Dubens sustingimo sindromas

Apžvalga

Smegenų kaupimosi sindromas (PCS) yra lėtinė būklė, pasireiškianti moterims, kai varikoze išsivysto venų forma žemiau pilvo per dubens sritį. Varikozės venos yra veninės, kurios patinsta, susuktos ir pailgėja dėl blogos venos funkcijos.

Sindromas dažnai sukelia nuolatinį nuobodų skausmą dubens srityje, kuris, kaip sakoma, blogėja skirtingais laikais ir skirtingomis situacijomis. Labiau tikėtina, kad jis vystysis anksčiau gimusioms moterims.

Ekspertai mano, kad tai gali sukelti skausmą iki 30 proc. Moterų, turinčių lėtinį dubens skausmą.

Kokie simptomai?

Moterys su PCS dažniausiai praneša, kad nuobodus skausmas yra lėtinis, bet kai kuriose situacijose jis blogėja:

• ilgai stovėdamas
• dienomis iki menstruacijos
• Vakarais
• lytinio akto metu ir po jo
• vėlyvose nėštumo stadijose

Be skausmo, moterims gali pasireikšti kiti PCS simptomai, taip pat skirtingi šių simptomų deriniai. Sunkumas taip pat gali labai skirtis tarp individų. Šie simptomai gali būti:

• dismenorėja (skausmingos menstruacijos)
• nenormalus kraujavimas menstruacijose
• nugaros skausmas
• depresija
• nuovargis
• varikozinės venos aplink vulva, sėdmenis ir kojas
• nenormalus makšties išskyros
• makšties ar vulvos patinimas
• pilvo skausmas
• padidėjęs šlapinimasis
• dirgliosios žarnos simptomai
• klubo skausmas

Priežastys ir rizikos veiksniai

Šiuo metu nėštumas yra labiausiai paplitęs PCS priežastis. Yra daug priežasčių, kodėl nėštumas gali sukelti šią būklę:

• Nėštumas gali sukelti struktūrinius pokyčius moters dubens. Šie pokyčiai gali paveikti kai kuriuos kraujagysles, o tai padidina moters riziką susirgti varikozijomis.
• Kitas rizikos veiksnys yra tas, kad moters kūnas dažniausiai įgis skysčio ir svorio, kad palaikytų savo kūdikį. Kartais venos negali susidoroti su skysčio kiekiu. Tada jie įsiskverbia tiek, kad vožtuvai yra sugadinti, o kraujas gali grįžti per juos, todėl jie tampa varikozėmis.
• Manoma, kad dar viena priežastis, kodėl nėštumas yra PCS, yra tai, kad estrogeno padidėjimas silpnina kraujagyslių sienas.

Todėl moterims, kurioms anksčiau buvo nėštumas, labiau tikėtina, kad bus sukurta AKS, ir manoma, kad rizika sustiprės nėštumui, kurį turi moteris.

Kaip diagnozuojama?

PCS gali būti gana sunku diagnozuoti, o gydytojams dažnai reikia atlikti daugialypius diagnostinius tyrimus, kad būtų pašalintos kitos galimai simptomų priežastis. Šios procedūros gali apimti:

• ultragarsu
• laparoskopija (chirurginė procedūra, naudojanti mažus fotoaparatus, norint pažvelgti į dubens vidų)
• CT scan
• MRI skenavimas
• venograma

Ultragarsas dažniausiai yra pirmenybė, nes tai pirmas žingsnis diagnozuojant PCS, nes galima nustatyti varikozines savybes ir įvertinti kraujo tėkmę.

Gydymo galimybės

Dažniausiai PCS gydymas skirtas mažinti ir palengvinti simptomus. Deja, nėra būdingo gydymo dėl būklės, ir tai gali būti sudėtinga gydyti.

Vaistiniai preparatai, kuriais galima sumažinti simptomus, gali būti:

• NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)
• lėtiniai skausmo vaistai (pvz., gabapentinas ir amitriptilinas)

Šiuo metu sėkmingiausias gydymas yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, vadinama dubens venų embolizacija (PVV). Ši procedūra blokuoja tam tikrus varikoze venus, kurie, kaip manoma, yra skausmo šaltinis.

Daugelis tyrimų parodė, kad moterų, turinčių PVE, žymiai pagerėjo simptomai. Kaip ir bet kuri kita procedūra, yra pavojus, ir ne visos moterys gali būti tinkamos šiam gydymui.

Nugaros smegenų nugaros sindromas

PCS simptomai dažnai pablogėja vėlyvose nėštumo stadijose, nes kūdikis tampa didesnis ir sunkesnis. Papildomas slėgis yra varikoze venose dubens, kuris dažnai sukelia sustiprėjusį skausmą, kurį sukelia būklė.

Outlook

PCS nėra sąlyga, kuri paveiktų jūsų gyvenimo trukmę, tačiau ji gali labai pakenkti jūsų gyvenimo kokybei. Simptomai, tokie kaip lėtinis skausmas, skausmas lytinių santykių metu ir dismenorėja gali sumažinti fizinį aktyvumą, funkcijos praradimą ir depresiją.

Diagnozė nebūtinai reiškia, kad jūs būsite paveikta tokiu mastu - PCS labai skiriasi priklausomai nuo sunkumo laipsnio.

Turėkite omenyje, kad yra gydymo būdų, kad sumažintumėte simptomus ir padėtumėte susidoroti su šia būkle. Pasitarkite su savo gydytoju apie jūsų galimybes.

Taip pat svarbu pasikonsultuoti su gydytoju apie konsultavimą, jei reikia, padėti jums susidoroti su reikšmingu lėtiniu skausmu, kuris gali būti susijęs su PCS.