Kas yra nemokama PSA ir kaip jis naudojamas prostatos vėžio diagnozei?

Apžvalga

PSA testo testo rezultatams patvirtinti taikomas nemokamas prostatos specifinis antigeno (PSA) tyrimas. PSA testas skirtas nustatyti, ar Jums gali būti prostatos vėžys. Bandymas nustato PSA koncentraciją kraujyje. Jei jūsų lygis yra aukštas, gali pasireikšti tokia būklė, kuri nėra rimta, pvz., Padidėjusi arba uždegusi prostatos prostata, arba gali būti prostatos vėžys. Vietoj biopsijos vietoj biopsijos gali būti naudojamas nemokamas PSA tyrimas, kad būtų išvengta prostatos vėžio, tačiau gali tekti atlikti biopsiją, jei jūsų nemokamas PSA tyrimas rodo, kad yra vėžio rizika.

Laikykis skaitymo, kad sužinotumėte daugiau apie nemokamą PSA ir prostatos vėžį.

PSA ir nemokama PSA

PSA yra fermentas, kuris jungiasi prie baltymų spermoje ir skaido juos. Dėl to sperma tampa skysta. Spermas, kuris yra labiau skystis, gali daug lengviau perkelti reprodukcijos procesą į spermą prie moters kiaušintakių.

PSA gaminamas daugiausia jūsų prostatos liaukoje ir išsiskiria į jūsų spermą. Per ejakuliaciją kai kurie PSA patenka į jūsų kraują per turtingą prostatos kraują. Jūsų organizme kinta du PSA tipai:

• Nemokama PSA yra PSA, neturintis jokių baltymų.
• Susieta PSA yra PSA, jungiantis prie baltymų.

Kai jūsų PSA yra išbandytas, jį galima išmatuoti dviem būdais:

• A nemokamas PSA testas nustato tik nesusijusią PSA kraujyje.
• A PSA testas išmatuoja jūsų bendrą PSA, tai reiškia, kad esate įsipareigojęs ir laisvas.

Nemokamas PSA testas

Kartais vietoj biopsijos pateikiamas nemokamas PSA testas, jei jūsų PSA kiekis yra šiek tiek padidėjęs. Jis taip pat gali būti naudojamas gydytojui suprasti, kaip vėžys yra agresyvus, jei jūsų vėžys grįžo po gydymo.

PSA testuojamas kraujo mėginys, paprastai iš rankos. Pavyzdys bus siunčiamas į bandymų laboratoriją ir rezultatai bus pateikti jūsų gydytojui.

PSA tyrimams yra keletas apribojimų.

• Žinoma, kad PSA testas turi didelį klaidingų teigiamų rezultatų skaičių.
• Nenuostabu, kad žmogus turi prostatos vėžį, kai jo PSA yra mažesnė už ribas, kurios rodo, kad gali būti vėžys.
• Apie 75 proc. Vyrų, kuriems yra padidėjęs PSA, nėra vėžio.
• Paprastai PSA intervalai buvo nustatyti baltųjų vyrų, nors PSA lygis gali skirtis priklausomai nuo vyro etniškumo.
• PSA lygmenys gali pasikeisti, jei juos išbando kita laboratorija arba technikai naudoja skirtingus bandymų metodus.

PSA lygiai pagal amžių

Toliau pateikiami normalūs PSA kiekiai pagal amžių:

Amžius	Bendras PSA, normalus pamatinis intervalas (ng / ml)
< 50	0.0 - 2.5
50 - 59	0.0 - 3.5
60 - 69	0.0 - 4.5
70 ir vyresni	0.0 - 6.5

Šaltinis: British Columbia Medical Journal

Ką reiškia jūsų bandymo rezultatai?

Apskritai, kuo didesnis PSA kiekis ir kuo mažesnis PSA kiekis, tuo didesnė rizika susirgti prostatos vėžiu. Diapazonai nustatomi pagal amžių. Vyresni, jūsų PSA lygis paprastai padidės, net jei neturite prostatos vėžio.

Gydytojai taip pat žiūri į kitus PSA aspektus, įskaitant:

• PSA greitis. Kitas PSA koncentracijos pokytis, vadinamas PSA greitis. Jei jūsų PSA koncentracija sparčiai didėja, jūsų prostatos vėžio rizika yra didesnė.
• Padvigubėjimas. Kuo greičiau jūsų dviguba PSA, tuo didesnė jūsų agresyvesnio prostatos vėžio rizika. Gydytojai taip pat naudoja dvigubą laiką, kad nustatytų, ar prostatos vėžys pasklidęs vyrams, kuriems jau buvo diagnozuota liga.

Nemokama PSA

Laisvoji PSA yra matuojama kaip laisvos PSA proporcija bendrajam PSA. Anot JAV medicinos asociacijos žurnalo, žemiau pateikiama lentelė, kurioje apibūdinama galimybė susirgti prostatos vėžiu, atsižvelgiant į laisvo PSA procentą vyrams, kurių bendras PSA yra nuo 4 ng / ml iki 10 ng / ml.

Procentas laisvos PSA	Prostatos vėžio tikimybė
0 -10%	56%
10% -15%	28%
15% -20%	20%
20% -25%	16%
Daugiau kaip 25%	8%

Veiksniai, turintys įtakos PSA lygiui

PSA koncentracijos pokyčiai savaime nereiškia, kad turite prostatos vėžį. Keletas veiksnių gali padidinti arba sumažinti jūsų lygį.

• gerybinė prostatos hiperplazija (BPH), bendra, nevėžinė būklė, kai prostatą padidina
• prostatitas, kuris yra prostatos uždegimas
• šlapimo takų infekcijos
• spaudimas prostatai iš veiklos, tokios kaip važiavimas motociklu ar dviračiu
• skaitmeninis rektalinis egzaminas
• ejakuliacija
• vaistai, kurie gydo padidėjusią prostatą
• hepatitas
• prostatos chirurgija
• nutukimas
• agento "Orange" ir kai kurių ūkio cheminių medžiagų poveikis

Laisvas PSA ir biopsija

Vidutiniškai nemokamas PSA tyrimas gali sumažinti 20 proc. Nereikalingų biopsijų poreikio. Tai taip pat gali padėti nustatyti, ar yra didesnė tikimybė, kad turite prostatos vėžį. Jei jūsų rezultatai rodo, kad jums gali būti prostatos vėžys, jums vis tiek reikės biopsijos, kad būtų patvirtinta prostatos vėžio diagnozė.

Kai turite prostatos biopsiją, specialistas, vadinamas urologas, paimkite mažus audinius iš jūsų prostatos, naudodami specialią tuščią adatą. Audinys tiriamas mikroskopu, norint sužinoti, ar nėra vėžio ląstelių.

Šalutinis poveikis yra dažnas, bet retai - rimtas. Galite patirti:

• kraujavimas iš biopsijos vietos
• kraujas šlapime ar sperma
• šlapinimosi problema

Už ir prieš

Yra keletas privalumų, kad jūsų nemokama PSA išbandyta, o ne biopsija dėl padidėjusio bendro PSA lygio. Jie apima:

• Prostatos biopsija yra invazinė procedūra, kuri kelia didesnę infekcijos ir komplikacijų riziką.
• Nors biopsija paprastai atliekama naudojant vietinį anesteziją, dauguma vyrų juos nemano. Kai kurie vyrai praneša apie skausmą.
• Biopsijos kaina yra gerokai didesnė nei nemokamų PSA testų.

Pagrindiniai biopsijos privalumai yra tai, kad, jei turite vėžį, biopsijos metu paimti audinių mėginiai gali suteikti daugiau informacijos apie jūsų būklę. Biopsija gali suteikti gydytojui informaciją apie naviko dydį ir pateikti savo gydytojui apie agresyvios vėžio idėją.Jūsų gydytojas gali naudoti biopsijos rezultatus, kad nustatytų jūsų vėžio stadiją ir laipsnį, kuris padės jums ir jūsų gydytojui nuspręsti dėl geriausių gydymo būdų.

Išlaidos

Jei nėra prostatos vėžio simptomų arba šeimos istorijos, kuri kelia didesnę riziką, nemokamas PSA testas gali būti logiškas žingsnis, jei jūsų bendras PSA lygis yra didelis. Bandymas gali pašalinti biopsijos poreikį, kuris yra daug brangesnė procedūra.

Medicinos paslaugų išlaidos skiriasi priklausomai nuo regiono ir net nuo gydytojo iki gydytojo. Nemokamas PSA testas yra paprastas kraujo tyrimas, kuris paprastai kainuoja mažiau nei 100 JAV dolerių. Jums gali tekti mokėti ir už biuro vizitą. Apsilankymas biure beveik bus brangesnis, jei pamatysite urologą, o ne savo pirminę sveikatos priežiūrą.

Net jei atliekate savo urologijos biure, o ne ambulatorinės priežiūros įstaigoje, biopsija bus gerokai brangesnė. Mokesčiai apima:

• konsultacijos urologas
• ultragarsu, naudojamu adatų biopsijoms nukreipti
• patologijos konsultacija biopsijų peržiūrai
• įvairūs reikmenys

Ar turite nemokamą PSA testą?

Jei jūsų bendras PSA lygis yra didelis, tai dažnai yra geras kitas žingsnis, kad galėtumėte gauti nemokamą PSA testą, o ne eiti tiesiai į biopsiją. Vis dėlto, tai klausimas, kurį turėtumėte aptarti su gydytoju.