Ką turėtumėte žinoti apie organofosfatų apsinuodijimą

Apžvalga

Organofosfatai yra įprasta insekticidų klasė. Tačiau didelės organofosfatų dozės taip pat gali pakenkti žmonėms ir kitiems gyvūnams. Organofosfatų apsinuodijimas gali atsirasti, jei esate veikiami pernelyg ilgai ar dideliu mastu.

Organofosfatai paprastai yra bespalviai ar rudieji skysčiai kambario temperatūroje. Kai kurie gali būti nesveikūs, o kiti turi vaisių kvapą.

Tyrėjai teigia, kad besivystančiose šalyse 25 milijonai žemės ūkio darbuotojų dirba bent kartą per metus nuo apsinuodijimo organofosfatu. Tai dažniau pastebima tose vietose, kuriose yra ribotos prieigos prie insekticidų apsaugos priemonių, tokių kaip kostiumai ir kvėpavimo aparatai.

Teroristinis organo fosfatų naudojimas yra retas, tačiau jis įvyko. Sarinas, organinio fosforo nuodai, buvo tyčia naudojamas du kartus teroro aktams Japonijoje.

Kokie yra organofosfato apsinuodijimo simptomai?

Organsofosfatų apsinuodijimas gali būti trumpalaikis arba ilgalaikis. Tai gali sukelti didelės arba mažos dozės. Kuo ilgesnis poveikis ir kuo didesnė dozė, tuo toks poveikis yra toksiškesnis. Simptomai gali pasireikšti per kelias minutes ar valandas.

Lengvas organofosfato poveikis gali sukelti:

• susiaurinti, įpėdiniai mokiniai
• sutrikęs, neryškus regėjimas
• akli akys
• bėganti nosis
• ašarotos akys
• per didelė seilė
• stiklinės akys
• galvos skausmas
• pykinimas
• raumenų silpnumas
• raumenų traukimas
• agitacija

Vidutiniai organofosfato poveikio požymiai yra:

• labai susiaurinti mokiniai
• galvos svaigimas
• dezorientacija
• kosulys ir švokštimas
• čiaudėjimas
• sunku kvėpuoti
• nušalinimas ar per daug flegma
• raumenų traukimas ir drebulys
• raumenų silpnumas
• nuovargis
• stiprus vėmimas ir viduriavimas
• nevalingas šlapinimasis ir defekacija

Nepageidaujami požymiai dėl apsinuodijimo organofosfatais yra:

• labai susiaurinti mokiniai
• sumišimas
• agitacija
• traukuliai
• per daug kūno išskyros, įskaitant prakaitą, seilių, gleivių ir ašarų
• nereguliarus širdies plakimas
• žlugti
• kvėpavimo slopinimas ar sulaikymas
• koma

Kokios yra organofosfatų apsinuodijimo komplikacijos?

Apsinuodijimas organofosfatu gali sukelti keletą rimtų komplikacijų. Jie apima:

• medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) ir glikozurija (per didelis cukraus kiekis šlapime)
• diabetinė ketoacidozė, kurios metu jūsų kraujas perneša kraujo rūgštis
• pankreatitas arba kasos uždegimas
• vėžys
• neurologinės problemos, tokios kaip raumenų silpnumas ir traukimas, bloga koncentracija, bloga atmintis ir potrauminio streso sutrikimas
• vaisingumo problemos
• paralyžius

Komplikacijos tampa dar blogesnės, ilgiau ir intensyviau veikiamos organofosfatais.

Kas sukelia apsinuodijimą organofosfatu?

Žmonės, labiausiai rizikuojantys netyčia apsinuodyti organofosfatu, yra tie, kurie gyvena ar dirba ūkiuose ar šalia jų. Jūs taip pat galite gauti apsinuodijimą organofosfatu, vartodami užterštą maistą ar vandenį. Dažniausiai pasitaikantys netyčiniai ekspozicijos būdai yra kvėpavimas ir sąlytis su oda.

Žmonės, kurie apgalvotai atsiduria organofosfatuose, linkę įkvėpti ir gaišti. Šios koncentruotos didelės dozės dažnai yra mirtinos.

Kaip nustatomas apsinuodijimas organofosfatu?

Jei įtariate, kad esate veikęs tam tikros rūšies kenksmingų cheminių medžiagų, gydytojas padės išsiaiškinti, kas Jus veikia. Yra skirtingų tipų nuodų poveikio skirtumai. Apsinuodijimas organofosfatais skiriasi nuo kitų rūšių apsinuodijimo labai greitu simptomų atsiradimu.

Jei turite apsinuodijimo organofosfatu požymių, gydytojas bando išsiaiškinti, kaip sunkiai veikėte. Jie tai atliks per kraujo ir šlapimo tyrimus.

Kaip gydomi organų fosfatų apsinuodijimai?

Pirmasis kritinių atvejų sprendimo tikslas yra stabilizavimas. Neatidėliotinos pagalbos darbuotojai:

• nukenksminkite kūną, kad išvengtumėte tolesnio poveikio
• stabilizuokite savo kvėpavimą
• naudokite į veną skysčius, kad naikintumėte savo toksinų sistemą

Neatidėliotinais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vis tiek tvarkys tam tikrą palaikomąjį gydymą. Jie atidžiai stebės jūsų kvėpavimą. Kvėpavimo funkcija susilpnėja organofosfato poveikiu.

Gydytojai gali skirti vaistą, vadinamą atropinu, kad stabilizuotų jūsų kvėpavimą. Jie taip pat gali skirti pralidoksimą, kuris gali padėti sušvelninti nervų ir raumenų ligas. Sunkiais atvejais gydytojai dažnai skiria benzodiazepinus, kad užkirstų kelią ar sustabdytų priepuolius.

Jei jums buvo veikiami organo fosfatai mažomis dozėmis ir nereikia būti hospitalizuoti, mažai atropino dozių galite skirti vartodami komerciškai paruoštą injekciją:

Amžius ir svoris	Dozė
suaugę ir vaikai, sveriantys daugiau nei 90 svarų (41 kilogramą)	2 miligramai (mg)
vaikai nuo 42 iki 90 svarų (nuo 19 iki 41 kilogramo)	1 mg
vaikai, sveriantys mažiau nei 42 svarai (19 kilogramų)	0,5 mg

Žmonėms, veikiamiems organinių fosfatų cheminių išpuolių metu, rekomenduojama skirti 10 mg diazepamo.

Kokia yra organo fosfatų apsinuodijimo perspektyva?

Apsinuodijimas organofosfatais yra rimta sveikatos būklė, nesvarbu, kokia maža dozė. Labiausiai susiję yra ilgas, didelio intensyvumo poveikis. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad esate veikęs organofosfato cheminėmis medžiagomis. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda sunkių apsinuodijimų požymių.

Skambinkite 911 arba nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą iškart, jei jūs arba kas nors, su kuo žinote, bandė nusižudyti organofosfatais arba kitu būdu. Jei jūs arba kažkas, ką žinote, galvoja apie savižudybę, skambinkite nacionaliniam savižudybių prevencijos vaikui telefonu 1-800-273-8255. Jei galite saugiai užkirsti kelią asmeniui bandyti nusižudyti, tai atlikite ir nedelsdami nuveskite į ligoninę.