Koks skirtumas tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos spazmų?

Kas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas?

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos yra dviejų rūšių pepsinė opa. Galvos opa yra skausmas, kuris yra skrandžio gleivinės viduje - skrandžio opa arba viršutinė plonosios žarnos dalis - dvylikapirštės žarnos opa.

Vienu metu žmogus gali turėti vieną arba abu tipus opų. Turint abu tipus, vadinama gastroduodenaliu.

Kaip simptomai skiriasi?

Vienas iš būdų pasakyti, ar jums gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa yra išsiaiškinti, kur ir kada atsiranda jūsų simptomai. Kai kuriems žmonėms laikas nuo valgymo apsunkina opa. Kitiems valgymas gali sukelti skausmą.

Tačiau tiksli skausmo vieta ne visada sutampa su opų buvimo vieta. Kartais skausmas yra nukreiptas. Tai reiškia, kad žmogus gali patirti skausmą toje vietoje, kuri yra toli nuo faktinės opos.

Kiti simptomai gali būti:

• pykinimas
• vėmimas
• pilvo pūtimas

Pagal virškinimo specialistus, dauguma opų simptomų yra susiję su kraujavimu.

Tačiau beveik 75 proc. Žmonių, sergančių skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige, neturi simptomų. Iš tiesų, šie opūs retai sukelia sunkių simptomų.

Jei atsiranda sunkių simptomų, tai gali būti:

• kraujas savo išmatose arba išmatos, kurios pasirodys juodos arba dygliuotos
• sunku kvėpuoti
• pykinimas ar sąmonės praradimas
• vėmimas krauju
• dusulys su veikla
• nuovargis

Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei jaučiate skrandžio skausmą ir bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų.

Kas sukelia opas?

Helicobacter pylori bakterijos (H. pylori)

H. pylori yra dažniausia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų priežastis. Ši bakterija veikia gleives, apsaugančius jūsų skrandį ir plonąją žarną, todėl skrandžio rūgštis gali sugadinti pamušalą.

Apytiksliai nuo 30 iki 40 procentų JAV gyventojų yra užsikrėtę H. pylori.

Neaišku, kaip ši bakterija plinta, tačiau mokslininkai tiki, kad tai daugiausia yra nešvarus maistas, vanduo ir valgomieji reikmenys. Žmonės, kurie nešioja H. pylori taip pat gali plisti per tiesioginį sąlytį su seilėmis.

Daugelis žmonių šią bakterinę infekciją gauna kaip vaikus, tačiau retai pasireiškia pepsine opa. Tiesą sakant, dauguma žmonių nemato simptomų, kol jie vyresni, jei iš viso.

Vaistiniai preparatai

Žmonės, kurie naudoja nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), pvz., Aspirinas, ibuprofenas, ir naproksenas, dažniau susiduria su skrandžio opalige. Iš tiesų, po H. pyloriNSAID vartojimas yra kita pagrindinė pepsinių opų priežastis.

NSAID gali dirginti ir sugadinti jūsų skrandį ir žarnyno pamušalą. Acetaminofenas (Tylenolis) nėra NVNU, todėl jis dažnai rekomenduojamas žmonėms, kurie negali vartoti NVNU dėl opų ar kitų virškinimo sąlygų.

Kitos sąlygos

Reti būklė, žinoma kaip Zollinger-Ellisono sindromas, sukelia tiek vėžinių, tiek negydytų navikų vystymąsi. Šie navikai išskiria hormonus, dėl kurių labai padidėja skrandžio rūgšties kiekis, dėl kurio gali atsirasti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų.

Šie augliai dažniausiai vystosi kasoje ir dvylikapirštėje žarnoje, tačiau gali atsirasti kitose kūno vietose.

Kas gali labiau išsivystyti opos?

Nors gydytojai dažnai rekomenduoja NVNU dėl sveikatos būklės, pvz., Artrito ar sąnarių uždegimo, NVNU gali padidinti riziką susirgti pepsine opa.

Papildomi vaistai, dėl kurių gali padidėti pavojus skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kraujavimo opoms, yra:

• osteoporozės gydymas, pvz., alendronatas (Fosamax) ir risedronatas (Actonel)
• antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas (kumadinas) arba klopidogrelis (Plavix)
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
• tam tikri chemoterapiniai vaistai

Kiti rizikos veiksniai, kurie padidina riziką susirgti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, yra šie:

• būti 70 metų ar vyresni
• gerti alkoholį
• turintis kepenų opą
• rūkymas
• sunkus sužalojimas ar fizinė trauma

Tai mitas, kad aštrūs maisto produktai gali padidinti jūsų keliamą riziką dėl opų ar juos sukelti. Tačiau tam tikri maisto produktai tam tikruose asmenyse gali sudirginti skrandį.

Kaip jūsų gydytojas diagnozuos opų?

Jūsų gydytojas pradės klausti apie savo ligos istoriją ir simptomus. Leiskite savo gydytojui žinoti, kada ir kur dažniausiai pasireiškia simptomai.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos gali sukelti skausmą įvairiose pilvo dalyse. Paprastai rekomenduojama atlikti įvairius tyrimus, nes pilvo skausmas yra daug priežasčių.

Jei mano gydytojas H. pylori gali būti simptomų šaltinis, šie bandymai gali patvirtinti arba paneigti šią galimybę:

• Kraujo tyrimas. Kai kurių infekciją užkrečiamų ląstelių buvimas gali reikšti, kad turite H. pylori infekcija.
• Išmatuota antigeno testas. Šiame bandyme bandymas išsiunčiamas į laboratoriją. Tyrime ieškoma tam tikrų baltymų, susijusių su išmatomis H. pylori.
• Karbamido kvėpavimo testas. Karbamido kvėpavimo testas - tai tabletės, kurioje yra speciali karbamido forma, nurijus. Jūs kvėpuojate į surinkimo maišą prieš ir po tabletės nuriedėjimo, o tada išmatuojate anglies dioksido lygius. Kada H. pylori Kapsulių karbamidas suskaidomas į tam tikro tipo anglies dioksidą, kurį galima aptikti.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

EGD bandymas apima perduodant apšviestą lanksčią priemonę su galine kamera, žinoma kaip apimtis, per burną ir žemyn į stemplę, skrandį ir plonąją žarą.

Jūsų gydytojas galės ieškoti opų ir kitų nenormalių sričių, taip pat paimti audinį (biopsiją). Jie gali netgi sugebėti gydyti tam tikras sąlygas.

Viršutinė virškinimo trakto serija

Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti testą, vadinamą bario ledu arba viršutine GI serija.Šis bandymas apima gerti tirpalą su nedideliu kiekiu skystos medžiagos, kuri lengvai atsiranda rentgeno spinduliais.

Tada jūsų gydytojas ims kelis rentgeno spindulius, kad pamatytumėte, kaip tirpalas juda per virškinimo sistemą. Tai leidžia jiems ieškoti sąlygų, kurios veikia stemplę, skrandį ir plonąją žarą.

Kaip gydomos opos?

Gydymas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms priklauso nuo priežasčių ir nuo to, kokie yra jūsų simptomai. Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti histamino receptorių blokatorius (H2 blokatorius) arba protonų siurblio inhibitorius (PPI), kad sumažėtų rūgščių kiekis ir būtų apsaugota skrandžio gleivinė.

Dėl H. pylori infekcijos, gydytojas skirs antibiotikus, PPI ir kitus vaistus, kad kovotų su bakterijomis ir skatintų gijimą. Šie vaistai yra gleivinės apsauginės medžiagos, kurios padeda apsaugoti jūsų skrandžio gleivių pamušalą.

Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sukelia pepsinę opa, jums dažnai bus patarta, kaip sumažinti ar pašalinti jūsų vartojimą.

Jei opa yra aktyviai kraujavimas, gydytojas gali naudoti specialius įrankius kraujo nuleidimui per endoskopą EGD procedūros metu.

Tais atvejais, kai vaistas ar endoskopinė terapija neveikia, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Jei opa tampa pakankamai gilus, kad sukeltų skylę per skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelę, tai yra neatidėliotina medicinos pagalba ir dažniausiai reikalinga operacija, skirta problemai išspręsti.

Kokia yra opų prozona?

Negydoma skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa gali tapti rimta problema, ypač jei turite tam tikrų sveikatos būklių.

Labiausiai paplitusios opų komplikacijos yra:

Komplikacija	Priežastis
kraujavimas	opa užgimta skrandyje ar plonojoje žarnoje ir sutrinka kraujagysles
perforacija	opa pasireiškia per gleivinę ir skrandžio sienelę, todėl bakterijos, rūgštis ir maistas gali nutekėti
peritonitas	uždegimas ir pilvo ertmės infekcija dėl perforacijos
blokavimas	randų audinys gali formuotis dėl opų ir maisto palikti skrandį arba dvylikapirštę žarną

Svarbu tinkamai diagnozuoti ir gydyti, jei turite kokių nors simptomų, susijusių su skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige.

Kai kuriais atvejais skrandžio opos gali padidinti jūsų vėžinių navikų augimo riziką. Tačiau dvylikapirštės žarnos opos paprastai nėra susijusios su vėžiu.

Gydytojas paprastai rekomenduos pakartoti EGD po gydymo, kad patvirtintumėte, kad opos yra gijimas. Daugelis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų išnyks laiku ir tinkamai gydys. Sužinokite apie galimas natūralias ir namų gynimo priemones opoms.

Ar gali išvengti opų?

Gali būti, kad negalėsite visiškai pašalinti rizikos, susijusios su opos atsiradimu, tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką ir išvengtumėte jų:

• Jei NVNU vartojate reguliariai, sumažinkite NPL vartojimą arba perjunkite kitą vaistą.
• Kai vartojate NSPL, vartokite valgio metu arba vaistus, kurie apsaugo jūsų skrandžio gleivinę.
• Susilaikykite nuo rūkymo, nes tai gali sulėtinti gijimą ir padidinti virškinimo trakto vėžio riziką.
• Jei jums diagnozuota H. pylori, paimkite visus paskirtus antibiotikus. Nepaisydamas viso kurso, bakterijos gali būti laikomos jūsų sistemoje.
• Imkitės priemonių fiziniam aktyvumui padidinti. Reguliarus pratimas gali suaktyvinti imuninę sistemą ir mažinti uždegimą visose ląstelėse.