Kas yra ortopedinis ortostatinis tachikardijos sindromas (POTS)?

Apžvalga

Poreatinis ortostatinis tachikardijos sindromas (POTS) yra terminas, naudojamas apibūdinti panašias simptomas turinčių neurologinių būklių grupę. Žmonės su POTS jaučiasi pavargę arba svaigsta, kai jie atsistoja nuo sėdimosios padėties. Dauguma žmonių, kuriems diagnozuota POTS, sergančio širdies plakimo ar širdies susitraukimų dažnio padidėjimo.

Kai šie simptomai atsiranda stovint vertikaliai, tai vadinama ortostatine netolerancija (OI). Manoma, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose ne mažiau kaip 500 000 žmonių patiria OI - pagrindinį POTS simptomą.

Kai kurie šaltiniai teigia, kad žmonių, turinčių POTS, skaičius yra gerokai didesnis, manoma, kad tai trunka 3 milijonai paauglių ir suaugusiųjų. Kai kurie žmonės turi simptomų, kurie visiškai išnyksta per 2-5 metus, o kiti turi simptomų, kurie ateina ir praeina visą gyvenimą.

Žmonės su POTS taip pat turi skirtingą simptomų sunkumo laipsnį. Apie 25 proc. Jų turi tokius sunkius simptomus, kurie gali pakenkti jų gebėjimui atlikti namų darbus ar dalyvauti darbo rinkoje.

Laikykis skaitymo, norėdami sužinoti daugiau apie simptomus, kodėl POTS atsitinka ir kaip tai sugeba.

Kokie simptomai?

Žmonės, kurie neturi POTS, gali persijungti tarp poilsio, sėdėti ir stovėti be daug minties. Autonominė nervų sistema (ANS) perima ir valdo, kaip gravitacija įtakoja kūną pagal jo padėtį, įskaitant mechanizmą, kuris valdo pusiausvyrą ir kraujo tėkmę. Jūsų širdies susitraukimų dažnis turi būti 10-15 ar mažiau per minutę (bpm) didesnis, kai stovite, o ne sėdint, o kraujospūdis turi šiek tiek sumažėti.

Tačiau, jei turite POTS, jūsų kūnas nesiunčia reikiamų signalų į savo smegenis ir širdį, kai pakeisite padėtį. Dėl to širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 30 bpm aukštesnėje nei įprasta. Tai gali paskatinti jus jaustis kaip reikia sėdėti ar meluoti atgal.

Paraudimas gali atsirasti dėl tam tikrų cheminių medžiagų įjungimo imuninėmis ląstelėmis jūsų kūne. Tai gali sukelti dusulį, galvos skausmą ir galvos skausmą. Ši aktyvacija taip pat gali sukelti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą. Kraujas taip pat gali kauptis jūsų apatinėse kojose ir kojose, suteikiant jiems patinę arba purpurinę išvaizdą.

Taip pat galite patirti:

• širdies širdies plakimas
• nerimas
• galvos svaigimas
• neryškus regėjimas

Kas sukelia POTS ir kam gresia pavojus?

POTS priežastis ne visada aiški. Taip yra todėl, kad būklė neatsiejama nuo pagrindinių priežasčių kiekvienam asmeniui, turinčiam jo. Yra keletas įrodymų, kad tam tikri genai gali prisidėti prie POTS vystymosi. "Mayo Clinic" tyrimai rodo, kad pusėje POTS atvejų priežastis gali būti susijusi su autoimunija.

Atrodo, kad POTS simptomai dažnai yra susiję su gyvenimo įvykiais, tokiais kaip:

• brendimas
• nėštumas
• pagrindinė chirurgija
• trauminis kraujo netekimas
• virusinė liga
• mėnesio laikotarpis

Šie įvykiai gali pakeisti tai, kaip ANS elgiasi tam tikrą laiką.

Nors POTS gali paveikti bet kokį amžių, maždaug 80 procentų ligonių diagnozuojama 15-50 metų amžiaus moterims.

Kaip tai diagnozuojama

Jei turite POTS simptomų, kreipkitės į gydytoją. Jie paprašys išsamių klausimų apie:

• kas yra jūsų kasdienė veikla
• kaip ilgai atsirado simptomai
• kiek tavo simptomai turi įtakos tau

Jūs taip pat turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tam tikri vaistai, pvz., Kai kurie kraujospūdžio, depresijos ir nerimo vaistai, gali sutrikdyti ANS ir kraujo spaudimą.

Testavimas

Jei jūsų gydytojas įtaria POTS, jie stebės jus sėdėdami, nuleisdami ir stovėdami. Jie įrašys jūsų pulsą ir kraujospūdį po kiekvieno pozicijos pasikeitimo ir atkreipkite dėmesį į simptomus, kuriuos jūs patiriate.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti tento bandymą. Kaip rodo pavadinimas, šis bandymas turi būti pritvirtintas prie stalo, kai jis yra perkeltas į skirtingus kampus ir pozicijas. Šiame tyrime jūsų gydytojas taip pat stebės jūsų gyvybiškai svarbius simptomus.

Persiuntimas

Jei reikia tolesnio įvertinimo, gydytojas gali kreiptis į neurologą, kardiologą ar specialistą, kurio dėmesys telkiamas į smegenų ir širdies ryšį. POTS kartais netinkamai diagnozuojamas kaip nerimas ar panikos sutrikimas, todėl svarbu, kad gydytojas suprastų jūsų simptomus.

Jei Jums diagnozuotas POTS, gydytojas dirbs su jumis, kad parengtų individualų gydymo planą.

Gydymo galimybės

Nėra jokio vienodo gydymo ar vaistų. Gali būti šiek tiek bandymų ir klaidų, siekiant nustatyti, kurie vaistiniai preparatai gali geriausiai sumažinti jūsų simptomus.

Fludrocortisonas (Florinef) ir midodrinas (ProAmatine) dažniausiai skiriami POTS valdymui. Kai kurie žmonės taip pat vartojo beta adrenoblokatorius ir SSRI, kad gydytų POTS. Kartais jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti druskos tabletes kaip receptinių vaistų vartojimo procedūros dalį.

Gyvenimo pokyčiai

Maisto mainai dažnai yra POTS gydymo dalis. Padidindamas vandens suvartojimą ir pridėdamas daugiau natrio, ką valgote, galite padidinti kraujo tūrį. Tai gali sumažinti simptomų sunkumą.

Tačiau daugeliui žmonių nerekomenduojama valgyti didelės natrio druskos, todėl pasitarkite su gydytoju, kiek reikia natrio.

Išbandykite šiuos gyvenimo būdų patarimus:

• Į savo maistą pridėkite papildomą valgomąją druską.
• Užkandžiai ant keraminių, alyvuogių ir sūdytų riešutų.
• Visą dieną valgykite mažesnius patiekalus ir užkandžių pertraukas, kad išlaikytumėte drėgmę ir energiją.
• Gaukite pakankamai reguliaraus, kokybiško miego
• Dalyvaukite atpalaiduojamoje aerobinėje pratybose, pvz., Dviračiais ar vaivorykštėmis.
• Prieš stovint gerkite 16 uncijų vandens.

Gyvenimas su POTS

Jei gyvenate su POTS, vienas iš geriausių dalykų, kurį galite padaryti, yra nustatyti simptomų sukeliančius taškus. Laikykitės savo simptomų žurnalo.Tai gali padėti jums geriau suprasti dalykus, kurie gali būti susiję su jūsų simptomais.

Pvz., Prieš pradedant gydymą gali pasireikšti simptomai. Galbūt dehidracija padidina simptomus. Galbūt šiltesnės temperatūros dėka jūs, atsigaivę, gali svaigti ar nerimauti.

Išmokite save, ko reikia jūsų kūnui. Tada galite tinkamai koreguoti savo elgesį ir geriau išgydyti simptomus. Jūs turėtumėte pabandyti apriboti pratęsto ​​stovėjimo laikotarpius, kai žinote, kad jūsų POTS gali būti įjungiami, ir visada turėtumėte laikyti su jumis butelį vandens.

Galbūt norėsite pasikalbėti su patarėju ar kitu psichinės sveikatos specialistu apie tai, kaip jūsų simptomai įtakoja jūsų gyvenimą. Jei jums diagnozuotas POTS, svarbu žinoti, kad jūsų simptomai yra tikri - jūs jų nesuvokiaite - ir jūs ne vieni.

Outlook

Iki 90 proc. Gydytų atvejų POTS simptomai tam tikrą laiką tampa labiau valdomi. Kartais simptomai netgi praeina kelerius metus. Vyrai, turintys POTS, labiau linkusios atsigauti, palyginti su moterimis. Nors POTS nėra gydymo, gydymas vyksta per mokslinius tyrimus.