Lipoidinės (lipidinės) pneumonijos simptomai ir gydymas

Kas yra lipoidinė pneumonija?

Lipoidinė pneumonija yra retas reiškinys, atsirandantis, kai riebalų dalelės patenka į plaučius. Lipoidai, taip pat žinomi kaip lipidai, yra riebalų molekulės. Pneumonija reiškia plaučių uždegimą. Lipoidinę pneumoniją taip pat vadina lipidine pneumonija.

Yra dviejų tipų lipoidinė pneumonija. Egzogeninė lipoidinė pneumonija atsiranda tada, kai riebalų dalelės patenka iš išorės ir patenka į plaučius per nosį ar burną.

Su endogeninė lipoidinė pneumonija, riebalų dalelės organizme kaupiasi plaučiuose, sukelia uždegimą. Endogeninė lipoidinė pneumonija taip pat žinoma kaip cholesterolio pneumonija, auksinė pneumonija ar kai kuriais atvejais idiopatinė lipoidinė pneumonija.

Kokie simptomai?

Tiek egzogeninės, tiek endogeninės lipoidinės pneumonijos simptomai gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Daugelis žmonių nemato jokių simptomų. Kiti patiria lengvi simptomai.

Lipidinės pneumonijos simptomai, laikui bėgant, blogėja. Kai kuriais atvejais jie gali tapti sunkūs ar netgi pavojingi gyvybei.

Kai kurie bendrieji lipoidinės pneumonijos požymiai ir simptomai gali būti:

• krūtinės skausmas
• lėtinis kosulys
• kvėpavimo sunkumas (dusulys)

Kiti, mažiau paplitę lipoidinės pneumonijos simptomai gali būti:

• įjungta / išjungta karščiavimas
• kraujo krešėjimas (hemoptizė)
• svorio metimas
• naktinis prakaitavimas
• sunku nuryti (disfagija)

Kas tai sukelia?

Lipoidinės pneumonijos priežastis priklauso nuo lipoidinės pneumonijos tipo.

Egzogeninė lipoidinė pneumonija

Egzogeninė lipoidinė pneumonija atsiranda, kai riebalinė medžiaga yra įkvėpta arba įkvėpta. Aspiracija atsiranda tada, kai praryti tvirtą ar skysčio žemyn netinkamą vamzdį. Kai medžiaga patenka į vėją, o ne į stemplę, ji gali patekti į plaučius.

Įkvėpus plaučius, medžiaga sukelia uždegiminę reakciją. Reakcijos sunkumas dažnai priklauso nuo aliejaus rūšies ir poveikio trukmės. Sunkus uždegimas gali nuolat sugadinti plaučius.

Mineralinės alyvos silicio preparatai yra viena iš labiausiai paplitusių įkvepiamų arba įkvepiamų medžiagų, sukeliančių egzogeninę lipoidinę pneumoniją.

Kitos riebalinės medžiagos, galinčios sukelti egzogeninę lipoidinę pneumoniją, yra:

• aliejai, esantys maisto produktuose, įskaitant alyvuogių aliejų, pieną, lapuočių aliejų ir kiaušinių trynius
• aliejiniai nosies lašai
• aliejaus vaistiniai preparatai
• kiti aliejiniai baziniai viduriuotės, įskaitant menkių kepenų aliejų ir parafino aliejų
• vazelinas
• kerdan, naftos rūšis, naudojama atlikėjų, kurie valgyti? Ugnis
• aliejus, naudojamas namuose ar darbo vietoje, įskaitant WD-40, dažus ir tepalus
• glicerinas ir kitos aliejuje esančios medžiagos, randamos e-cigaretėse

Endogeninė lipoidinė pneumonija

Endogeninės lipoidinės pneumonijos priežastis yra mažiau aiški. Dažnai tai atsiranda, kai kvėpavimo takai yra užblokuoti, dažnai vėžinių plaučių vėžiu. Užblokavimas gali sukelti ląstelių susilpnėjimą ir uždegimą, dėl kurio susidaro šiukšlių. Šie nuolaužos gali būti cholesterolis, riebalai, kuriuos sunku suskaidyti. Kadangi kaupiasi cholesterolis, jis gali sukelti uždegimą.

Būklę taip pat gali sukelti ilgalaikis įkvėpus dulkių ir kitų dirginančių medžiagų, tam tikrų infekcijų ir genetinių problemų, susijusių su riebalų skilimu.

Kas kyla pavojus?

Kai kurie rizikos veiksniai gali padidinti lipoidinės pneumonijos atsiradimo tikimybę. Tai skiriasi priklausomai nuo lipoidinės pneumonijos tipo.

Egzogeninė lipoidinė pneumonija

Eksogeninės lipoidinės pneumonijos rizikos veiksniai yra šie:

• nervų ir raumenų sistemos sutrikimai, turintys įtakos nuryti refleksui
• priverstinis alyvos įsisavinimas
• gastroezofaginio refliukso liga (GERD)
• naftos pagrindu pagamintų narkotikų snortas
• sąmonės netekimas
• alyvos traukimas
• psichiatrijos sutrikimai
• gerklės ar stemplės anomalijos, įskaitant išvaržymus ir fistulas
• jaunas ar senas

Endogeninė lipoidinė pneumonija

Endogeninės lipoidinės pneumonijos rizikos veiksniai yra šie:

• obliteranų bronchiolitas
• rūkymas
• jungiamojo audinio liga
• grybelinė pneumonija
• plaučių vėžys
• nekrozinė granulomatozė
• Niemann-Pick liga
• plaučių alveolių proteinozė (PAP)
• plaučių tuberkuliozė
• sklerozuojantis cholangitas
• Gošė liga

Kaip tai diagnozuojama

Jūsų gydytojas atliks fizinį egzaminą ir paklaus jūsų dėl savo simptomų.

Lipoidinės pneumonijos simptomai yra panašūs į kitas plaučių ligas, tokias kaip bakterinė pneumonija, tuberkuliozė ir plaučių vėžys. Dėl to lipoidinę pneumoniją sunku diagnozuoti.

Dauguma pneumonijos tipų yra matomos krūtinės rentgeno ar rentgenograma. Tačiau krūtinės rentgeno spindulių nepakanka nustatyti, kokios rūšies pneumonijos turite.

Turėtumėte pasakyti gydytojui, jei prisiminsite, kad įkvepiate ar įkvepiate riebiąją medžiagą prieš pasirodžius simptomams. Tai gali padėti jūsų gydytojui nustatyti egzogeninę lipoidinę pneumoniją. Taip pat svarbu pasidalinti įprasti įpročiai, kurie apima reguliarų naudojimąsi įprastomis alyvomis, tokiomis kaip lūpų balzamas, kūdikių aliejus, krūtinės garų sluoksniai ar vazelinai.

Jūsų gydytojas gali užsisakyti kitus testus diagnozei patvirtinti. Galimi testai:

• bronchoskopijos su bronchoalveoliniu praplovimu (BAL)
• CT skenuoja
• adatų aspiracijos biopsija
• plaučių funkcijos tyrimai (PFT)

Gydymo galimybės

Gydymas priklauso nuo lipodinės pneumonijos tipo ir priežasties, taip pat nuo simptomų sunkumo. Esant egzogeninei lipoidinei pneumonijai, dažniausiai pakanka pašalinti riebalinės medžiagos poveikį, kad pagerėtų simptomai.

Jūsų gydytojas gali pasiūlyti naudoti receptinius priešuždegiminius vaistus, pvz., Kortikosteroidus, siekiant sumažinti lipoidinės pneumonijos sukeltą uždegimą.

Kiti gydymo būdai, įskaitant deguonies terapiją ir kvėpavimo terapiją, gali lengviau kvėpuoti žmonėms, sergantiems lipoidine pneumonija. Lopšio plaučių praplovimas gali būti naudojamas lipidinės pneumonijos simptomams, kuriuos sukelia PAP.Šioje procedūroje vienas iš jūsų plaučių užpildomas šiltu fiziologiniu tirpalu, o po anestezijos nusausinamas.

Kokia perspektyva?

Kai diagnozuota, lipoidinė pneumonija yra gydoma. Nors yra keletas ilgalaikių lipoidinės pneumonijos tyrimų, atvejų analizė rodo, kad lipoidinės pneumonijos perspektyvos yra geros. Šią perspektyvą taip pat veikia bendroji plaučių liga ir kitos lėtinės plaučių ligos, kurias gali patirti žmogus.

Su egzogenine lipoidine pneumonija, pašalinus įkvepiamų ar įkvepiamų riebalų poveikį, gali padėti sušvelninti simptomus. Exogeninė lipoidinė pneumonija ne visada galima išvengti. Tačiau jis padeda suvokti mineralinio aliejaus gaivinimo ir kitų riebiąsias medžiagas įkvėpimo pavojų.

Jei susiduriate su lipidinės pneumonijos simptomais, paskubėkite kuo greičiau kreiptis į gydytoją.