Intersticinė plaučių liga

Apžvalga

Intersticinė plaučių liga apima daugiau kaip 200 skirtingų sąlygų, kurios sukelia uždegimą ir randą aplink balioną panašius oro maišus plaučiuose, vadinamuosius alveolius. Deguonis važiuoja per alveolius į kraują. Kai jie randami, šie maišai negali išplėsti. Dėl to mažesnis deguonis patenka į jūsų kraują.

Gali pakisti ir kitos plaučių dalys, tokios kaip kvėpavimo takai, plaučių pamušalas ir kraujagyslės.

Gyvenimo trukmė ir prognozė

Intersticinė plaučių liga gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus ir priklausomai nuo to, kas ją sukėlė. Kartais progresuoja lėtai. Kitais atvejais ji greitai pablogėja. Jūsų simptomai gali būti nuo lengvos iki sunkios.

Kai kurios intersticinės plaučių ligos yra geresnės prognozės nei kiti. Vienas iš labiausiai paplitusių tipų, vadinamų idiopatine plaučių fibroze, gali turėti ribotą perspektyvą. Vidutinis išgyvenimas tokio tipo žmonėms šiuo metu yra nuo 3 iki 5 metų. Jis gali būti ilgesnis su tam tikrais vaistais ir priklausomai nuo jo eigos. Žmonės su kitų tipų intersticinės plaučių ligos, pavyzdžiui, sarkoidoze, gali gyventi daug ilgiau.

Gavę plaučių transplantaciją gali pagerinti jūsų išgyvenimą, ateityje vaistiniai preparatai greičiausiai pasiūlys geriausius sprendimus daugeliui žmonių.

Tipai

Intersticinė plaučių liga serga daugiau nei 200 skirtingų tipų. Kai kurie iš jų yra:

• asbestozė: uždegimas ir randai plaučiuose, kuriuos sukelia kvėpavimas asbesto skaidulomis
• bronchiolitas Obliterantai: būklė, sukelianti užkimimus mažiausiuose plaučių kvėpavimo takuose, vadinama bronchioliais
• anglies darbuotojo pneumokoniozė: plaučių būklė, kurią sukelia anglies dulkių (dar vadinamų juodojo plaučių liga)
• lėtinis silikozė: plaučių liga, kurią sukelia mineralinis silicio dioksidas
• jungiamojo audinio plaučių fibrozė: plaučių liga, kuri paveikia kai kuriuos jungiamojo audinio ligos žmones, tokius kaip sklerodermija ar Sjgren sindromas
• Desquamative intersticinis pneumonitas: kuri sukelia plaučių uždegimą, ir tai dažniau pasireiškia rūkantiems žmonėms
• šeimos plaučių fibrozė: rando audinio padidėjimas plaučiuose, kuris paveikia du ar daugiau tos pačios šeimos narių
• padidėjusio jautrumo pneumonitas: alveolių uždegimas, kurį sukelia kvėpavimas alerginėmis medžiagomis ar kitais dirgikliais
• idiopatinė plaučių fibrozė: nežinomos priežasties liga, kurios metu randų audinys vystosi plaučių audinyje
• sarkoidozė: liga, sukelianti nedidelius uždegiminių ląstelių gumbus, susidarančius tokiuose organuose kaip plaučiai ir limfmazgiai

Intersticinės plaučių ligos simptomai

Kai sergate intersticine plaučių liga, negalite pakankamai deguonies kraujyje. Dėl to jaučiatės dusulys, ypač kai jūs vaikščiate ar lipiate laiptais. Galų gale jums gali būti sunku kvėpuoti, net ir ramiai.

Dar vienas simptomas - sausas kosulys. Požymiai dažnai pablogėja laikui bėgant.

Jei turite kvėpavimo problemų, kreipkitės į savo gydytoją. Po diagnozės galite pradėti gydyti uždegimą ir randą.

Intersticinės plaučių ligos priežastys

Daug kartų gydytojai negali rasti intersticinės plaučių ligos priežasties. Tokiais atvejais būklė vadinama idiopatine intersticine plaučių liga.

Kitos intersticinės plaučių ligos priežastys yra medicininės būklės, kai kurių vaistų vartojimas arba toksinių medžiagų, kurios gali pakenkti plaučiams, poveikis. Šios intersticinės plaučių ligos priežastys susideda iš trijų pagrindinių kategorijų:

Autoimuninės ligos

Jūsų organizmo imuninė sistema atakuoja ir pažeidžia plaučius ir kitus organus tokiomis sąlygomis:

• dermatomiozitas: uždegiminė liga, sukelianti raumenų silpnumą ir odos bėrimą
• vilkligė: būklė, kai imuninė sistema išbristų daugelį audinių tipų, įskaitant odą, sąnarius ir kitus organus
• mišri jungiamojo audinio ligos: būklė, kuri turi kelių jungiamojo audinio ligų simptomų, įskaitant polimiozitą, vilkimą ir sklerodermiją
• polimiozitas: būklė, sukelianti raumenų uždegimą
• vaskulitas: uždegimas ir kraujagyslių pažeidimas organizme
• reumatoidinis artritas: liga, kurios metu imuninė sistema atakuoja sąnarius, plaučius ir kitus organus
• sklerodermija: grupė ligų, kurios sukelia odos ir jungiamojo audinio sustorėjimą ir sugriežtinimą
• Sj? Gren sindromas: būklė, sukelianti sąnarių skausmą, sausas akis ir burnos džiūvimą

Poveikis toksiškoms medžiagoms

Šių medžiagų poveikis darbo vietoje arba aplinkoje gali sukelti plaučių randą:

• gyvūniniai baltymai, tokie kaip paukščiai
• asbesto pluoštai
• anglies dulkės
• grūdų dulkės
• pelėsiai
• silicio dioksidas
• tabako dūmai

Vaistų ir vaistų

Žmonėms, kurie yra jautrūs, visi šie vaistai gali pakenkti plaučiams:

• antibiotikai, tokie kaip nitrofurantoinas (Macrobid, makrodantinas) ir sulfasalazinas (Azulfidinas)
• priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip aspirinas, etanerceptas (Enbrel) ir infliksimabas (Remicade)
• chemoterapiniai vaistai, tokie kaip azatioprinas (Imuranas), bleomicinas, ciklofosfamidas, metotreksatas (Trexall) ir vinblastinas
• širdies vaistai, tokie kaip amjodaronas (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• narkotikus, tokius kaip heroinas ir jo gydymas, metadonas

Gydymo galimybės

Gydymas negali atremti plaučių pažeidimų, tačiau jie gali sulėtinti ligos progresavimą ir lengviau kvėpuoti. Jei toksinės medžiagos ar vaisto poveikis sukėlė intersticinę plaučių ligą, venkite šios medžiagos.

Jūsų intersticinė plaučių liga gali gydyti keletą skirtingų gydymo būdų:

• Šiuo metu rekomenduojamas papildomas deguonis tarptautinėse gydymo rekomendacijose, nors tyrimų neatlikta.Asmenys teigia, kad yra mažiau jai jautrūs.
• Plaučių reabilitacija gali padėti pagerinti jūsų veiklos lygį ir sugebėjimą naudotis.
• Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip steroidų prednizonas, gali sumažinti plaučių patinimą.
• Imūną slopinantys vaistai, tokie kaip azatioprinas (Imuranas), ciklofosfamidas (Cytoxan) ir mikofenolato mofetilas (CellCept), gali padėti sustabdyti imuninės sistemos atakų, kurie gali pažeisti plaučius.
• Antifibrotiniai vaistai, tokie kaip pirfenidonas (Esbriet) ir nintedanibas (Ovef), gali užkirsti kelią tolesniam randymui plaučiuose. Šie vaistai patvirtina JAV maisto ir vaistų administracija idiopatinės plaučių fibrozės gydymui.

Jei jūsų būklė yra sunki ir kiti gydymo būdai nepadeda, paskutinė išeitis yra plaučių transplantacija. Tačiau transplantacija nėra gydymas. Paprastai ši chirurgija rekomenduojama, jei esate jaunesnis kaip 65 metų, tačiau kai kuriais atvejais galite būti vyresnė. Jūs negalite turėti kitų svarbių sveikatos būklių, pavyzdžiui, vėžio, ŽIV, hepatito B ar C ar širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumo.

Patarimai

Nors esate gydomas, čia yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad liktumėte sveika:

• Nustok rūkyti. Rūkymas gali dar labiau pakenkti plaučius.
• Valgyk gerai subalansuotą mitybą. Svarbu gauti pakankamai maistinių medžiagų ir kalorijų, ypač todėl, kad ši liga gali jums prarasti svorį.
• Pratimas. Deguonies naudojimas gali padėti jums likti aktyvus.
• Gaukite vakcinas nuo pneumonijos, kosulys ir gripas. Šios infekcijos gali pabloginti plaučių simptomus.

Outlook

Rėmimas plaučiuose negali būti atvirkštinis. Vis dėlto gydymas gali sulėtinti plaučių pažeidimus ir lengviau kvėpuoti. Plaučių transplantacija yra galimybė tiems, kurie neatsako į kitą medicininį gydymą.