Ar "Pump-Delivered Therapy" yra Parkinsono ligų gydymo ateitis?

Daugelis senyvo amžiaus žmonių, gyvenančių Parkinsono liga, svajojo sumažinti simptomų valdymui reikalingų kasdienių tablečių skaičių. Jei jūsų kasdieninis piliulinis rutinas gali užpildyti rankas, jūs tikriausiai susiję. Kuo daugiau liga progresuoja, tuo sunkiau pasireikšti simptomų valdymui, o jums reikia daugiau vaistų ar dažnesnių dozių arba abiejų.

Siuvimo terapija yra neseniai patvirtintas JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtintas gydymas 2015 m. Sausio mėn. Jis leidžia vaistus tiesiogiai pristatyti kaip gelį į jūsų plonąsias žarnas. Šis metodas leidžia žymiai sumažinti reikalingų tablečių skaičių ir pagerinti simptomų palengvinimą.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip veikia siurblio terapija, ir kaip tai gali būti dar vienas didžiausias "Parkinsono" gydymo laimėjimas.

Kaip veikia siurblio terapija

Siuvimo siurblyje naudojami tie patys vaistiniai preparatai, dažniausiai vartojami tablečių formoje - levodopos ir karbidopos derinys. Dabartinė FDA patvirtinta versija siurblių tiekimui yra gelis, vadinamas Duopa.

Parkinsono simptomai, tokie kaip drebulys, sunkumų judėjimas ir standumas, sukelia jūsų smegenys, neturintys pakankamai dopamino, kurio paprastai yra smegenys. Kadangi jūsų smegenys negali tiesiogiai vartoti dopamino, levodopa veikia taip, kad pridėtų daugiau dopamino per natūralų smegenų procesą. Jūsų smegenys konvertuoja levodopą į dopaminą, kai jis praeina.

Karbidopa sumaišoma su levodopa, kad jūsų organizmas netrukus pertrauktų levodopą. Tai taip pat padeda išvengti pykinimo, šalutinio poveikio, kurį sukelia levodopa.

Jei norite naudoti šią gydymo formą, jūsų gydytojas turi atlikti nedidelę chirurginę procedūrą: jie talpins vamzdelį viduje jūsų kūne, kuris patenka į jūsų mažų žarnų dalį, esančią šalia jūsų skrandžio. Vamzdis jungiamas prie kūno išorės maišelio, kuris gali būti paslėptas po marškiniais. Siurblys ir nedideli indai, kuriuose yra gelio vaistas, vadinami kasetėmis, eina maišelio viduje. Kiekvienoje kasetėje yra 16 valandų vertės gelio, kurį siurblys per dieną pateiks į savo ploną žarną.

Tada siurblys yra suprogramuotas skaitmeniniu būdu, kad vaistų būtų išleistos tinkamose sumose. Viskas, ką turėsite padaryti, tai keisti kasetę vieną ar du kartus per dieną.

Kai turėsite siurblį, gydytojas turi reguliariai jį stebėti. Jums taip pat reikės atkreipti ypatingą dėmesį į skrandžio sritį, kurioje jungiamas vamzdis. Apmokytas specialistas turės užprogramuoti siurblį.

Siurbimo terapijos veiksmingumas

Levodopos ir karbidopos derinys laikomas veiksmingiausiu Parkinsono simptomų vaistu nuo šiol. Skirtas siurblio terapija, skirtingai nuo tablečių, gali užtikrinti nuolatinį vaistų vartojimą. Su vaistiniais preparatais vartojamas vaistas turi ilgą laiką patekti į jūsų kūną, o tada, kai jis išnyksta, reikia vartoti dar vieną dozę. Kai kuriems žmonėms, turintiems daugiau išsivysčiusių Parkinsono ligų, tablečių poveikis svyruoja, o sunkiau numatyti, kada ir kokiu laikotarpiu jie įsigalios.

Tyrimai parodė, kad gydymas siurbliu yra efektyvus. Tai laikoma tinkama alternatyva vėlesniems Parkinsono ligos stadijos žmonėms, kurie gali nebegali gauti tokios pačios simptomų nuo tabletų vartojimo.

Viena iš priežasčių yra tai, kad Parkinsono progresas keičia skrandžio funkcionavimą. Virškinimas gali sulėtinti ir tapti nenuspėjamas. Tai gali turėti įtakos vaisto veikimui, kai vartojate tabletes, nes tabletes reikia perkelti per virškinimo sistemą. Vaisto tiekimas tiesiai į jūsų ploną žarną leidžia greitai ir nuosekliai patekti į jūsų kūną.

Turėkite omenyje, kad net jei siurblys tinka jums gerai, jums vis dar gali tekti vartoti tabletes vakare.

Galima rizika

Bet kokia chirurginė procedūra gali kelti pavojų. Siurblys gali apimti:

  • infekcija vystosi ten, kur vamzdelis patenka į jūsų kūną
  • uždegimas, atsirandantis mėgintuvėlyje
  • vamzdis išsitraukia
  • vamzdyje išsivystęs nutekėjimas

Siekiant užkirsti kelią infekcijai ir komplikacijoms, kai kuriems žmonėms gali prireikti laikiklio, kuris stebėtų mėgintuvėlį.

Outlook

Siurblio terapija vis dar turi tam tikras ribas, nes ji yra gana nauja. Jis negali būti idealus sprendimas visiems pacientams. Nedidelė chirurginė procedūra, skirta vamzdžio uždarymui, ir vamzdis turi būti kruopščiai stebimas vieną kartą. Tačiau tai rodo pažadą padėti kai kuriems žmonėms gerokai sumažinti savo kasdienes tablečių dozes, tuo pačiu suteikiant jiems daugiau simptomų.

Parkinsono gydymo ateitis vis dar nėra rašoma. Kaip mokslininkai daugiau sužinojo apie Parkinsono ligą ir tai, kaip liga veikia smegenis, jų viltis yra atrasti gydymo būdus, kurie ne tik atsikratytų simptomų, bet ir padeda pakeisti ligą.