Opioidų apsinuodijimas

Kas yra opioidinis apsinuodijimas?

Opioidai yra vaistai, vartojami stipriam skausmui gydyti. Šie vaistiniai preparatai prisijungia prie receptorių smegenyse ir kitose srityse, norint išlaisvinti dopaminą. Paprastai paskirti opioidiniai vaistai yra:

• kodeinas
• fentanilas
• hidromorfonas
• metadonas
• morfinas
• oksikodonas
• oksimorfonas

Tam tikri opioidai taip pat gali būti vartojami opioidų vartojimo sutrikimo gydymui, pavyzdžiui:

• buprenorfinas
• metadonas
• naltreksonas

Labai priklausomas narkotikų heroinas taip pat yra opioidas.

Opioidų apsinuodijimas, dar vadinamas perdozavimu, atsiranda, kai kas nors užima daug opioidų.

Lygis priklauso nuo to, kiek vartojamas vaistas. Opioidinis apsinuodijimas dažnai būna Jungtinėse Valstijose, o pasekmės gali būti mirtinos.

Opioidinio apsinuodijimo priežastys

Opioidinis apsinuodijimas atsiranda, kai kas nors užima daug opioidų. Opioidinis apsinuodijimas gali atsirasti, jei kas nors:

• perdozavimas
• kartu sumaišo opioidus
• vartoja opioidus be recepto arba ilgiau, nei numatyta
• vartoja kitus narkotikus, nesuvokdami, kad jie buvo užsikimšti opioidais, tokiais kaip karfentanilis ar fentanilis

Pastaraisiais metais Jungtinėse Amerikos Valstijose mirtini narkotikų perdozavimas padidėjo. 2015 m. 63,1 proc. Visų narkotikų perdozavimo atvejų buvo opioidai.

Opioidų apsinuodijimo rizikos veiksniai

Tam tikri rizikos veiksniai gali sukelti apsinuodijimą, įskaitant:

• depresija
• socialiniai klausimai
• paramos sistemos trūkumas
• nepakankamas lėtinio skausmo gydymas

Pvz., 65 metų ir vyresni žmonės arba asmenys, turintys problemų dėl atminties, gali pamiršti, kad vartojo vaistus ir netyčia vartojo dar vieną dozę. Skiriant vaistus kasdienine doze, žmogus gali užtrukti daugiau nei rekomenduojamas kiekis.

Keisti metabolizmą gali paveikti medikamento įsisavinimo būdą. Tiems, kuriems yra medžiagų apykaitos sutrikimai, reikia atidžiai stebėti, vartojant receptinius skausmo vaistus.

Netinkamo vartojimo receptinių vaistų vartojimas tampa vis dažnesnis tarp jaunesnių amerikiečių. Pagal piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos priežiūros administracijos duomenimis, 3,66 amerikiečių nuo 12 iki 17 metų piktnaudžiavimo piktnaudžiavimu opioidais 2016 m.

2010 m. Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas pranešė, kad praėjusiais metais 11,4 proc. Amerikiečių nuo 12 iki 25 metų piktnaudžiavo receptinių vaistų vartojimu.

Opioidinio apsinuodijimo simptomai

Simptomai ir jų sunkumas gali skirtis priklausomai nuo to, kiek buvo vartojami opioidai. Simptomai paprastai apima:

• maži ar sutraukti mokiniai
• sulėtėjęs arba neveikiantis kvėpavimas
• didelis nuovargis
• širdies ritmo pokyčiai
• budrumo praradimas

Kreipkitės į 911 arba vietines skubios pagalbos tarnybas iš karto, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų.

Gydymas opioidiniais apsinuodijimais

Opioidų perdozavimas reikalauja skubios medicinos pagalbos. Pirmoji priemonė slaugytojui ligoninėje ar greitosios pagalbos skyriuje:

• kvėpavimo norma
• kraujo spaudimas
• širdies ritmas
• temperatūra

ER teikėjas gali užsisakyti toksikologinį tyrimą, kad nustatytų bendrą apsinuodijimo poveikį.

Tuo tarpu jie gali naudoti narkotikus, vadinamus naloksonu (Narcan, Evzio). Šis vaistas neleidžia opioidui dar labiau paveikti centrinės nervų sistemos. Gydytojas gali naudoti deguonies palaikymą, jei kvėpuoja.

Pirmieji gydytojai, pavyzdžiui, neatidėliotini medicinos specialistai, slaugytojai, policijos pareigūnai ir gaisrininkai, taip pat gali turėti naloksono.

Daugelyje valstybių, pavyzdžiui, Kalifornijoje, sveikatos priežiūros sistemose ar ligoninėse žmonėms, kuriems yra skiriami opioidai, kartais gali būti skiriamas naloksonas. Tada žmonės turės greitą prieigą atsitiktinio apsinuodijimo atveju.

Jei įtariate perdozavimą

• Jei jūs arba kas nors, kam žinote, gali būti perdozuotas, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Negalima laukti, kol simptomai pablogės. Jei esate Jungtinėse Amerikos Valstijose, skambinkite 911 ar apsisaugokite nuo nuodų 800-222-1222. Priešingu atveju skambinkite vietiniu pagalbos numeriu.
• Palaikykite liniją ir laukite instrukcijų. Jei įmanoma, pateikite šią informaciją, kuri yra pasirengusi pasakyti asmeniui telefone:
• ? asmens amžius, aukštis ir svoris
• ? sumą
• ? kiek laiko praėjo nuo paskutinės dozės vartojimo
• ? jei asmuo neseniai vartojo kokių nors vaistų ar kitų vaistų, papildų, vaistažolių ar alkoholio
• ? jei asmuo turi kokių nors esminių sveikatos sutrikimų
• Stenkitės išlaikyti ramybę ir neleiskite žmogui atsibusti, kol laukiate pagalbos tarnybos. Nebandykite jas vemti, nebent profesionalas jums tai pasakys.
• Taip pat galite gauti patarimų iš šios internetinės priemonės iš Amerikos asociacijos Poison Control Centres.

Galimos komplikacijos su opioidais

Jei opioidai sumaišomi su alkoholiu, gali kilti komplikacijų, įskaitant:

• sumažėjęs širdies ritmas
• žemas kraujo spaudimas
• sulėtėjo kvėpavimas
• koma
• mirtis

Priklausomybė nuo opioidų taip pat gali būti problema. Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite susirūpinimą dėl priklausomybės.

Opioidinio apsinuodijimo perspektyvos

Šios būklės perspektyvos priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo. Lengvieji atvejai yra lengviausia gydyti ir reikia trumpų vizitų į ligoninę. Dėl sunkesnių atvejų reikia ilgesnės stacionarios būklės ir medicininės priežiūros.

Gydymas gali išspręsti lengvą apsinuodijimą, tačiau tai neatspindi tyčinio apsinuodijimo ar priklausomybės. Jei esate susirūpinę dėl savo rizikos veiksnių ar rizikos veiksnių, kuriuos žinote dėl opiatų priklausomybės ar piktnaudžiavimo, pasitarkite su gydytoju.

Taip pat galite apsvarstyti:

• be recepto skausmo vaistas kaip alternatyva opioidams
• grupinė terapija
• individualus konsultavimas

Galite reikalauti elgesio terapijos sveikai ilgalaikei perspektyvai. Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros specialistu apie psichologinius ir psichologinius gydymo būdus, kurie gali padėti jums tobulėti.

Galite jums ar kieno nors, kam žinote, išgėrėte opioidinį apsinuodijimą ar sutrikimą, ir tęskite sveiką kelią.