Kas yra mantijos ląstelių limfoma?

Apžvalga

Mantijos ląstelių limfoma yra retas limfomas. Limfoma yra vėžio tipas, kuris prasideda nuo baltųjų kraujo kūnelių.

Yra dvi limfomos formos: Hodžkino ir ne Hodžkino. Mantijos ląstelė laikoma ne Hodžkino limfoma.

Šis vėžio tipas dažniausiai yra agresyvus ir neretai diagnozuojamas tol, kol jis nėra išplitęs visame kūne.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip gydytojai diagnozuoja mantijos ląstelių limfomą ir kokie gydymo tipai yra.

Sergamumas

Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienais metais diagnozuojama ne Hodžkino limfoma daugiau nei 72 000 žmonių. Tik apie 6 proc. Ne Hodžkino limfomų yra mantijos ląstelių limfoma.

Vyrams jų 60-ųjų pradžioje yra didžiausia tikimybė, kad bus vystoma mantijos ląstelių limfoma. Caucasians taip pat yra didesnė šio vėžio rizika nei kitų rasių žmonės.

Simptomai

Mantijos ląstelių limfomos požymiai ir simptomai gali būti:

• limfmazgių patinimas
• karščiavimas ar naktinis prakaitavimas
• svorio ar apetito praradimas
• pykinimas ar vėmimas
• nuovargis
• diskomfortas dėl padidėjusios tonzilės, kepenų ar blužnies
• virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip virškinimas ar pilvo skausmas
• spaudimas ar skausmas apatinėje nugaros dalyje

Kai kurie žmonės su mantijos ląstelių limfoma neturi akivaizdžių simptomų tol, kol jų liga pasklistų visame kūne.

Diagnozė

Jūsų gydytojas gali diagnozuoti mantijos ląstelių limfomą atlikdamas šiuos tyrimus ir procedūras:

• Biopsija. Šios procedūros metu gydytojai imasi nedidelio audinio mėginio iš savo naviko ir tiria jį mikroskopu.
• Kraujo tyrimas. Baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus patikrinimas gali būti atliekamas krauju.
• Kūnas nuskaito. Imaging testai, pvz., Apskaičiuota ašinė tomografija (CAT), gali būti atliekami, todėl gydytojas gali pamatyti, kur yra vėžys jūsų organizme.

Gydymas

Gydymas priklausys nuo jūsų ligos sunkumo ir nuo to, kiek limfoma išplis.

Žiūrėk ir palauk

Jei jūsų vėžys auga lėtai, gydytojas gali pasiūlyti stebėti vėžį, o ne iš karto gydyti.

Tačiau daugeliui žmonių, turinčių mantijos ląstelių limfomos, yra agresyvesni vėžiai, kuriems reikia nedelsiant gydyti.

Vaistas

Šios terapijos paprastai naudojamos mantijos ląstelių limfomai gydyti:

• Chemoterapija. Naudojami įvairūs chemoterapijos tipai, todėl geresni rezultatai dažnai derinami su kitomis procedūromis.
• Rituksimabas (Rituxan). Rituksimabas yra monokloninis antikūnas, kuris nukreipia ir sunaikina kenksmingas ląsteles. Jis dažnai vartojamas kartu su chemoterapija ar kitokia terapija žmonėms su mantijos ląstelių limfoma.
• Lenalidomidas (Revlimid). Tai yra geriamasis imunomoduliacinis vaistas. Revlimid veikia sunaikinus nenormalius kaulų čiulpų ląsteles ir padeda kaulų čiulpuose sukurti normalius kraujo kūnelius.
• Bortezomibas (Velcade). Velcade yra tikslinė terapija, kuri veikia žudant vėžines ląsteles.
• Acalabrutinibas (Calquence). 2017 m. Spalio mėn. FDA patvirtino šį naują vaistą asmenims su mantijos ląstelių limfoma. Acalabrutinibas blokuoja fermentą, kurio vėžys turi daugėti ir išplisti.

Jums gali pasireikšti šalutinis gydymo poveikis, pavyzdžiui:

• karščiavimas
• šaltkrėtis
• tirpimas rankose ar kojose
• pykinimas
• infekcija
• bėrimas
• viduriavimas
• dusulys
• Plaukų slinkimas
• Kitos problemos

Pasitarkite su savo gydytoju, jei jūsų simptomai tampa sunkūs.

Kamieninių ląstelių transplantacija

Kamieninių ląstelių transplantacijos kartais rekomenduojama žmonėms su mantijos ląstelių limfoma. Ši procedūra apima sveikų kamieninių ląstelių įkvėpimą, kad pakeistų sergančius kaulų čiulpus.

Yra dviejų tipų kamieninių ląstelių transplantacijos:

• Autologinių transplantacijų metu jūsų ląstelėms reikia naudoti savo kamienines ląsteles. Šios procedūros paprastai yra atliekamos, siekiant išplėsti remisiją žmonėms su mantijos ląstelių limfoma.
• Allogenezės transplantacijos naudoja sveikas kamienines ląsteles iš donoro. Jie laikomi labiau rizikingais nei autologiniai transplantacijos, tačiau gali pasiūlyti geresnes galimybes gydyti.

Šios procedūros gali kelti daugybę pavojų. Pasitarkite su savo gydytoju apie kamieninių ląstelių persodinimo naudą ir pavojų.

Komplikacijos

Žmonės su mantijos ląstelių limfoma gali sukelti ligų komplikacijas. Kai kurie iš jų yra:

• Žemas kraujo kūnelių skaičius. Žemas baltos ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali atsirasti, kai jūsų liga progresuoja. Be to, kraujyje gali būti mažai trombocitų.
• Didelis baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Jei vėžys auga jūsų arterijose ir venose, gali išsivystyti baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Virškinimo trakto sutrikimai. Daugeliui pacientų diagnozuojama mantijos ląstelių limfoma, kai liga plinta kitose kūno vietose, pavyzdžiui, virškinimo trakte. Tai gali sukelti pilvo sutrikimus, polipus ar pilvo skausmą.

Atkūrimas

Jūsų atsigavimo greitis priklausys nuo to, kokia yra jūsų mantijos ląstelių limfoma ir kaip pasireiškė liga.

Dauguma žmonių gerai reaguoja į pradinį chemoterapijos gydymą su kamieninių ląstelių transplantacija arba be jo. Tačiau vėžys paprastai grįžta. Jei taip atsitiks, galite sukurti atsparumą gydymui, o tai reiškia, kad anksčiau dirbusios gydymo priemonės gali būti ne tokios veiksmingos.

Outlook

Mantijos ląstelių limfoma laikoma agresyvia vėžio forma, kurią sunku gydyti. Iki to laiko, kai vėžys yra diagnozuotas, jis dažnai skleidžiamas į kitas kūno vietas.

Per pastaruosius dešimtmečius bendras išgyvenamumas išaugo dvigubai, tačiau vis dar dažni recidyvai. Šiandien bendras diagnozės išgyvenimo laikas yra nuo 5 iki 7 metų. Vidutinis progresavimo laikotarpis yra 20 mėnesių.

Svarbu prisiminti, kad kiekvienas žmogus yra kitoks, o išgyvenamumas yra tik įvertinimai. Kaip mokslininkai atranda naujesnius gydymo būdus, mantijos ląstelių limfomos perspektyvos gali pagerėti.