Inkstų venų trombozė (RVT)

Kas yra inkstų venų trombozė?

Inkstų venų trombozė (RVT) yra kraujo krešulys, kuris išsivysto vienoje ar abiejų inkstų venuose. Yra du inkstų venai - kairėje ir dešinėje -, kurie yra atsakingi už išleidžiamą deguonies kraują iš inkstų.

Inkstų venų trombozė nėra įprasta ir gali smarkiai pažeisti inkstus ir kitus gyvybei pavojingus sužalojimus. Tai pasireiškia suaugusiesiems dažniau nei vaikams.

Inkstų venų trombozės simptomai

Mažo inkstų krešulio simptomai yra minimalūs, jei toks yra. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

• sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas
• nugaros skausmas
• kruvinas šlapimas

Kraujo krešulys plaučiams taip pat yra galimas sunkesnių atvejų simptomas. Jei inkstų venų trombozė išsiveržta į plaučius, tai gali sukelti skausmą krūtinėje, kuris pablogėja kiekvieną kvėpavimą.

Paauglių RVT simptomai

Vaikams labai retkarčiais gauti RVT, tačiau taip gali nutikti. Vaikų RVT atvejai sukelia daugiau staigių simptomų. Pirma, jie gali patirti nugaros skausmą ir diskomfortą už apatinių šonkaulių. Kiti simptomai gali būti:

• skausmas klubuose
• sumažėjęs šlapimas
• kruvinas šlapimas
• karščiavimas
• pykinimas
• vėmimas

RVT rizikos veiksniai

Kraujo krešuliai dažnai būna staiga ir neturi aiškios priežasties. Yra tam tikrų veiksnių, dėl kurių gali padidėti šių rūšių krešulių atsiradimas. Rizikos veiksniai yra šie:

• dehidratacija, ypač retais RVT atvejais kūdikiams
• geriamuosius kontraceptikus arba padidėjusią estrogenų terapiją
• navikai
• traumos ar nugaros ar pilvo traumos

Kitos sveikatos būklės taip pat yra susijusios su inkstų venos tromboze, įskaitant paveldimus kraujo krešėjimo sutrikimus. Nefrozinis sindromas - inkstų sutrikimas, dėl kurio organizmas išskiria baltymų perteklių su šlapimu, - suaugusieji gali sukelti RVT. Paprastai tai yra per didelis kraujo indų pažeidimas inkstuose.

5 inkstų venų trombozės diagnostiniai tyrimai

1. Šlapimo tyrimas

Šlapimo tyrimas, vadinamas šlapimo ištyrimu, gali būti naudojamas pagrindinei RVT priežasčiai nustatyti ir inkstų problemoms nustatyti. Jei atliekant šlapimo tyrimą baltymų perteklius šlapime arba nereguliarus raudonųjų kraujo ląstelių buvimas, galite turėti RVT.

2. KT nuskaitymas

Jūsų gydytojas gali naudoti šį neinvazinių vaizdų tyrimą, kad gautų aiškius ir išsamius pilvo vidinės dalies vaizdus. CT tyrimai gali padėti aptikti kraują šlapime, masės ar navikų, infekcijų, inkstų akmenų ir kitų sutrikimų.

3. Doplerio ultrasonografija

Ši ultragarso vaizdavimo forma gali sukurti kraujotakos vaizdus ir galiausiai gali padėti nustatyti nereguliarią kraujotaką į inkstų veną.

4. Venografija

Jūsų gydytojas venografijoje vartos inkstų venų rentgeno spindulius. Tai reiškia, kad naudojant kateterį į veną įpurškiamas specialus dažiklis. Gydytojas naudos rentgeno spindulius, kad pamatytumėte, kaip tekėja dažyto kraujo. Jei yra kraujo krešulys ar užsikimšimas, jis bus rodomas vaizdavimo metu.

5. MRT ar MRA

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - bandymas naudojant radijo bangų impulsus, kad gautų organų vaizdus ir vidinę kūno struktūrą. Jis pirmiausia naudojamas aptikti navikus, vidinį kraujavimą, infekcijas ir arterijas.

Kita vertus, magnetinio rezonanso angiograma (MRA) yra naudojama jūsų kraujagyslių ir venų viduje matyti. Šis bandymas gali padėti nustatyti ir diagnozuoti kraujo krešulius ir patikrinti, ar nėra aneurizmų.

Inkstų venų trombozės gydymo galimybės

Gydymas RVT priklauso nuo krešulio sunkumo, įskaitant tai, kiek tai yra didelis ir ar yra inkstų venų krešulių. Kai kuriais mažų kraujo krešulių atvejais Jūsų gydytojas gali rekomenduoti jus pailsėti, kol simptomai nepasikeis, o RVT savaime išsilaikys.

Vaistas

Dažniausia gydymo forma yra medikamentai, kurie gali ištirpdyti krešulius arba užkirsti kelią jų formavimui. Kraujo skiedikliai (antikoaguliantai) yra skirti užkirsti kelią kraujo krešuliams ir gali būti efektyviausias būdas išvengti naujų krešulių. Tromboliziniai vaistai taip pat gali būti naudojami esamų krešulių ištirpinimui. Kai kurie iš šių vaistų yra paskirstomi naudojant kateterį, įterptą į inkstų veną.

Dializė

Jei RVT sukėlė didelę inkstų pažeidimą ir inkstų nepakankamumą, gali prireikti laikinai atlikti dializę. Dializė yra gydymas, naudojamas norint normaliai nutraukti inkstų funkciją, jei jis netinkamai veikia.

Chirurgija

Jei jūsų RVT tampa sunkus, jums gali tekti atlikti operaciją, kad pašalintų krešulius iš inkstų venų. Retais atvejais ir tik jei yra komplikacijų, ar jums reikės pašalinti inkstus.

Inkstų venų trombozės prevencija

Šiai būkle nėra specialių prevencijos metodų, nes tai gali sukelti įvairios sąlygos. Vienas iš paprasčiausių dalykų, kurį galite padaryti, yra hidratuotas ir gerti vandenį, kad sumažėtų jūsų kraujo krešulių susidarymo rizika.

Jei Jums yra kraujo krešėjimo sutrikimas ir jau yra paskirta kraujo skiediklių, išlaikydami gydymo planą taip pat galite išvengti RVT. Nukrypstant nuo nustatyto gydymo plano, gali padidėti komplikacijų rizika.