Kas yra lėtinė idiopatinė dilgėlinė ir kaip ji gydoma?

Apžvalga

Urtikarija - tai dilgėlos medicininis terminas. Tai yra odos raukšlių niežulys arba riebalai. Jūsų dermatologas gali paskambinti įvažiavimus su rutuliais.

Kai avilys trunka ilgiau nei šešias savaites, jos vadinamos chroniškomis. Ir kai priežastis yra nežinoma, jos vadinamos idiopatine.

Ausys gali būti labai nemalonus, trukdantis miegui ir normaliai kasdieninei veiklai.

Prieš klasifikuodami avilius kaip idiopatinius, gydytojas patikrins, ar nėra alergijos ar infekcijos. Jei nė viena iš šių priežasčių nėra priežastis, tai gali būti idiopatinė dilgėlinė. Apie 75 procentus avilių atvejų yra idiopatiniai.

Lėtinės avilės nedaro tiesioginės rizikos. Tačiau staigus austrių atsiradimas gali būti alerginės reakcijos požymis, galintis sukelti anafilaksinį šoką. Tai yra rimta būklė, kuri gali uždaryti gerklę ir sukelti apsisprendimą. Jei turite vieną EpiPen (prietaisą, kuris švirkščia epinefriną), nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei taip atsitiks.

Lėtinės idiopatinės dilgėlinės nuotraukos

Kokie simptomai?

Lėtinės idiopatinės dilgėlinės simptomai yra:

• padidėjęs ar patinusios raudonosios odos (dilgėlos arba ryklės), kurie trunka ilgiau nei šešias savaites
• niežulys, kartais sunkus
• lūpų, akių vokų arba gerklės patinimas (angioneurozinė edema)

Jūsų aviliai gali pakeisti dydį, išnyks ir vėl atsiras. Šilumos, fizinių pratimų ar streso metu gali sustiprėti simptomai.

Kas tai sukelia ir kam gresia pavojus?

Lėtinė idiopatinė dilgėlinė nėra alergija ir nėra užkrečiama. Tai greičiausiai sukelia veiksnių derinys. Tai gali apimti kažką aplinkoje, kuri dirgina jus, jūsų imuninę sistemą ir jūsų genetinę makiažą. Tai taip pat gali būti atsakas į bakterinę, grybelinę ar virusinę infekciją.

Lėtinė idiopatinė dilgėlinė apima jūsų imuninės reakcijos sistemos aktyvavimą. Tai taip pat veikia jūsų nervų hormonus ir kraujo krešėjimo procesus.

Bet kuris iš šių dalykų gali sukelti avilio protrūkį:

• skausmo vaistai
• infekcija
• vabzdžiai ar parazitai
• subraižyti
• šiluma ar šaltis
• stresas
• saulės spinduliai
• pratimas
• alkoholis ar maistas
• spaudimas ant odos nuo stipraus drabužių

Skydliaukės jungtis

Lėtinė dilgėlinė gali būti skydliaukės problemos simptomas. Tai dažniau pasitaiko moterims.

Vieno tyrimo metu, kuriame dalyvavo lėtinės dilgėlinės, 12 iš 54 žmonių, tarp moterų, kraujyje buvo skydliaukės (anti-TPO) antikūnų. Iš šių 12 moterų nustatyta, kad 10 buvo hipertireozė ir buvo gydomos.

Anti-TPO antikūnai taip pat gali rodyti autoimuninę skydliaukės ligą, pvz., Graves ligą ar Hashimoto ligą. Jūsų gydytojas to ieškos, jei jūsų kraujo tyrimas rodo padidėjusį anti-TPO lygį.

Kaip tai diagnozuojama

Jūsų gydytojas paprašys jūsų apie savo ligos istoriją ir ištyrins jus fiziškai. Jie gali užsisakyti kraujo tyrimą ir gali kreiptis į alergijos tyrimo specialistą.

Gali būti paprašyta laikyti dienoraštyje įrašyti, ką valgote ar geriate, aplinkos veiksnius, kuriuose pasirodo aviliai, ir kiek laiko jie tęsiasi.

Kaip tai gydoma

Over-the-counter (OTC) antihistamininiai vaistai (alergijos vaistai) dažniausiai yra pirmosios eilės gydymas lėtinėms avilėms.

Nondroziniai antihistamininiai preparatai su keliais šalutiniais poveikiais:

• cetirizinas (Zyrtec)
• loratadinas (Claritinas)
• feksofenadinas (Allegra)
• desloratadinas (Clarinex)

Jei jūsų aviliai nepasiduoda OTC antihistamininiais vaistais, gydytojas gali išbandyti vieną ar daugiau kitų rūšių gydymo, įskaitant:

• H2 blokatoriai. Tai vaistai, blokuojantys histamines, galinčias sukelti dilgėlinę arba per daug gaminti skrandžio rūgštis. Dažniausios versijos yra ranitidinas (Zantacas), cimetidinas (Tagamet HB) ir famotidinas (peptidas).
• Trumpieji peroraliniai kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas. Tai ypač naudinga norint sumažinti akių, lūpų ar gerklų (angioedemos) patinimą, kuris gali lydėti avilius.
• Antidepresantai, tokie kaip doksepino kremas (Zonalon).
• Imune slopinamieji preparatai. Tai apima ciklosporiną (Gengraf, Neoral) ir takrolimuzą (Astagraft XL, Prografą).
• Monokloniniai antikūnai. Omalizumabas (Xolair) yra brangus, naujesnis vaistas, kuris pasirodė labai veiksmingas prieš lėtinę idiopatinę dilgėlinę. Dažniausiai švirkščiama kartą per mėnesį.

Vieno tyrimo metu po gydymo omalizumabu 83 proc. Pacientų, sergančių lėtiniu dilgėline, buvo visiškai išbėrimas. Tačiau simptomai atsirado per keturias ar septynias savaites nuo vaisto vartojimo nutraukimo.

Mitybos pokyčiai bandyti

Kai kuriems žmonėms alergiją sukeliantiems bendram maisto produktams yra kiaušiniai, vėžiagyviai, žemės riešutai ir kiti riešutai. Sugedusiame žuvyje gali būti aukšto histamino kiekio, kuris gali atsirasti dėl dilgėlių.

Jei jūs ar jūsų gydytojas įtaria, kad aviliai kilę iš alergijos maistui, galima patikrinti, ar tai yra. Gali būti paprašyta laikyti dienoraščio apie viską, ką valgote ir geriate.

Maisto priedai ir salicilo rūgštis (esančios aspirinui) parodė, kad kai kuriems žmonėms atsiranda dilgėlių. Pranešta, kad aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sustiprina odos protrūkius 20-30 proc. Pacientų, sergančių lėtiniu dilgėline.

Kokia perspektyva?

Lėtinė idiopatinė dilgėlinė yra nemaloni būklė, bet tai nėra grėsminga gyvybei. Gydymas antihistamininiais vaistais ar kitais vaistiniais preparatais paprastai jį išvalys. Tačiau tai gali atsirasti, kai gydymas sustabdomas.

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei atsiranda sunkus dilgėlių atvejis arba jei jie trunka keletą dienų.