Punctured Lung

Apžvalga

Punkuota plauče atsiranda, kai oras kaupiasi tarp dviejų audinių sluoksnių, išdėstytų plaučius. Tai sukelia spaudimą plaučiams ir neleidžia jiems plisti. Medicinos terminas vadinamas pneumotoraksu. Yra keletas šio klausimo variantų, kurie visi vadinami išsipūsti arba suskleisti plaučių.

Tipai ir priežastys

Punktūrus plaučius galima suskirstyti įvairiais būdais priklausomai nuo jo priežasties:

Trauminis pneumotoraksas: Tai atsitinka, kai tiesioginė trauma buvo padaryta krūtinėje, pvz., Sugedęs šonkaulis ar traumos iš šaudymo ar šaudymo. Kai kurios medicininės procedūros sąmoningai sunaikina plaučius, kurie taip pat patenka į šią kategoriją.

Pirminis spontaniškas pneumotoraksas: Tai yra tada, kai prasiskverbta plauča atsiranda be tikslios priežasties. Paprastai tai įvyksta, kai plaučio lauke yra nedidelis oro maišas. Dėl to oras gali patekti į plaučių ertmę.

Antrinis spontaniškas pneumotoraksas: Tai atsitinka, kai pertraukiamą plaučius sukelia anksčiau buvusi plaučių liga, tokia kaip plaučių vėžys, astma ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).

Simptomai

Labai svarbu kuo greičiau atpažinti įtrūkusią plaučius, kad galėtumėte anksti gydyti ir išvengti pavojingos gyvybei padėties. Jei patiriate bet kokią traumos prie krūtinės formą, ieškokite šių simptomų:

• krūtinės skausmas, kuris padidėja po kosulio ar gilaus kvėpavimo
• dusulys
• nenormalus kvėpavimas
• sandarumas krūtinėje
• greitas širdies ritmas
• šviesiai ar mėlynai odai dėl deguonies trūkumo
• nuovargis

Jei turite išpūstą plaučių, galite pajusti skausmą krūtinėje. Paprastai žlugimas atsiranda tik iš vienos pusės, ir tai atsiranda skausmas. Jums taip pat sunku kvėpuoti.

Gydymas

Gydymas ištrūkstais plaučiais skiriasi priklausomai nuo traumos sunkumo ir plaučių pažeidimo dydžio.

Mažasis pneumotoraksas gali išgydyti pats savaime. Šiuo atveju gali tekti tik deguonies ir poilsio, kad būtų galima visiškai atsigauti. Gydytojas taip pat gali išlaisvinti papildomą orą aplink plaučius, peršvirkdamas jį per adatą, leidžiančią plaučiams visiškai išplisti.

Didelio pneumotorakso atveju krūtinės vamzdis yra per plaušelius supilamas per šonkaulius, kad būtų lengviau nusausinti orą. Krūtinės vamzdis gali būti paliktas tiek oro drenažui, tiek ir plaučių uždegimui. Sunkiais atvejais krūtinės ląstos vėžį gali prireikti palikti keletą dienų, kol krūtinė pradės plisti.

Chirurgija gali prireikti žmonėms, kurie patiria pakartotinį pneumotoraksą. Didelio skersmens žaizda taip pat reikalauja chirurgijos, nes plaučių audinys negalės nedelsdamas uždaryti ir pati ištaisyti. Chirurgai tikriausiai sugebės ištaisyti sužalojimą, eikvoti per vamzdelius, įkištus į gerklę į bronchų kvėpavimo takus. Chirurgai taip pat gali padaryti pjūvį ant odos. Be to, chirurgai gali uždėti vamzdį, kad pašalintų perteklinį orą, ir gali prireikti siurbti pleuros erdvėje bet kokias kraujo ląsteles ar kitus skysčius. Šis metodas priklauso nuo sužalojimo.

Atkūrimas ir priežiūra

Tai paprastai užtruks 6-8 savaites, kad visiškai atsigręktų iš pertraukiamo plaučio. Tačiau atsigavimo laikas priklausys nuo sužalojimo lygio ir kokių veiksmų reikėjo, kad ją gydytų.

Yra keletas priežiūros priemonių, kurias galite atlikti, kad padėtų jums atsigauti ir išvengti komplikacijų:

• Imkitės vaistų, kaip nurodė gydytojas.
• Būkite aktyvus, jei pasirinksite pakankamai poilsio.
• Miegokite aukštesnėje padėtyje per kelias pirmąsias dienas.
• Venkite nereikalingo spaudimo šonkauliui.
• Dėvėkite laisvų drabužių.
• Venkite rūkyti.
• Venkite staigių oro slėgio pokyčių.
• Vengti vairuoti tol, kol visiškai atsigausite.
• Stebėkite pasikartojimų požymius.
• Išbandykite kvėpavimo pratimus, kuriuos tau davė gydytojas.
• Dalyvaukite visuose paskesniuose susitikimuose.

Komplikacijos

Dažniausiai pasireiškiančios plaučių komplikacija ateityje patiria dar vieną. Kitos komplikacijos yra šokas. Tai gali nutikti, jei yra rimtų sužalojimų ar infekcijų, sunkių uždegimų ar skysčių susidarymo plaučiuose. Kita galima komplikacija yra įtampa pneumotoraksas, dėl kurio gali atsirasti širdies sustojimas.

Outlook

Paprastas plaučius paprastai nesukels jokių būsimų sveikatos sutrikimų, jei bus greitai gydoma. Tačiau, jei žlugimas buvo susijęs su plaučių trauma, tai gali įvykti vėl. Jei rūkote, jūs taip pat dažniau patirsite dar vieną išpūstą plaučius.

Svarbu nedelsiant paskambinti savo gydytojui, jei manote, kad kyla dar vienas plaučių žlugimas. Vėluojantis gydymas gali sukelti komplikacijas ar ilgesnį atstatymo laikotarpį.