Vaikų priežastys, diagnozė ir gydymas

Hiperaktyvus šlapimo pūslė

Overactive šlapimo pūslė (OAB), specifinis šlapimo nelaikymo tipas, yra dažna vaikystės sąlyga, kurią apibrėžia staigus ir nekontroliuojamas noras šlapintis. Tai gali sukelti avarijas per dieną. Tėvas taip pat gali paprašyti vaiko, jei jiems reikia eiti į vonios kambarį. Nors vaikas sako "ne", jiems reikės nedelsiant praeiti minutėmis. OAB nėra tas pats, kaip minkštumas lovoje ar naktinis enurezis. Patalpų drėkinimas yra dažnesnis, ypač mažiems vaikams.

OAB simptomai gali sutrikdyti vaiko kasdienę veiklą. Svarbu kantrybę ir supratimą reaguoti į nelaimingus atsitikimus dieną. Šie dažniai dažnai gali turėti įtakos vaiko socialinei ir emocinei raidai. Kitos vaikų OAB fizinės komplikacijos yra:

• sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
• padidėjusi inkstų pažeidimo rizika
• padidėjusi šlapimo takų infekcijos rizika

Pasitarkite su savo gydytoju, jei įtariate, kad jūsų vaikas turi OAB. Daugeliu atvejų OAB išnyksta laiko. Jei ne, yra gydymo būdų ir priemonių namuose, padedančių jūsų vaikui įveikti ar valdyti šią sąlygą.

Kada amžiaus vaikai turėtų galimybę kontroliuoti šlapimo pūslę?

Drėkinimas vaikams iki 3 metų yra labai dažnas. Dauguma vaikų galės valdyti savo šlapimo pūslę po to, kai jie sukurs 3, bet šis amžius vis tiek gali skirtis. OAB dažnai nėra diagnozuota, kol vaikui nėra 5 ar 6 metų amžiaus. Iki 5 metų amžiaus daugiau nei 90 procentų vaikų gali kontroliuoti šlapimą per dieną. Jūsų gydytojas negali diagnozuoti nakties šlapimo nelaikymo, kol jūsų vaikas bus 7 metų.

Patalpų drėkinimas veikia 30 proc. 4 metų amžiaus. Šis procentas mažėja kiekvienais metais, kai vaikai tampa vyresni. Apie 10 procentų 7 metų amžiaus, 3 procentai 12 metų amžiaus ir 1 procentas 18 metų amžiaus moterų naktį šlapia.

OAB simptomai

Dažniausias OAB simptomas vaikams yra noras eiti į vonios kambarį dažniau nei įprasta. Paprastas vonios įprotis yra apie keturias-penkias keliones per dieną. Su OAB šlapimo pūslė gali sutalpinti ir sukelti jausmą, kad reikia šlapintis, net jei jis nėra pilnas. Jūsų vaikas gali ne tiesiogiai pasakyti, kad jie nori. Ieškokite ženklų, pavyzdžiui, kramtykite savo sėdynėje, šokdami ar šokinėdami iš vienos kojos į kitą.

Kiti ženklai gali būti:

• išgyvena norą šlapintis, bet neleidžia šlapintis
• dažnos šlapimo takų infekcijos
• avarijos per dieną

Retais atvejais jūsų vaikui gali pasireikšti nutekėjimas, ypač tada, kai jis yra aktyvus ar vartojantis.

Nakvynė drėkinama

Patalpų drėkinimas įvyksta, kai vaikas negali kontroliuoti šlapinimosi naktį. Tai disfunkcijos tipas, kuris gali lydėti pernelyg aktyvų šlapimo pūslę, bet paprastai jis nėra susijęs su juo. Vandens mirkymas naktį laikomas normalu, kai jis atsiranda vaikams iki 5 metų amžiaus. Vyresniems vaikams ši būklė vadinama disfunkciniu voidingu, jei kartu yra vidurių užkietėjimas ir akių nelaimingų atsitikimų.

Kas sukelia OAB vaikams?

Yra keletas galimų OAB priežasčių. Kai kurios priežastys skiriasi atsižvelgiant į vaiko amžių. Pavyzdžiui, 4-5 metų amžiaus vaikams priežastis gali būti:

• pasikeitė įprastinė veikla, pvz., persikėlimas į naują miestą arba naujo brolio ar seserio namuose
• pamiršta naudoti tualetą, nes jie užsiima kita veikla
• liga

Kitos priežasties visų amžiaus grupių vaikams gali būti:

• nerimas
• gėrimas gėrimais iš kofeino ar gazuotų gėrimų
• emocinis sutrikimas
• turite problemų su vidurių užkietėjimu
• dažnos šlapimo takų infekcijos
• nervų pažeidimas ar sutrikimas, dėl kurio vaikas turi sunkumų atpažinti visą šlapimo pūslę
• susilaikyti nuo visiškai ištuštinti šlapimo pūslę tualetu
• pagrindinė miego apnėja

Kai kuriuose vaikuose tai gali būti brandinimo brandinimas ir ilgainiui išnyks. Bet kadangi šlapimo pūslės susitraukimus kontroliuoja nervai, gali būti, kad OAB gali sukelti neurologinis sutrikimas.

Vaikas taip pat gali išmokti sąmoningai laikyti savo šlapimą, kuris gali paveikti jų gebėjimą visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Ilgalaikis šio įpročio poveikis gali būti šlapimo takų infekcijos, padidėjęs šlapimo dažnis ir inkstų pažeidimas. Jei gydytojas susirūpinęs, kad jūsų vaiko OAB nepasibaigė, kreipkitės į gydytoją.

Kada pamatyti gydytoją

Pasitarkite su savo pediatru dėl patikrinimo, jei jūsų vaikas turi kokių nors OAB požymių. Tai ypač pasakytina, jei jūsų vaikas yra 7 metų ar vyresnis. Dauguma šio amžiaus vaikų turi šlapimo pūslės kontrolę.

Kai pamatysite gydytoją, jie norės suteikti savo vaikui fizinį egzaminą ir išgirsti simptomų istoriją. Jūsų gydytojas taip pat gali norėti patikrinti užkietėjimą ir paimti šlapimo mėginį, kad būtų galima ištirti infekciją ar kitus sutrikimus.

Jūsų vaikas taip pat gali dalyvauti testuose. Šie bandymai gali apimti šlapimo kiekio ir bet kokio šlapimo pūslėje likusio vaisto kiekio matavimą arba srauto greičio matavimą. Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali norėti atlikti ultragarsą, kad nustatytų, ar yra struktūrinių šlapimo pūslės problemų priežastis.

Vaikų OAB gydymas

OAB paprastai išnyksta, kai vaikas tampa vyresnis. Vaikas auga:

• Jie gali laikyti daugiau savo šlapimo pūslėje.
• Jų gamtos kūno aliarmai pradeda dirbti.
• Jų OAB išsidėsto.
• Jų kūno atsakas pagerėja.
• Jų kūno antidiurezinio hormono gamyba, cheminė medžiaga, lėtina šlapimo gamybą, stabilizuojasi.

Pūslės perkvalifikavimas

Jūsų pediatras greičiausiai siūlys nemedicines strategijas, tokias kaip šlapimo pūslės perkvalifikavimas. Šlapimo pūslės perkvalifikavimas reiškia klijuoti į šlapinimosi grafiką ir bandyti šlapintis, ar turite norą eiti. Jūsų vaikas išmokys palaipsniui atkreipti daugiau dėmesio į jų kūno poreikį šlapintis.Tai leis geriau ištuštinti šlapimo pūslę ir ilgainiui tęsis, kol vėl reikės šlapintis.

Pavyzdžiui, šlapinimosi grafikas būtų eiti į vonios kambarį kas dvi valandas. Šis metodas geriausiai tinka vaikams, kurie įprasta dažnai važiuoti į vonios kambarį, bet ne visada šlapinantis ir neturintys nelaimingų atsitikimų.

Kitas variantas vadinamas dvigubu viduje, kuris pirmą kartą bando šlapintis, kad šlapimo pūslė būtų visiškai ištuštinta.

Kai kurie vaikai taip pat reaguoja į terapiją, žinomą kaip "biotechnologijų" mokymas. Šis mokymas, vadovaujamas terapeutas, padeda vaikui išmokti koncentruotis šlapimo pūslės raumenyse ir atpalaiduoti šlapinantis.

Vaistiniai preparatai

Jūsų pediatras tikriausiai siūlys vaistus, jei nemedicalinės strategijos nepadės jūsų vaikui. Jei jūsų vaikas yra vidurių užkietėjimas, gydytojas gali paskirti vidurius. Jei jūsų vaikas turi infekciją, taip pat gali padėti antibiotikai.

Vaikams skirti vaistiniai preparatai padeda atpalaiduoti šlapimo pūslę, todėl sumažėja noras vaikščioti taip dažnai. Pavyzdys yra oksibutininas, kuris turi šalutinį poveikį, kuris apima burnos džiūvimą ir vidurių užkietėjimą. Svarbu aptarti galimą šalutinį šių vaistų poveikį gydytojui. OAB gali grįžti, kai vaikas sustoja vaistus.

Namų gynimo priemonės

Teisės gynimo priemonės, kurias galite atlikti namuose, yra:

• Ar vaikas turi vengti gėrimų ir maisto su kofeinu. Kofeinas gali stimuliuoti šlapimo pūslę.
• Sukurkite atlygio sistemą, kad vaikai būtų skatinami. Svarbu, kad vaikai neliktų nelaimingų atsiribojimų, o už tai teigiamai elgiamasi.
• Servetuokite šlapimo nelaikymo maistą ir gėrimus. Šie maisto produktai yra moliūgų sėklos, spanguolių sultys, praskiestos skvošas ir vanduo.

Kruopščiai stebėkite, kada ir kodėl jūsų vaikas turi nelaimingų atsitikimų dieną. Apdovanojimų sistemos gali padėti atkurti jūsų vaiką pagal grafiką. Tai taip pat gali padėti sukurti teigiamas bendravimo asociacijas, kad jūsų vaikas jaustųsi patogus, leidžiantis jums žinoti, kada jiems reikia važiuoti. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie 11 maisto produktų, kad išvengtumėte, jei turite OAB.