Paroksizminis naktinis uždegimas

Apžvalga

Paroksizminis naktinis uždegimas (PND) sukelia staigų dusulį miego metu. Kaip rezultatas, jūs atsibunda dulkėti ore. Tai paprastai atsiranda per kelias valandas po užmigimo.

Sąlyga taip pat gali būti apibrėžta jo vardo prasme:

• • Paroksizmalus? apibūdina simptomų epizodą, kuris atsiranda staiga ir gali pasikartoti.
• ? Naktinis? nurodo naktį.
• • Dusulys yra medicininis terminas, kuris nurodo dusulį, dusulį ar nemalonų kvėpavimą.

Dusulys gali pasireikšti bet kuriuo dienos ar nakties metu. Tai yra galimas daugelio sunkių kvėpavimo takų ir kraujotakos ligų simptomas, įskaitant:

• lėtinis obstrukcinis plaučių sutrikimas (LOPL)
• pneumonija
• širdies nepakankamumas

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kokios sveikatos sąlygos gali sukelti PND, ir kaip ji gydoma.

Paroksizminis naktinis dusulys ir miego apnėja

PND yra simptomas, kurį gali sukelti įvairios kvėpavimo ir kraujotakos sąlygos. Kita vertus, miego apnėja, dažniausiai obstrukcinė miego apnėja, yra savarankiška sveikatos būklė. Miego apnėja gali sukelti PND, bet ne atvirkščiai.

Miego apnėjos žmonės turi daugybę epizodų, susilpnėjusių ar nustojusių kvėpuoti naktį. Kartais kvėpavimas pertraukiamas pakankamai ilgai, kad sukelia PND ir atsibunda.

Obstrukcinės miego apnėjos metu kvėpavimas lėtėja arba visai sustabdomas dėl fizinio audinio obstrukcijos viršutinių kvėpavimo takų. Vidurinės miego apnėjos metu kvėpavimas lėtėja arba visiškai nutrūksta, nes smegenys nesiunčia reikiamų kvėpavimo signalų.

Abiejų tipų miego apnėja gali sukelti PND. Tačiau ne visi PND atvejai atsiranda dėl miego apnėjos.

Kokie simptomai?

PND paprastai atsiranda per kelias valandas po užmigimo. Jis atsibunda. Galite dusti oro, kosulio ar sėdėti arba atsistoti, kad pabandytumėte atidaryti savo kvėpavimo takus. Po kurio laiko jūsų kvėpavimas gali normalizuotis. Tai gali užtrukti pusvalandį arba kartais ilgiau atsigauti.

Po PND epizodo daugeliui žmonių sunku grįžti miegoti. PND gali trukdyti, o vienas ar daugiau epizodų gali sukelti miego nerimą ar net nemigą.

Jei sėdėdamasis ar stovėdamas nenuleidžia PND simptomų, reikia skubiai kreiptis dėl skubios medicinos pagalbos.

Dažnos priežastys

Nėra vienodo požiūrio dėl termino "paroksizminis naktinis uždegimas". Kai kurie medicinos specialistai jį naudoja, norėdami nurodyti tik širdies nepakankamumo požymį. Kitais atvejais jis vartojamas apibūdinti nakties dusulį, kurį sukelia kitos sveikatos būklės, kai kurios iš jų yra gerybinės.

Toliau aprašytos kai kurios dažniausios nakties dusulys.

Širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas, dar vadinamas stazinio širdies nepakankamumu, atsiranda tada, kai širdies raumenys stengiasi tinkamai pumpuoti kraują visame kūne. Tai gali sukelti skysčių kaupimąsi plaučiuose (plaučių edema) ir aplink plaučius, dėl ko sunku kvėpuoti. Daugelis žmonių, sergančių širdies nepakankamumu, taip pat patiria sunkumų kvėpuoti patys ar nustatydami.

Kvėpavimo sistemos

PND taip pat gali būti susijęs su plaučių ir kvėpavimo sistemos funkcija. Kvėpavimo sistemos, galinčios sukelti ar sukelti PND, yra:

• astma
• LOPL
• nugaros skausmas
• plaučių edema
• miego apnėja
• plaučių arterijų embolija
• ribojanti plaučių liga

Kitos sveikatos būklės

PND taip pat gali būti susijęs su įvairiomis kitomis sąlygomis. Kai kurie iš jų yra:

• skrandžio rūgšties refliuksas
• inkstų nepakankamumas
• nerimo ar panikos priepuoliai

PND yra rimta. Turėtumėte pamatyti gydytoją, kad nustatytumėte, kas sukelia jūsų nakties dusulį.

Kaip tai diagnozuojama

Jūsų gydytojas bandys nustatyti pagrindinę savo PND priežastį. Jie paprašys jūsų apie savo ligos istoriją ir simptomus bei atliks testus, skirtus įvertinti jūsų širdį ir plaučius.

Diagnostikos testai gali apimti vieną ar daugiau iš šių:

• biopsija
• kraujo tyrimai
• bronchoskopija
• krūtinės kintamasis
• krūtinės rentgeno spinduliai
• koronarinės arterijos angiograma
• echokardiogramos ar širdies ultragarsu
• 12 švino elektrokardiogramos
• krūtinės MR skenavimas
• plaučių funkcijos tyrimas (spirometrijos tyrimas)
• širdies streso testas
• torakoskopija

Kaip tai gydoma

PND gydymas priklauso nuo priežasties. Jūsų gydytojas gali padėti jums suprasti geriausią gydymo kursą, atsižvelgiant į jūsų simptomus.

Žmonėms, kurių PND sukelia širdies nepakankamumas, kai kurie gydymo būdai gali pagerinti simptomus. Medicininis gydymas gali apimti diuretiką, siekiant sumažinti skysčių susilaikymą ir širdies terapiją, siekiant apsaugoti širdį arba sumažinti kraujo spaudimą ar širdies susitraukimų dažnį. Kiti gydymo būdai, įskaitant chirurgiją, gali padėti sumažinti širdies darbo krūvį ir pateikti ląsteles papildomu deguonimi. Miegamajame ant keleto pagalvių taip pat gali būti atleidžiama nuo PND.

Kai PND sukelia plaučių ar kitų kvėpavimo sistemos sutrikimų, sutrikimo gydymas paprastai padeda palengvinti simptomus. Pavyzdžiui, ilgalaikiai astmos kontrolės vaistai gali padėti sumažinti dusulį naktį. Miego apnėjos atveju nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgio (CPAP) mechanizmas, galbūt papildomas deguonis, gali padėti pagerinti kvėpavimą.

Skrandžio rūgšties refliuksas yra gydomas su gyvenimo būdo pokyčiais ir antacidiniais vaistais.

Kiti gydymo būdai skirti streso mažinimui ir bendro miego kokybei gerinti. Vengti kofeino ir alkoholio prieš miegą ir reguliaraus miego grafiko nustatymas yra tik keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pagerintumėte bendrą miego kokybę.

Kokia perspektyva?

Širdies nepakankamumas yra viena iš rimčiausių PND priežasčių. Širdies nepakankamumo perspektyvos priklauso nuo pagrindinės priežasties, rizikos veiksnių, gyvenimo būdo ir gydymo.Ligos eiga labai skiriasi nuo vieno asmens iki kito. Širdies nepakankamumas paprastai būna ilgalaikis ir paprastai būna blogesnis per tam tikrą laiką, tačiau daugelis gydymo būdų gali sulėtinti progresavimą ir padėti išvengti ūminių dekompensacijos epizodų.

Kitos sąlygos, kurios sukelia PND, tokius kaip astma, skrandžio rūgšties refliuksas arba miego apnėja, paprastai yra labai išgydomos. Jei pasireiškė PND, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte arba patvirtintumėte priežastis.

Be to, nepamirškite kreiptis skubios medicininės pagalbos, jei atsiranda sunkus arba nuolatinis dusulys ar krūtinės skausmas.