Provenge dėl prostatos vėlyvojo vėžio gydymo

Apžvalga

Provenge yra "Sipuleucel-T", autologinės ląstelinės imunoterapijos prekės pavadinimas. Galite galvoti apie vakciną kaip prevencinę, bet tai yra terapinė vakcina.

Provenge yra naudojamas vėlyvosios stadijos prostatos vėžio gydymui, kuris nebeatsako į hormonų terapiją (atsparus metastazavusiam kastracijai).

Provenge naudoja savo kraują. Vakcina stimuliuoja jūsų imuninę sistemą, kad atpažintų ir sunaikintų prostatos vėžio ląsteles.

Tai nerekomenduojama kiekvienam, turinčiam prostatos vėžį. Tęsti svarstymą, kad sužinotumėte daugiau apie šią terapiją.

Kiek veiksmingas yra prostatos vėžio gydymas?

Provenge buvo patvirtintas metastazavusio hormono rezistentiško prostatos vėžio gydymui 2010 metais. Jis skirtas vyrams, kuriems nėra simptomų ar minimalių simptomų. Vakcina skatina imuninę sistemą ieškoti prostatos vėžio ląstelių ir jas išpuoliu.

Tai nėra prostatos vėžio išgydymas, ir vargu ar sustos vėžys nuo augimo. Tačiau įrodyta, kad Provenge prailgina prostatos vėžio pradžią žmonėms vidutiniškai keturis mėnesius ir turi minimalų šalutinį poveikį.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Viena Provenge privalumų yra tai, kad šalutinis poveikis paprastai yra silpnesnis nei chemoterapija ar hormonų terapija. Šalutinis poveikis paprastai prasideda pačios infuzijos metu, tačiau jis išnyksta per kelias dienas. Keletas galimų šalutinių poveikių:

• karščiavimas
• šaltkrėtis
• pykinimas
• nugaros ir sąnarių skausmas
• galvos skausmas
• nuovargis

Provenge paprastai laikoma saugiu vyrų, sergančių prostatos vėžiu. Produkto etiketėje nėra jokios žinomos sąveikos su maistu ar kitais vaistais. Prieš pradėdami gydymą, vis tiek turėtumėte peržiūrėti visus savo be recepto ir receptinius vaistus.

Aukštas kraujospūdis ir uždegimo sunkumas yra retesni šalutiniai reiškiniai. Nedelsdami praneškite savo gydytojui apie kvėpavimo sutrikimus ir kitus rimtus simptomus.

Kas vyksta gydymo metu?

Provenge gydymui yra du etapai:

• Sukurkite vakciną. Tai reiškia pašalinti baltųjų kraujo kūnelių iš savo kūno.
• Vakcina. Kiekviena procedūra bus kartojama tris kartus.

Sukurti vakciną

Norėdami sukurti vakciną, turėsite eiti į ląstelių surinkimo centrą ar ligoninę, kad iš kraujo pašalintų baltųjų kraujo kūnelių. Šis procesas vadinamas leukafereze. Tai bus atlikta prieš tris dienas, kol bus vakcina. Procedūra užtrunka keletą valandų, kai bus prijungta prie mašinos.

Baltųjų kraujo ląstelių bus nusiųsta į laboratoriją ar specialų gamybos centrą. Prostatinės rūgšties fosfatazė (PAP), prostatos vėžio ląstelėse esantis baltymas, augs kartu su baltaisiais kraujo kūneliais. PAP padeda jūsų imuninėms ląstelėms atpažinti prostatos vėžines ląsteles. Kai vakcina bus paruošta, ji bus grąžinta į ligoninę arba infuzijos centrą.

Vakcinos administravimas

Jūsų gydytojas gali skirti acetaminofeną (tylenolį) ir antihistaminą maždaug pusvalandį prieš skiriant vakciną. Tai sumažina šalutinių poveikių, tokių kaip karščiavimas ir šaltkrėtis, tikimybę.

Vakcina skiriama intravenine (IV) infuzija medicinos įstaigoje. Procesas trunka apie valandą. Jei neturite tinkamos venos, gydymas gali būti atliekamas per centrinį veninį kateterį. Jūs būsite stebima dar pusvalandį, kol galėsite grįžti namo.

Jūs gausite tris vakcinos dozes per dviejų savaičių intervalus. Jūs sužinosite, ko tikėtis, nes grafikas nustatytas iš anksto. Tai svarbu, nes jei praleidote infuziją, Provenge gali būti neveiksminga. Tokiu atveju gali tekti pakartoti leukaferezę, kad būtų sukurta nauja vakcina.

Ar yra kitų imunoterapijų prostatos vėžiui?

Provenge buvo pirmoji terapinė vakcina, patvirtinta progresavusio prostatos vėžio gydymui. Iki šiol tai vienintelis.

Klinikinių tyrimų metu jau yra keletas eksperimentinių imunoterapijų prostatos vėžiui. Jie apima:

• Rilimogene galvacirepvac (Prostvac), terapinė vakcina
• aglatimagene besadenovec (ProstAtak), onkolitinis viruso terapija
• kontrolinio taško inhibitoriai
• priėmimo ląstelių terapija
• adjuvantinė imunoterapija
• monokloniniai antikūnai
• citokinai

Vyksta progresuojančio prostatos vėžio gydymo tyrimai. Naujos klinikinių tyrimų galimybės gali atsirasti bet kuriuo metu.

Kalbėkite su savo gydytoju

Jūsų gydytojas stebės prostatos specifinį antigeno (PSA) kiekį kraujyje. Jei jūsų PSA lygis mažėja, paprastai tai reiškia, kad gydymas veikia. PSA padidėjimas gali reikšti, kad gydymas nėra veiksmingas. Ne visada lengva interpretuoti šiuos rezultatus. Rezultatai gali padėti gydytojui pateikti rekomendacijas prieš gydymą ir jo metu.

Kreipkitės į gydytoją, jei esate geras kandidatas į Provenge ir apie galimą naudą bei riziką. Taip pat aptarkite, kokie kiti gydymo būdai vis dar galimi, ir tuo atveju, jei vienu metu galite gydyti daugiau nei vieną gydymą.

Dar vienas dalykas yra išlaidos. Vienos sąnaudų analizės duomenimis, "Provenge" gydymo kaina siekė 93 000 JAV dolerių arba 22 683 JAV dolerių per mėnesį pridėjus vidutinį išgyvenimą. Jūsų gydytojo biuras gali padėti nustatyti, kiek šios išlaidos bus padengtos jūsų sveikatos draudimu ir kitomis finansinėmis priemonėmis.

Kokia perspektyva?

Išplėstinio prostatos vėžio gydymo tikslas - kuo ilgiau išlaikyti geriausią gyvenimo kokybę. "Provenge" yra vienas iš būdų siekti šio tikslo.

Klinikiniai tyrimai gali suteikti jums galimybę gauti eksperimentinius gydymo būdus, kurie nėra patvirtinti dėl pažengusio prostatos vėžio. Jie paprastai turi griežtus kriterijus. Jei jus domina, jūsų gydytojas gali pateikti daugiau informacijos apie klinikinius tyrimus ir tai, ar galite atitikti tinkamumo reikalavimus.

Tam tikru momentu galite nuspręsti, kad nenorite vėžio gydyti.Prieš priimdami šį sprendimą, pasitarkite su savo gydytoju. Net jei nenorite gydyti vėžio, vis tiek galite gydyti skausmą ir kitus simptomus.