Širdplėvė

Kas yra perikardas?

Perikardas yra plonas maišas, kuris supa jūsų širdį. Jis apsaugo ir tepuoja jūsų širdį ir išlaiko ją savo krūtinėje.

Problemos gali pasireikšti, kai perikardas įsikibęs arba užpildomas skysčiu. Patinimas gali pakenkti jūsų širdžiai ir paveikti jo funkciją.

Ką tai daro?

Perikardas turi keletą svarbių vaidmenų:

• Tai padeda išlaikyti jūsų širdį jūsų krūtinės ertmėje.
• Tai neleidžia jūsų širdžiai pernelyg ištempti ir perpildyti krauju.
• Tai sutepina jūsų širdį, kad išvengtų trinties su audiniais aplink jį, kaip ji sumuša.
• Jis apsaugo jūsų širdį nuo bet kokių infekcijų, kurios gali plisti iš netoliese esančių organų, pavyzdžiui, plaučių.

Perikardo sluoksniai

Perikardas turi du sluoksnius:

• Pluoštinis perikardas yra išorinis sluoksnis. Jis pagamintas iš storo jungiamojo audinio ir pritvirtintas prie diafragmos. Jis palaiko savo širdį krūtinės ertmėje ir apsaugo nuo infekcijų.
• Serumo perikardas yra vidinis sluoksnis. Jis dar suskirstytas į dar du sluoksnius: visceralinius ir parietalinius sluoksnius. Serozinis perikardas padeda tepti jūsų širdį.

Tarp šių dviejų sluoksnių yra skysčio pripildyta perikardo ertmė. Tai sutepina širdį ir apsaugo ją nuo sužalojimų.

Perikardo ertmė

Perikardo ertmė yra per daug skysčių kaupimasis tarp perikardo ir jūsų širdies. Tai gali atsitikti dėl pažeidimo ar ligos perikardo. Skystis taip pat gali susidaryti, jei po sužalojimo kraujavimas į perikardą.

Galimos perikardo ertmės priežastys yra:

• uždegimą sukeliančios ligos, pavyzdžiui, vilkligė arba reumatoidinis artritas
• stiprus skydliaukės nepakankamumas (hipotirozė)
• infekcijos
• naujausias širdies operacijas
• vėžys, išplitęs į jūsų perikardą
• inkstų nepakankamumas

Perikardo efuzijos simptomai yra:

• krūtinės spaudimas ar skausmas
• dusulys
• sunku kvėpuoti, kai atsigultate
• pykinimas
• pilvo skausmas jūsų krūtinėje
• sunku rijoti

Iš perikardo išgėrimo perteklius skystis gali sukelti intensyvų spaudimą širdžiai ir jį sugadinti.

Perikardinė cista

Perikardinė cista yra neakancerus, skysčių užpildytas augimas perikardyje. Šio tipo cista yra labai retas, pasireiškiančios tik 1 iš 100 000 žmonių.

Daugelis žmonių, kuriems yra perikardo cistos, gimsta su jais, tačiau dažnai jie nėra diagnozuojami, kol jie nepasiekia 20 ar 30 metų amžiaus.

Perikardo cistos dažniausiai randamos per krūtinės ląstos rentgeno spindulius, o tai daroma dėl kitos priežasties, nes šios cistos savaime nesukelia simptomų.

Simptomai gali atsirasti tik tuomet, kai cistas spaudžiasi šalia esančiuose organuose ar struktūrose ir gali būti:

• skausmas jūsų dešinėje peties, kuris spinduliuoja į kairę pečių dalį
• dusulys
• greitas, stiprus širdies ritmas (palpitacijos)
• pilvo skausmas jūsų krūtinėje

Perikardo cistos nėra pavojingos pačios. Tačiau, jei jie spaudžia plaučius ar kitas jūsų krūtinės struktūras, jie gali sukelti komplikacijas, tokias kaip uždegimas ar sunkus kraujavimas. Retkarčiais perikardinė cista gali sukelti širdies nepakankamumą.

Kitos su perikardo problemos

Keletas kitų sąlygų ir komplikacijų taip pat gali paveikti perikardą.

Perikarditas

Perikarditas yra perikardo patinimas. Galimos priežastys yra:

• infekcija su virusu, bakterijomis ar grybais
• autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip vilkligė, reumatoidinis artritas ir sklerodermija
• širdies smūgis
• širdies operacija
• traumos, tokios kaip automobilio avarija
• inkstų nepakankamumas
• tuberkuliozė
• vaistai, tokie kaip fenitoinas (Dilantinas), varfarinas (kumadinas) ir prokainamidas

Ūminis perikarditas prasideda staiga ir trunka tik kelias savaites. Lėtinis perikarditas vystosi lėčiau ir gali trukti ilgiau.

Paprastai perikarditas yra lengvas ir ilgainiui gydomas. Kartais tai pagerins daug poilsio. Labiau sunkus perikarditas gali prireikti gydyti vaistiniais preparatais ar operacijomis, kad jis nepažeistų jūsų širdies.

Širdies tamponadas

Širdies tamponadas yra būklė, kurią sukelia skysčių, kraujo, dujų ar naviko padidėjimas jūsų perikardo ertmėje. Šis susikaupimas įtakoja jūsų širdį, kuri neleidžia jam tinkamai užpildyti ir ištuštinti.

Širdies tamponadas nėra tas pats, kaip perikardinis efuzija, tačiau tai gali būti skysčių susitraukimo komplikacija iš perikardo efuzijos.

Viena širdies tamponados požymis yra didelis kraujo spaudimo sumažėjimas. Širdies tamponadas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Tai gali būti pavojinga gyvybei, jei ji nebus greitai gydoma.

Ištrauka

Perikardas inkaruoja ir apsaugo jūsų širdį ir leidžia lengvai judėti krūtinėje. Kai skysčių ar kitų medžiagų susidaro perikardyje, jie gali įtvirtinti jūsų širdį ir paveikti jo sugebėjimą pumpuoti kraują.

Kai kurios sąlygos, turinčios įtakos perikardui, nėra rimti ir patys tobulės. Kiti gali pakenkti jūsų širdžiai ir laikomi medicininiais įvykiais.

Jei turite tokių simptomų kaip krūtinės skausmas, dusulys ir pilvo skausmas krūtinėje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jie gali atlikti bandymus, norėdami išsiaiškinti problemos priežastį ir patarti, kaip gydyti širdies pažeidimus.