Spasticity in MS Ko tikėtis

Apžvalga

Spasticity yra tada, kai jūsų raumenys tampa standūs ir sunkiai judantys. Tai gali nutikti bet kuriai jūsų kūno daliai, tačiau ji dažniausiai veikia kojas. Tai gali būti nuo mažo kietumo iki visiško nesugebėjimo stovėti ar vaikščioti.

Mažoji spazmatiškumas gali sukelti įtampą ar įtampą. Tačiau sunkus spazmas gali būti skausmingas ir neveiksmingas.

Kartais spazma yra raumenų spazmai. Spazma yra staigus, priverstinis triukšmas ar raumenų judėjimas.

Keičiant padėtį arba staigiai judant gali atsirasti spazmas. Taip gali būti ekstremalios temperatūros arba stori drabužiai.

Apie 80 proc. Išsėtinės sklerozės (MS) sergančių žmonių patiria spazmą. Kai kuriems, tai yra retas požymis, kuris greitai praeina. Kitiems tai gali būti nenuspėjama ir skausminga.

Ar yra įvairių rūšių spazmai?

Tai yra du dažniausiai pasitaikantys spazmai:

Flexor spasticity: Šis tipas paveikia raumenis ant viršutinės kojos (šlaunys) ar viršutinės šlaunų viršutinės dalies (klubo lankstytuvai). Tai yra priverstinis lenkimas keliais ir klubais link krūtinės.

Extensor spasticity: Šis tipas yra susijęs su raumenimis priekyje (keturkampis) ir vidine (adductors) jūsų viršutinės kojos. Jis palaiko jūsų kelius ir klubus tiesiai, bet suspaudžia arba net kerta ties savo kulkšnis.

Galite patirti vieną ar abu tipus. Jie elgiasi taip pat. Jūs taip pat galite patirti spazmą savo rankose, tačiau tai nėra įprasta žmonėms, sergantiems MS.

Gydymo plano kūrimas

Jei spazmas tampa problema, turėsite dirbti su savo gydytoju, kad pateiktumėte gydymo planą.

Tikslas yra palengvinti simptomus, tokius kaip raumenų susitraukimai ir skausmas. Sumažėję simptomai turėtų pagerinti motorinius įgūdžius ir gebėjimą laisvai judėti.

Jūsų gydytojas tikriausiai pradės siūlydamas paprastas tempimo ir kitas pratimas, kuris gali apimti:

• joga
• progresuojanti raumenų relaksacija
• meditacija ir kiti atsipalaidavimo būdai
• masažas

Kai kurie dalykai gali sukelti simptomus arba dar labiau pabloginti. Dalis jūsų gydymo plano turėtų būti identifikuoti trigerius, kad galėtumėte jų išvengti. Kai kurie bendrieji veiksniai:

• žema temperatūra
• drėgnomis sąlygomis
• tvirti drabužiai ar batai
• bloga padėtis
• bakterinė ar virusinė infekcija, tokia kaip šaltas, gripas, šlapimo pūslės infekcija ar odos opos
• vidurių užkietėjimas

Gydytojas gali kreiptis į kitus sveikatos priežiūros specialistus, pvz., Fizinius arba profesinius terapeutus.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, taip pat galite apsvarstyti:

• vaistai, skirti raumenų sustingimui sumažinti
• ortozės įtaisai, pvz., petnešos ir įtvarai, padedantys nustatyti padėtį
• operacija nutraukti sausgysles ar nervinius šaknis

Vaistinis preparatas dėl spazminio poveikio

Vaistai gali būti naudojami su MS susijusiems spazmams gydyti. Vaistų tikslas yra sumažinti raumenų standumą, nesumažinant raumenų iki taško, kuriame jūs negalite jo vartoti.

Nepriklausomai nuo pasirinkto vaisto, greičiausiai pradėsite mažomis dozėmis. Jis gali būti palaipsniui didinamas tol, kol bus nustatyta dozė, kuri veikia.

Du antispaspistiniai vaistai, vartojami gydyti MS, yra:

Baclofenas ("Kemstro"): Šis geriamasis raumenų relaksantas siekia nugaros smegenyse. Šalutinis poveikis gali būti mieguistumas ir raumenų silpnumas. Sunkesniam spazmumui jis gali būti vartojamas naudojant pumpą, implantuotą nugaros dalyje (intratekalinis baklofenas).

Tizanidinas (Zanaflex): Šis geriamas vaistas gali atsipalaiduoti raumenyse. Šalutinis poveikis gali būti burnos džiūvimas, mieguistumas ir žemas kraujospūdis. Tai paprastai nesukelia raumenų silpnumo.

Jei nė vienas iš šių vaistų neveikia, yra keletas kitų galimybių. Jie gali būti veiksmingi, tačiau kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti:

• Diazepamas (Valium): Tai nėra idealus, nes jis gali būti įprotis formuojantis ir raminantis.
• Dantrolenas (Ryanodex): Tai gali sukelti kepenų pažeidimus ir sutrikimus kraujyje.
• Fenolis: Šis nervų blokatorius gali sukelti deginimą, dilgčiojimą ar patinimą. Retais atvejais tai gali sukelti motorinį silpnumą ir jutimo praradimą.
• Botulino toksinas (Botoksas): Tai injekuojama į raumenis. Šalutinis poveikis gali būti injekcijos vietos skausmas ir laikinas raumenų silpnėjimas.

Fizinė ir profesinė terapija spazmiškumui

Nesvarbu, ar vartojate vaistus, ar ne, svarbu įtraukti judėjimą į gydymo planą.

Net jei planuojate atlikti savarankišką veiklą, pirmiausia gali būti naudinga dirbti su fizioterapeutu. Jie gali įvertinti savo stipriąsias ir silpnąsias puses, norėdami nustatyti, kurie pratimai labiausiai padės. Tada jie gali parodyti, kaip tinkamai atlikti šiuos pratimus.

Jei turite sunkumų atliekant įprastas užduotis, pavyzdžiui, apsirengimą, apsvarstykite galimybę dirbti su profesionaliu gydytoju. Jie gali išmokyti jus, kaip naudotis pagalbiniais prietaisais ir atlikti namų pakeitimus, kad būtų lengviau atlikti užduotis.

Sužinokite daugiau: Fizinė terapija, skirta išsėtinės sklerozės gydymui "

Spazitumo prietaisai

Bracės ir skutikai (ortozės įtaisai) gali padėti išlaikyti jūsų kojas tinkamoje padėtyje, todėl lengviau judėti. Prieš įsigydami ortoidinį prietaisą, pasitarkite su savo gydytoju arba fizioterapeutu. Jei jis netinkamas arba nėra gerai pagamintas, jis gali pabloginti spazmą ir sukelti skausmą.

Sustorėjimo chirurgijos

Kadangi chirurgija visada kelia tam tikrą riziką, tai paprastai yra paskutinė priemonė. Sustorėjimo chirurgija apima pjūvius sausgysles ar nervinius šaknis atpalaiduojantiems standius raumenis. Tai apskritai veiksmingai gydant spazmą, tačiau tai yra negrįžtama.

Kada pamatyti savo gydytoją

Kitu apsilankymu turėtumėte paminėti spasticity ar kartais atsirasti raumenų spazmai, net jei tai nėra didelė problema.

Jei spazmas yra skausmingas arba trukdo tam tikriems judesiams, pasitarkite su savo gydytoju.

Be gydymo, stiprus spazmas gali sukelti:

• ilgalaikis raumenų įtempimas ir skausmas
• spaudimo žaizdos
• sušaldytos ir neįgalios sąnarys

Ankstyvas gydymas gali padėti išvengti šių komplikacijų.

Sužinokite daugiau: MS gydymas "

Outlook

Spasticizmas ne visada yra blogas. Pvz., Jei jūsų kojų raumenys yra tokie silpni, kad sunku vaikščioti, gali būti naudinga šiek tiek spazticity. Tačiau sunkus spazmas gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei.

Kaip ir vartojant kitus MS simptomus, spazmas gali skirtis laipsniu ir dažnumu. Su gydymu jūs turėtumėte galėti sumažinti skausmą ir standumą bei pagerinti funkciją.

Dirbkite su savo gydytoju, kad surastumėte tinkamą gydymo planą ir pakoreguotumėte jį, kai jūsų poreikiai pasikeis.