Mikroalbuminurijos tyrimas

Kas yra mikroalbuminurijos testas?

Jei gydytojas mano, kad Jums gali kilti inkstų pažeidimo ar inkstų ligos pavojus, tikėtina, kad atlikote arba turėsite mikroalbuminurijos testą. Mikroalbuminurijos tyrimas yra šlapimo tyrimas, kuris nustato albumino kiekį šlapime.

Albumenas yra baltymas, kurį jūsų kūnas naudoja ląstelių auginimui ir audinių atstatymui. Paprastai jis yra kraujyje. Tam tikras jo kiekis šlapime gali būti inkstų pažeidimo požymis.

Jūsų inkstai yra atsakingi už produktų pašalinimą iš kraujo ir reguliavimą vandens skysčių lygius jūsų kūne. Sveikas inkstai užtikrina, kad atliekos būtų pašalintos iš jūsų kūno ir kad jūsų sveikatai svarbios maistingosios medžiagos ir baltymai, tokie kaip albuminas, lieka jūsų kūne.

Svarbu įsitikinti, ar inkstai tinkamai veikia, todėl albuminas lieka jūsų kraujyje. Jei jūsų inkstai buvo pažeisti, jie gali nesugeba išlaikyti albumino kraujyje ir pradės išsilieti į šlapimą. Kai taip atsitinka, gali pasireikšti būklė, žinoma kaip albuminurija. Albuminurija tiesiog reiškia, kad šlapime yra albumino.

Mikroalbuminurijos tyrimas taip pat žinomas kaip albumino ir kreatinino santykis (ACR) arba šlapimo albumino tyrimas.

Koks yra bandymo tikslas?

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti mikroalbuminurijos testą, jei Jums yra inkstų pažeidimo pavojus arba jie įtaria, kad jūsų inkstai gali būti pažeisti. Jūsų gydytojas turi kuo anksčiau išbandyti ir diagnozuoti, jei jūsų inkstai yra pažeisti. Gydymas gali atidėti ar užkirsti kelią inkstų liga. Dvi dažniausiai pasitaikančios inkstų ligos priežastys Jungtinėse Valstijose yra diabetas ir hipertenzija arba padidėjęs kraujospūdis. Jūsų gydytojas gali užsisakyti mikroalbuminurijos testą, jei turite vieną iš šių būklių.

Mikroalbuminurijos tyrimo tikslas - išmatuoti albumino kiekį šlapime. Paprastai šis testas naudojamas kartu su kreatinino testu, siekiant gauti albumino ir kreatinino santykį. Kreatininas yra atliekų kiekis kraujyje, kuris turi pašalinti inkstus. Kai pasireiškia inkstų pažeidimas, sumažėja kreatinino koncentracija šlapime, o albuminų kiekis gali padidėti.

Kaip dažnai reikia mikroalbuminurijos tyrimų, priklauso nuo to, ar turite kokių nors pagrindinių būklių ar turite inkstų pažeidimo simptomų. Ankstyvieji inkstų pažeidimo etapai paprastai neturi jokių požymių ar simptomų. Tačiau, jei inkstų pažeidimas yra didelis, šlapimas gali atrodyti putlus. Taip pat galite patirti patinimą ar edemą:

• rankos
• pėdos
• pilvas
• veidas

Diabetas

Rekomenduojama diabetu sergantiems žmonėms kasmet gauti mikroalbuminurijos testą. Taip yra todėl, kad diabetas gali pažeisti inkstus. Gydytojas gali naudoti mikroalbuminurijos testą, kad nustatytų šią žalą.

Jei turite teigiamų testo rezultatų ir turite diabetą, gydytojas turėtų patvirtinti rezultatus, atlikdamas papildomus bandymus per 3-6 mėnesius. Jei jie patvirtina, kad turite inkstų pažeidimą, gydytojas galės gydyti inkstus ir pagerinti inkstų funkciją.

Aukštas kraujo spaudimas

Jei turite didelio kraujo spaudimo, gydytojas taip pat gali ekranuoti jus dėl inkstų pažeidimo, naudojant mikroalbuminurijos testą. Aukštas kraujospūdis gali pakenkti inkstų kraujagyslėms, todėl albuminas išsiskiria į šlapimą. Biblino testas turėtų būti atliekamas reguliariais intervalais. Jūsų gydytojas nustatys, kada jums reikia šio testo.

Pasirengimas bandymui

Mikroalbuminurijos tyrimas - tai paprastas šlapimo tyrimas. Galite paprastai valgyti ir gerti prieš bandymą. Šiam bandymui specialių preparatų nereikia.

Kaip atliekamas tyrimas?

Yra keletas mikroalbuminurijos šlapimo tyrimo tipų:

Atsitiktinis šlapimo tyrimas

Bet kuriuo metu galite atlikti atsitiktinį šlapimo tyrimą. Gydytojai dažnai derina jį su kreatinino testu, siekdami pagerinti rezultatų tikslumą. Šį testą galite atlikti bet kuriame sveikatos priežiūros įstaigoje. Jūs surinksite mėginį sterilioje puodelio dalyje, o jūsų gydytojas atsiųs jį į laboratoriją analizei.

24 valandų tyrimas su šlapimu

Šį testą turėsite surinkti visą savo šlapimą per 24 valandas. Jūsų gydytojas suteiks jums šlapimo surinkimo konteinerį, kurį turite laikyti šaldytuve. Kai surinksite šlapimą 24 valandas, laboratorijos analizę turėsite grąžinti mėginį savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Laikinas šlapimo tyrimas

Gydytojas gali paprašyti pirmojo šlapimo mėginio išgerti ryte arba po keturių valandų nejautrinęs.

Kai laboratorija praneša apie rezultatus, jūsų gydytojas galės suteikti daugiau informacijos apie rezultatus ir jų reikšmę.

Kokia yra bandymo rizika?

Mikroalbuminurijos tyrimas reikalauja tik normalaus šlapinimosi. Šis bandymas nesukelia pavojaus, neturėtumėte patirti kokių nors nepatogumų.

Suprasti savo rezultatus

Pasak Nacionalinio inksto fondo, albuminurija yra per daug albumino susidarymas su šlapimu. Mikroalbuminurija yra šiek tiek baltymų kiekio padidėjimas šlapime, o makroalbuminurija yra labai didelis kiekis albumino šlapime kiekvieną dieną. Mikroalbuminurijos tyrimo rezultatai yra matuojami miligramais (mg) baltymų nutekėjimo per šlapimą per 24 valandas. Rezultatai paprastai nurodo:

• Mažiau nei 30 mg baltymų yra normalus.
• Trisdešimt 300 mg baltymų yra žinomas kaip mikroalbuminurija, ir tai gali reikšti ankstyvą inkstų ligą.
• Daugiau kaip 300 mg baltymų yra žinoma kaip makroalbuminurija, ir tai rodo labiau pažengusią inkstų ligą.

Keli laikini veiksniai gali sukelti daugiau negu normalus šlapimo mikroalbuminas, pavyzdžiui:

• kraujas šlapime arba hematurija
• karščiavimas
• neseniai intensyvi veikla
• dehidratacija
• šlapimo takų infekcija

Kai kurie vaistai taip pat gali paveikti albumino kiekį šlapime. Pavyzdžiai:

• acetazolamidas ("Diamox Sequels")
• antibiotikai, įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, peniciliną, polimiksiną B ir sulfonamidus
• priešgrybeliniai vaistai, įskaitant amfotericiną B (Abelcetą) ir griseofulviną (Gris-PEG)
• Ličio, kuris yra vaistas, vartojamas bipoliniam sutrikimui gydyti
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas (buferinas), ibuprofenas (Advil) ir naproksenas (Aleve)
• penicilaminas (Cuprimine), kuris yra vaistas, vartojamas praeityje gydant reumatoidinį artritą
• fenazopiridinas (piridiumas), kuris yra vaistas, vartojamas šlapimo takų skausmui gydyti
• tolbutamidas, kuris yra vaistas, vartojamas diabetui gydyti

Kai jūsų rezultatai bus apdoroti, gydytojas gali norėti iš naujo ištirti šlapimą, jei pirmame bandyme yra nenormalių rezultatų. Jei reikia, gydytojas rekomenduos geriausias jūsų inkstų pažeidimo gydymo galimybes ir jo priežastis.

Burnos kiekio nustatymas šlapime yra svarbus norint nustatyti inkstų pažeidimą. Inkstų pažeidimas gali sukelti inkstų liga ar nesėkmę. Jei atsiranda inkstų nepakankamumas, dializė dažnai yra būtina. Nustatydamas inkstų pažeidimą prieš pradėdamas inkstų funkcijos nepakankamumą, jūsų gydytojas gali sulėtinti bet kokios kitos žalos progresavimą ir ilgainiui išsaugoti inkstų funkciją.