) kateterizavimas su angiografijos vaizdavimu, siekiant patikrinti arterijas užblokavus
• KT širdies tyrimas ieškant kalcifikacijos koronarinėse arterijose

Sužinokite, kaip šie testai padeda nustatyti CAD diagnozę. Jūsų gydymas priklausys nuo jūsų diagnozės.

Patarimai, kaip išvengti vainikinių arterijų ligos

Galite pakeisti daugybę gyvenimo stilių, kad sumažintumėte riziką susirgti CAD ir jos komplikacijomis.

Sveikas maitinimas ir druskos suvartojimas yra puikus būdas išvengti CAD. Kitos prevencijos priemonės yra:

• prarasti svorį, jei turite antsvorio
• padidinti savo fizinį aktyvumą
• kontroliuoti aukštą kraujospūdį
• cukriniu diabetu kontroliuoti
• kontroliuojantis aukštą cholesterolio kiekį

Jei rūkote tabako gaminius, mesti rūkyti padeda užkirsti kelią CAD plėtrai. Jei jau turite sunkų blokavimą, chirurginės procedūros gali padėti atkurti kraujo tekėjimą į širdį.

Vaistiniai preparatai

Gydytojas gali skirti ar rekomenduoti kasdieninius profilaktinius vaistus, pvz., Aspiriną ​​ar kitus širdies vaistus, jei gyvenimo būdo pokyčių nepakanka. Aspirinas gali padėti užkirsti kelią CAD, sustabdydamas trombocitų kraujo ląstelių susitraukimą ir prisidedant prie plokštelių.

Bet jūsų vartojamas vaistas priklauso nuo jūsų rizikos veiksnių. Pavyzdžiui, jei jūsų kraujo krešuliai yra pernelyg lengvai, dėl to kyla pavojingų kraujo krešulių, gali tekti imtis antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas.

Jūsų gydytojas gali skirti gemfibrozilį (Lopid), jei kraujyje yra per didelis trigliceridų kiekis. Jei jūsų LDL cholesterolio kiekis kraujyje yra per didelis, jums gali būti skiriamas statino receptas, pvz., Rozuvastatinas (Crestor).

Žiūrėkite žemiau esančių bendrų vaistų, vartojamų CAD ir jų kainoms gydyti, diagramoje.

CAD gydymui skirtų vaistų kainų nustatymas "HealthGrove"

Tavo gydymo tikslas yra pagerinti kraujo srautą, užkirsti kelią ar sulėtinti plokštelių kaupimąsi vainikinių arterijų srityje ir palengvinti širdies kraujotaką.