Supratimas apie serumo ligą

Kas yra serumo liga?

Serumo liga yra imuninis atsakas, panašus į alerginę reakciją. Taip atsitinka, kai tam tikruose vaistuose ir antiserumuose esančios antigenai (medžiagos, sukeliančios imuninį atsaką) sukelia imuninės sistemos reakciją.

Sergančiųjų ligomis sergančių antigenų yra baltymai iš ne žmogaus šaltinių - paprastai gyvūnų. Jūsų kūnas klaidina šiuos baltymus kaip kenksmingus, sukelia imuninį atsaką, kad juos sunaikintų. Kai imuninė sistema sąveikauja su šiais baltais, imuniniai kompleksai (antigenas ir antikūnų deriniai) sudaro. Šie kompleksai gali sulaužyti kartu ir išsidėstyti mažuose kraujagyslėse, o tai veda prie simptomų.

Kokie simptomai?

Serumo liga paprastai išsivysto per keletą dienų iki trijų savaičių nuo vaisto vartojimo ar antiserumo, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali pasireikšti net po valandos.

Trys pagrindiniai serumo ligos požymiai yra karščiavimas, bėrimas ir skausmingos pleiskanojančios sąnarys.

Nuotrauka: Brad Sobolewski, MD, MEd

Kiti galimi serumo ligos požymiai:

• aviliai
• raumenų skausmas ir silpnumas
• minkštųjų audinių patinimas
• nuplaunama oda
• pykinimas
• viduriavimas
• skrandžio spazmai
• niežulys
• galvos skausmas
• veido patinimas
• neryškus matymas
• dusulys
• limfmazgių patinimas

Kokia serumo ligos reakcija?

Serumo ligos reakcija yra labai panaši į serumo ligą, tačiau ji apima kitokio pobūdžio imuninį atsaką. Tai daug dažniau nei tikroji serumo liga ir gali pasireikšti kaip reakcija į cefaklorą (antibiotiką), antiseptinius vaistus ir kitus antibiotikus, įskaitant peniciliną.

Serumo ligos tipo reakcijos simptomai taip pat paprastai prasideda per vieną ar tris savaites nuo naujo vaisto vartojimo ir apima:

• bėrimas
• niežulys
• karščiavimas
• sąnarių skausmas
• blogai jausmas
• veido patinimas

Jei norite atskirti dvi sąlygas, jūsų gydytojas greičiausiai pradės nuo bėrimo. Bėrimas, kurį sukelia serumo ligos reakcija, dažniausiai būna niežulys ir išsivysto mėlynės spalvos. Jūsų gydytojas taip pat gali išbandyti savo kraują dėl imuninių kompleksų buvimo. Jei turite tokio molekulės kiekį kraujyje, tikėtina, kad serumo liga, o ne serumo ligos reakcija.

Kas tai sukelia?

Serumo liga serga tam tikrais vaistais ir gydymu, kai jūsų kūnas klaidingai kenksmingas ir sukelia imuninę reakciją.

Vienas iš labiausiai paplitusių vaistų, sukeliančių serumo ligą, yra antivenomas. Tai suteikiama žmonėms, kuriuos įkando nuodinga gyvatė. Atlikus penkių JAV tyrimų apžvalgą, pranešta serumo ligos diagnozė po gydymo antivavimu yra nuo 5 iki 23 proc.

Kitos galimos serumo ligos priežastys yra:

• Monokloninių antikūnų terapija. Šis gydymas dažnai naudoja pelių ir kitų graužikų antikūnus. Jis vartojamas gydyti autoimunines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas ir psoriazė. Jis taip pat naudojamas kai kuriuose vėžio gydymo metoduose.
• Anti-timocitų globulinas. Tai paprastai yra antikūnų iš triušių ar arklių. Jis naudojamas siekiant užkirsti kelią organų atmetimui žmonėms, kurie neseniai buvo inkstų persodinimo.
• Bičių venų injekcija. Tai yra alternatyvus ir papildomas gydymas uždegiminėms ligoms ir lėtiniam skausmui.

Kaip diagnozuojama?

Jei norite diagnozuoti serumo ligą, jūsų gydytojas norės žinoti, kokie simptomai turite ir kai jie prasideda. Būtinai pasakykite jiems apie visus naujus vaistus, kuriuos vartojate.

Jei atsiranda bėrimas, jie gali prasidėti biopsija, kai mažas audinio mėginys imamas iš bėrimo ir žiūri į jį po mikroskopu. Tai padeda išvengti kitų galimų bėrimų priežasčių.

Jie taip pat gali rinkti kraujo mėginį ir šlapimo mėginį, kad ištirtų būklės požymius, galinčius sukelti jūsų simptomus.

Kaip gydoma?

Serumo liga paprastai išsivysto savaime, kai nebevartojaite vaistų, kurie sukelia reakciją.

Tuo tarpu jūsų gydytojas gali pasiūlyti kai kuriuos iš šių vaistų, kad padėtų jums valdyti simptomus:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas (Advil), siekiant sumažinti karščiavimą, sąnarių skausmą ir uždegimą
• antihistamininiai preparatai, kurie padeda sumažinti bėrimą ir niežėjimą
• steroidus, tokius kaip prednizonas, sunkesniems simptomams

Retais atvejais gali prireikti plazmos mainų.

Kokia perspektyva?

Nors tai gali sukelti rimtų simptomų, serumo ligos paprastai savaime trunka nuo savaičių iki šešių savaičių. Jei neseniai vartojote vaistų, kurių sudėtyje yra nehumano baltymų ir kurie turi simptomų, kuo greičiau susisiekite su savo gydytoju. Jie gali padėti patvirtinti, ar sirgote serumo liga ir pradedate vartoti vaistus, kad padėtų valdyti simptomus.