Kas yra Centrilobulinė emfizema ir kaip ji gydoma?

Ar centrilobulinė emfizema yra tokia pati kaip centriracinė emfizema?

Centrilobulinė emfizema arba centriracinė emfizema yra ilgalaikė progresuojanti plaučių liga. Tai laikoma lėtinės obstrukcinės plaučių ligos forma (LOPL).

Centrilobulinė emfizema visų pirma turi įtakos plaučių viršutinėms skiltims. Tai būdinga žala kvėpavimo takams. Žinomi kaip bronchioles, šie praeinimai leidžia oro srautą iš burnos ir nosies į plaučius.

Žala paprastai prasideda jūsų plaučių centre ir palaipsniui plinta į išorę.

Paprastai būklė kenkia žmonėms, kurie rūkė arba rūkė cigaretes. Taip pat kyla rizika žmonėms, turintiems anglies darbuotojų pneumokoniozę (CWP).

Kokie yra centrilobulinės emfizemos simptomai?

Vidurinioobulinės emfizemos simptomai yra:

• švokštimas
• sandarumas krūtinėje
• dusulys, atliekant kasdienes užduotis (dusulys)
• lėtinis kosulys
• gamina perteklines gleives, taip pat vadinamas skrepliu ar skrepliu
• nuovargis
• lūpų ir nagų lova mėlynumas

Šie simptomai gali pablogėti, kai būklė progresuoja. Plaučių funkcija mažėja nuo aukštesnės kaip 80 proc. Centrinio tuberkuliozės emfizemos 1 stadijos iki mažesnės nei 30 proc. Pažengusių ligos stadijų. Centrilobulinė emfizema dažnai būna lėtinio bronchito.

Sužinokite daugiau: suprasti lėtinį bronchitą "

Kas sukelia centrilobulinę emfizemą?

Rūkymas yra pagrindinė centreliobulinės emfizemos priežastis. Rūkymas cigaretėms sukelia 85-90 proc. Visų LOPL atvejų.

Toksiškos cheminės medžiagos, išleidžiamos cigarečių:

• sudirginti ir susilpninti plaučius
• susiaurinti kvėpavimo takus
• sunaikinti plaučių oro maišus (alveoles)
• sukelti uždegimą

Šis poveikis taip pat gali atsirasti, jei dažnai įkvepiate toksinius dūmus, pvz., Medžio anglies dulkes. Dėl to CWP gali matyti centrilobulinę emfizemą.

Stiprus taršos poveikis ir išnaudotas dūmai taip pat gali sukelti centrilobulinę emfizemą.

Centrilobulinės emfizemos rizikos veiksniai

Centralobulinės emfizemos rizikos veiksniai su amžiumi didėja. Šie veiksniai apima:

Rūkymas: Cigaretėms rūkantiems asmenims yra didžiausia rizika dėl centrinės embolijos. Tačiau žmonės, kurie rūko vamzdžiais ir cigarais, taip pat gali vystyti būklę. Jūsų rizika susirgti liga priklauso nuo to, kiek laiko ir kiek tabako rūkote.

Dirbant su dūmais arba dulkėmis: Anglies kasyklose gali išsivystyti centrilobulinė emfizema dėl įkvepiamo medžio anglies dulkių. Tai taip pat taikoma darbuotojams, kurie įkvepia dūmus iš grūdų, medvilnės ar medienos. Ši ekspozicija, kartu su rūkymu, jungia jūsų tikimybę susirgti liga.

Kontaktas su pasyviu dūmu arba oro tarša: Nuolatinis pakartotinis cigarečių, cigaro ar vamzdžio dūmų poveikis gali padidinti centrilobulinės emfizemos riziką. Taip pat gali sukelti oro teršalų, pvz., Šildymo kuro ar automobilio išmetimo, dažnumas.

Žmonės, kurie vysto centrilobulinę emfizemą, yra didesnė rizika:

Sunaikintas plaučius: Tai taip pat žinomas kaip pneumotoraksas. Sulaužęs plaučius yra neįprasta, bet rimta būklė, kuri gali kelti pavojų žmonių sveikatai emfizemos pažengusiems.

Dideli skylės plaučiuose: Skylės plaučiuose, vadinamos bullae, gali tapti tokia didelė, kaip pusė plaučių. Milžiniškos kulkšnės gali sumažinti plaučių plitimą, taip pat padidinti plaučių susitraukimo riziką.

Širdies sutrikimai: Esant emfizemai, slėgis arterijose, jungiančiose plaučius ir širdį, kaupiasi. Tai gali sukelti širdies susitraukimą ir pablogėjimą.

Kaip diagnozuojama centrilobulinė emfizema?

Gydytojas nustatys centrilobulinę emfizemą, įvertinęs rūkymą ir darbo istoriją bei atlikdamas tam tikrus tyrimus.

Vaizdavimas

Jūsų gydytojas gali nusipirkti krūtinės ląstos rentgeno spindį, kad sužinotumėte, ar plaučiai yra padidėję, ar jei atsirado kitų fizinių simptomų. KT nuskaitymas taip pat gali nustatyti fizinius pokyčius, pvz., Padidėjusius arterijas, kurie yra susiję su LOPL.

Deguonies lygiai

Gydant deguonies kiekį kraujyje, gydytojas gali atlikti neinvazinį pulso oksimetrio testą. Kad tai padarytumėte, jie įdėks į sagos formos įtaisą, vadinamą zondu ant piršto ar ausies skilties. Zondas naudoja šviesą, norėdamas nustatyti, kiek deguonies yra jūsų kraujyje.

Kai kuriais atvejais gali tekti atlikti kraujo dujų (ABG) tyrimą. AGB reikalauja nedidelio kraujo mėginio. Šis kraujas gali būti paimtas iš arterijos riešo, rankos ar kirkšnies.

Plaučių funkcija

Plaučių funkcijos tyrimai taip pat žinomi kaip plaučių funkcijos tyrimai. Šie bandymai padeda nustatyti, kiek gerai veikia jūsų plaučius. Yra du būdai tai padaryti: spirometrija ir pletysmografija.

Spirometrijoje jūsų gydytojas naudos spirometrą, mažą prietaisą, pritvirtintą prie kandiklio. Tai išmatuos, kiek oro galite išstumti iš plaučių ir kaip greitai galite jį išstumti.

Pletišomografijoje jūsų gydytojas sėdės arba stovės viduje nelengtoje dėžutėje, panašią į telefono stendą. Šis stendas vadinamas pletismografu. Kai viduje, jūs kvėpuojate kandiklį. Tai gali parodyti savo gydytojui, kiek oro patenka į plaučius.

Centrilobulinis emfizemos gydymas

Jūsų gydymas priklausys nuo simptomų sunkumo ir nuo to, kaip veikia jūsų plaučius.

Nors gydant centrilobulinę emfizemą nėra gydymo, yra gydymo būdų, kurie gali padėti valdyti simptomus, išvengti komplikacijų ir sulėtinti ligos progresavimą.

Beta agonistai

Gydymas dažnai susijęs su įkvepiamais beta agonistais. Šis vaistas gali palengvinti kai kuriuos simptomus ir padėti jums kvėpuoti geriau.

Dažniausias trumpalaikio veikimo beta agonistas yra albuterolio inhaliatorius, kuris greitai padeda atleisti nuo astmos simptomų.

Ilgalaikio veikimo beta agonistai yra salmeterolis (Sereventas) ir formoterolis (Foradilas). Tai dažniausiai yra pagrindinės inhaliatorių sudedamosios dalys, naudojamos astmai ir LOPL užkirsti ir valdyti.

Anticholinergikai

Kitas gydymo būdas yra inhaliuoti anticholinergikai. Šis vaistas blokuoja acetilcholiną, neurotransmiterį, kuris sukelia skeleto raumenų susitraukimą ir reguliuoja endokrininę sistemą.

Trumpojo veikimo anticholinergikai yra ipratropiumas.

Formoterolis yra ilgai veikiantis beta2-agonistas (LABA). Paprastai jis yra susijęs su inhaliaciniu kortikosteroidu. Tai nėra gera idėja naudoti LABA kaip vienintelį astmos ar LOPL gydymą.

Ipratropiumas yra trumpalaikis anticholinerginis poveikis, dažnai susijęs su albuteroliu. Albuterolis yra trumpo veikimo beta2-agonistas.

Ilgalaikio veikimo anticholinergikai, tokie kaip tiotropiumas (Spiriva), tampa vis dažnesni kaip gydymo galimybės.

Kitos gydymo galimybės

Roflumilastas (Daliresp), ilgalaikio veikimo fosfodiesterazės-4 (PDE4) inhibitorius, rinkoje yra naujesnis. Parodyta, kad jis padeda sumažinti plaučių uždegimą ir uždegimą. Tačiau vaistų, kaip įrodyta, nepagerino plaučių funkciją.

Papildomos gydymo galimybės:

• deguonies terapija, padedanti dirbtiniam kvėpavimui
• gripo vakcina ir pneumonija, sušaudyta užkirsti kelią infekcijoms
• antibiotikai kovoti su kvėpavimo takų infekcijomis
• baltymų terapija, siekiant sulėtinti plaučių pažeidimo progresavimą
• operacija ar plaučių transplantacija

Inhaliuoti steroidai taip pat yra galimybė. Inhaliuoti steroidai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį per tam tikrą laiką. Tai gali būti:

• aukštas kraujospūdis akyje (akies hipertenzija)
• katarakta
• diabetas
• susilpnėję kaulai

Pasitarkite su savo gydytoju apie konkrečias jūsų gydymo galimybes. Jūsų gydytojas gali padėti suprasti kiekvienos gydymo galimą riziką ir naudą.

Sužinokite daugiau: supratimas apie emfizemos gydymą "

Outlook

Nors nėra centlinobulinės emfizemos gydymo, yra daug gydymo būdų, kurie gali padėti jums valdyti simptomus.

Gyvenimo trukmė gali sutrumpėti, kai būklė tęsiasi. Svarbu nedelsiant pradėti gydymo režimą, siekiant sulėtinti ligos progresavimą.

Jei rūkote, mesti rūkyti gali padėti sumažinti simptomus ir sumažinti jūsų tolesnės žalos riziką. Taip pat labai svarbu sumažinti kitų kenksmingų cheminių medžiagų poveikį.

Ar galima išvengti centrilobulinės emfizemos?

Centrilobulinė emfizema yra visiškai išvengiama. Būklę paprastai sukelia išoriniai veiksniai, kurie dažnai priklauso jūsų valdžiai. Pavyzdžiui, vengiant rūkymo ar jos atsisakymo, labai sumažėja jūsų rizika susirgti šia liga.

Pabandykite apriboti jūsų dulkių ar dūmų poveikį. Jei dirbate su šiais teršalais, pasikalbėkite su savo darbdaviu, ar dėvėjote apsauginę kaukę per burną.

Laikykis skaitymo: LOPL prieš emfizemą: ar yra skirtumas? "