Veiksniai, turintys įtakos Hodžkino limfomos gydymo stadijai, vietai, tipui ir dar daugiau

Apžvalga

Hodžkino limfoma yra vėžys, kuris prasideda baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais.

Pagrindinis gydymas yra chemoterapija ir radiacija, atskirai arba kartu. Imunoterapija ir kamieninių ląstelių transplantacija taip pat gali būti alternatyva, ypač jei kitos procedūros neveikia arba jūs susiduriate su pasikartojimu.

Nėra vieningo gydymo plano, kuris būtų tinkamas visiems. Kiekviena terapijos rūšis turi potencialią naudą ir riziką, o tinkamas kursas priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių.

Tęsti svarstymą, kad sužinotumėte daugiau apie veiksnius, kurie padės valdyti Hodžkino limfomą.

Hodžkino limfomos tipas

Kiekvienas Hodžkino limfomos tipas turi tipinį elgesio modelį. Tai, kas geriausiai tinka vienam tipui, gali būti geriausias pasirinkimas gydyti kitą.

Klasikinė Hodžkino limfoma sudaro apie 95 proc. Hodžkino limfomų. Tai apima vėžines ląsteles, vadinamas Reed-Sternberg ląsteles. Yra keturi klasikinės Hodžkino limfomos potipiai:

• Nodularinė sklerozė Hodžkino limfoma gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau ji dažniausia paaugliams ir jauniems suaugusiesiems. Jis paprastai prasideda kaklo ar krūtinės limfmazgiuose. Šis tipas sudaro apie 60-80 proc. Hodžkino limfomų ir dauguma žmonių, kurie jį gali išgydyti.
• Mišrus ląsteles Hodžkino limfoma dažniausiai diagnozuojama pažengusiam, dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms. Tai paprastai randama viršutinėje kūno dalyje.
• Labai turtinga limfocitu Hodžkino limfoma paprastai yra viršutinėje kūno pusėje tik keliuose limfmazgiuose. Šis tipas dažnai diagnozuojamas suaugusiesiems ankstyvoje stadijoje. Recidyvo dažnis yra mažas.
• Limfocitų nuslopinta Hodžkino limfoma dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Jis randamas pilvo, kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų limfmazgiuose, dažniausiai pažengusioje stadijoje.

Hodžkino limfoma yra kita Hodžkino limfomos rūšis dominuojanti alkūninio limfocito dominuojanti Hodžkino limfoma. Tai apima dideles vėžines ląsteles, vadinamas popkornų ląsteles. Šis tipas prasideda limfmazgiuose po ranka ar kakle ir nėra labai agresyvus.

Vėžio stadija ir vieta

Žinant, kiek išplito vėžys ir kokios kūno sritys yra paveiktos, jūsų gydytojas siūlo bendrą požiūrį ir pasirinkti geriausią gydymo būdą. Apskritai, ankstyvojo stadijos vėžys yra lengviau gydomas nei vėlyvasis vėžys.

Hodžkino limfoma nustatoma taip:

• 1 etapas: Vėžys yra aptiktas tik vienoje limfmazgių srityje arba viename organe.
• 2 etapas: Vėžys yra dviejų limfmazgių sričių, vieno organo ir artimiausių limfmazgių. Be to, vėžys yra ribojamas vienoje kūno dalyje - virš arba žemiau diafragmos.
• 3 etapas: Vėžys plinta limfmazgiuose virš ir žemiau diafragmos. Jis taip pat gali būti blužnyje, audinyje ar organuose šalia limfmazgių grupių.
• 4 etapas: Be limfmazgių, vėžys aptinkamas ir kituose audiniuose ar organuose, pavyzdžiui, kauluose, kepenyse ar plaučiuose.

Kai vėžys grįžta po gydymo, jis vadinamas pasikartojančia Hodžkino limfoma. Gydymas gali apimti kombinuotą chemoterapiją ir spindulinę terapiją, kurią galima naudoti kovojant su vėžiu, palengvinant simptomus ir gerinant gyvenimo kokybę. Kitas variantas yra didelės dozės chemoterapija kartu su kamieninių ląstelių transplantacija (kaulų čiulpų transplantacija). Jūsų gydytojas taip pat gali kreiptis į klinikinį tyrimą.

Galimas šalutinis gydymo poveikis

Gydymas yra susijęs su trumpalaikiu ir ilgalaikiu šalutiniu poveikiu, kai kuriuos iš jų galima valdyti. Visa tai turi būti atsižvelgta priimant sprendimus dėl gydymo.

Pavyzdžiui, chemoterapija dažniausiai skiriama ciklais per kelias savaites ar mėnesius. Jums gali būti skiriamas vienas vaistas ar vaistų derinys, arba režimas ir dozės gali skirtis. Chemoterapijos šalutinis poveikis skiriasi, bet iš pradžių tai gali būti:

• nuovargis
• pykinimas ir vėmimas
• Plaukų slinkimas
• pirštų ir nagų pažeidimai
• infekcijos rizika
• neuropatija
• apetito praradimas ir svorio kritimas
• seksualinio veikimo pokyčiai

Ilgalaikis chemoterapijos pavojus yra nevaisingumas ir antrinės vėžio formos. Taip pat reikės atlikti įvairius kraujo ir vaizdo tyrimus, kad patikrintų, ar veikia chemoterapija.

Radiacinė terapija apima keletą savaičių per tam tikrą gydymo kursą. Turėsite laikytis gana griežto tvarkaraščio. Trumpalaikis šalutinis poveikis gali būti nuovargis ir odos sudirginimas. Viršutinė kaklo srities dalis gali sukelti gerklės skausmą ir burną. Ilgalaikis šalutinis poveikis gali būti antrinis vėžys ir organų, kurie yra spinduliuotės zonoje, sugadinimas.

Esant kamieninių ląstelių transplantacijai, pirmiausia reikia turėti didelę dozę vartojančią chemoterapiją ir spinduliuotę. Procedūra gali padidinti jūsų užkrėtimo riziką.

Amžius, sveikata ir kiti svarstymai

Sprendžiant dėl ​​gydymo, jums ir jūsų gydytojui gali prireikti atsižvelgti į jūsų amžių. Vyresni nei 50 metų žmonės gali reikalauti intensyvesnio gydymo.

Jūsų bendra sveikatos būklė taip pat labai priklauso nuo to, kaip gerai galite atlaikyti tam tikrus gydymo būdus. Pavyzdžiui, kitų svarbių medicinos klausimų, tokių kaip širdies ligos ar nesuderintas diabetas, gali būti jūsų sprendimų dėl gydymo veiksnys.

Tokie simptomai kaip pernelyg prakaitavimas, karščiavimas ir svorio kritimas gali taip pat paveikti jūsų gydymą.

Jei esate nėščia, chemoterapija ir spindulinė terapija gali pakenkti vaisiui. Ar gydytojas gali pasiūlyti atidžiai laukti? tai reiškia, kad reikia gydytis, bet atidžiai stebėti pokyčius. Kadangi kūdikis tęsiasi iki galo, gali būti sukurtas darbas, kad galėtumėte pradėti gydymą.

Būtinai pasakykite savo onkologui apie visas jūsų sveikatos būklę.

Bottom line

Renkantis gydymą reikia atsižvelgti į visus šiuos dalykus, taip pat į jūsų asmenines nuostatas. Štai kodėl svarbu užduoti klausimus, išreikšti susirūpinimą ir pranešti apie savo pageidavimus.

Kartu su savo vėžio priežiūros tarnyba įvertinsite visas savo galimybes ir nuspręstumėte, kokia geriausia gydymo forma. Nesvarbu, kokį gydymą galiausiai pasirinktumėte, gydytojas stebės jūsų pažangą ir, jei reikia, rekomenduos pakeitimus.