Pseudoangiomazinė stromos hiperplazija (PASH)

Kas yra PASH?

Pseudoangiomatinė stromos hiperplazija (PASH) yra retas, gerybinis (neužkrečiamas) krūtų pažeidimas. Jis gali būti kaip tanki masė, kuri kartais gali būti jaučiama krūtinę palpinant. Šią masę sukelia miofibroblastų ląstelių peraugimas. Tai jungiamųjų audinių ir ląstelių raumenyse esančių ląstelių kryžius. Nors neretai PASH taip pat gali pasireikšti sunkiu krūties padidėjimu.

Net tada, kai PASH gamina apčiuopiamą masę, dažnai yra neskausminga. Štai kodėl būklė dažniausiai būna atsitiktinai, pavyzdžiui, įprastu mammogramu.

PASH dažniausiai pasireiškia moterims ir gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai pasitaiko moterims per menopauzę ar perimenopauzės metus.

PASH simptomai

Kai kuriais atvejais PASH masė yra mikroskopinė ir nesukelia jokių simptomų. Tačiau PASH taip pat gali pateikti kaip didesnę masę. Kai masė jaučiama, ji paprastai yra tvirta ir judama.

Vienas tyrimas parodė, kad tik vienas trečdalis žmonių, sergančių PASH, patirs skausmą. Aštuoni procentai tiriamųjų taip pat turėjo kruvini išleidimą iš jų nipelių.

PASH priežastys

PASH priežastis nežinoma, tačiau ekspertai įtaria, kad gali būti hormoninis ryšys. "Modern Pathology" paskelbtame tyrime nustatyta, kad 62 proc. Tiriamųjų buvo menopauzinės moterys, o 73 proc. Asmenų vartojo geriamuosius kontraceptikus arba hormonų pakaitinę terapiją. Kitame tyrime 90% tiriamųjų buvo menopauzės ar perimenopauzės.

Ar yra vėžio ryšys?

Remiantis "Mayo Clinic" atliktais tyrimais, atsakymas yra ne. Iš tikrųjų tyrimas parodė, kad moterims, kurioms buvo PASH, buvo mažesnė krūties vėžio rizika, tačiau jie negali paaiškinti, kodėl. Tyrime apžvelgta daugiau kaip 9000 biopsijų moterims, sergančioms gerybine krūties liga. Nors moterys su PASH buvo jaunesnės nei kiti tyrimo dalykai, šioms dviem grupėms buvo panašios šeimos medicinos istorijos, kai ji atėjo į krūties vėžį.

PASH diagnozavimas

Daugeliu atvejų PASH yra diagnozė, kuri yra padaryta atsitiktinai. Diagnozė dažnai pasitaiko, kai moteris turi įprastinę mamografinę ar krūtų biopsiją kitai krūties liga, pvz., Fibroadenomai. (Fibroadenoma yra dar viena neskausmingos krūtų rūšies rūšis, kurią galima supainioti su PASH).

Visada, kai atsiranda krūtų gabaliukas, geriausia patikrinti savo gydytoją. Gydytojas gali užsisakyti papildomus vaizdo tyrimo testus, pvz., Ultragarsu arba MRT. Jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti atlikti širdies adatos biopsiją. Tai procedūra, paprastai atliekama naudojant vietinį anestetiką, kad nudegintumėte sritį, kurioje tuščiaviduriai adata įterpiama į krūtinę, kad pašalintumėte audinį mėginiams imti. Tada mėginys siunčiamas laboratorijai įvertinti ir galutinai diagnozuoti.

PASH pašalinimas

Dėl PASH mases, kurios nesukelia simptomų, gydytojas gali rekomenduoti "palaukti ir žiūrėti". Laikui bėgant, mases dažniausiai auga, todėl rekomenduojama reguliariai stebėti (dažnai naudojant mamografiją).

Kai kurios moterys gali norėti, kad masė būtų pašalinta. Tai gali būti geras pasirinkimas, jei turite krūties vėžio šeimos istoriją, jei masė yra didelė ir sukelia simptomus, arba jei tai paprastai sukelia nerimą. Paprastai tai atliekama per lumpektomiją. Lumpektomija yra chirurginis masės pašalinimas ir kai kurie aplinkiniai audiniai. Procedūra atliekama pagal bendrą anesteziją, paprastai ambulatoriniame centre.

Net su pašalinimu gali grąžinti PASH. Iki 7 proc. Žmonių patirs PASH pasikartojimą. Chirurgai dažnai išmeta plačią sveiką audinį aplink masę, kad išvengtų regrowth.

PASH perspektyva

PASH yra reta būklė. Iš žurnalo "Breast Care" tyrimai pažymi, kad nuo 1980 m. Pabaigos, kai pirmą kartą buvo nustatyta, buvo pranešta apie 200 atvejų. Tai paprastai yra nekenksmingas ir besimptomis.

Kadangi ši būklė gali imituoti krūties vėžį ir nebranduolinius krūties gabalėlius, pvz., Fibroadenomas, reikia atlikti tyrimą, vertinimą ir tolesnę veiklą. Pasirašykite susitikimą su savo gydytoju, kai paskaitysite apie krūties vienkartinį vartojimą ir laikykitės rekomenduojamų mammogramų rekomendacijų.