Gydymas steroidų spuogai

Kas yra steroidiniai spuogai?

Paprastai spuogai yra alerginių odos uždegimas jūsų odoje ir plaukų šaknys. Techninis pavadinimas yra vulgaris spuogai, tačiau dažnai tai vadinama spuogai, dėmelės ar zits. Bakterija (Propionibacterium acnes) kartu su kitais veiksniais sukelia alerginių liaukų uždegimą.

Steroidų spuogai turi beveik tokius pačius simptomus kaip tipiniai spuogai. Tačiau su steroidiniais spuogais sisteminis steroidų naudojimas yra tai, kas sukuria aliejaus (riebalinių) liaukų jautrumą uždegimui ir infekcijai. Steroidai gali būti receptiniai vaistiniai preparatai, tokie kaip prednizonas ar kūno formavimo preparatai.

Kita spuogų forma, vadinama malassezia folikulitu ar grybelių spuogais, sukelia plaukų folikulų mielių infekciją. Panašiai kaip vulgaris acne, tai gali atsirasti natūraliai ar dėl steroidų naudojimo per burną ar įšvirkštus.

Ir paprasti, ir steroidiniai spuogai dažniausiai atsiranda paauglystėje, bet gali atsitikti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu.

Steroidiniai spuogai skiriasi nuo steroidinių rosacea, kurie atsiranda dėl ilgalaikio vietinių kortikosteroidų vartojimo.

Kokie simptomai?

Steroidiniai spuogai dažniausiai atsiranda ant krūtinės. Laimei, yra keletas veiksmingų būdų pašalinti krūtinės spuogus.

Jis taip pat gali pasirodyti ant veido, kaklo, nugaros ir rankų.

Simptomai gali būti:

• atviros ir uždarytos inkštiros ir "whiteheads" (comedones)
• maži raudoni iškilimai (papulės)
• baltos arba geltonos dėmės (pustules)
• dideli skausmingi raudoni gabalėliai (mazgeliai)
• kysti panašūs patinimai (pseudocystai)

Jūs taip pat gali turėti antrinius efektus nuo spuogų surinkimo ar įbrėžimų. Tai gali būti:

• raudoni ženklai iš neseniai išgydytų dėmių
• tamsi ženklai iš senų dėmių
• randai

Jei steroidų spuogai yra vulgarų tipo spuogai, dėmės gali būti vienodesnės nei su įprastomis nesteroidinėmis spuogomis.

Jei steroidų spuogai yra grybelinio tipo (malassezia folliculitis), dauguma spuogų dėmių bus tokio paties dydžio. Comedones (whiteheads ir inkštiros) paprastai nėra.

Dažnos priežastys

Steroidų spuogai sukelia sisteminių (burnos, injekcinių ar įkvepiamų) steroidinių vaistų vartojimas.

Anaboliniai steroidai, naudojami kultūrizmo srityje

Steroidų spuogai atsiranda maždaug 50 proc. Žmonių, kurie naudoja anabolinius steroidus didelėmis kultūrizmo dozėmis. Preparatas, vadinamas sustanonu (kartais vadinamas "Sus" ir "Deca"), yra dažna steroidinių spuogų priežastis kultūristams.

Didelis testosterono kiekis taip pat gali prisidėti prie spuogų protrūkių.

Receptiniai kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas

Didėjantis kortikosteroidų vartojimas po organų transplantacijos operacijų ir chemoterapijos sukėlė plačiau paplitusią steroidų spuogus.

Steroidų spuogai paprastai atsiranda po kelių gydymo savaičių steroidų. Tai labiau tikėtina žmonėms iki 30 metų. Tai taip pat dažniau tiems, kurie turi lengvesnę odą.

Sunkumas priklauso nuo steroidų dozės dydžio, gydymo trukmės ir jautrumo spuogams.

Nors steroidiniai spuogai paprastai būna krūtinėje, kortikosteroidų inhaliacinės terapijos metu vartojama kaukė gali būti labiau linkusi atsirasti ant veido.

Kaip tai vyksta

Tai nėra tiksliai žinoma, kaip steroidai padidina jūsų spuogų vystymosi tikimybę. Keletas tyrimų rodo, kad steroidai gali prisidėti prie jūsų organizmo imuninės sistemos receptorių, vadinamų TLR2, gamybai. Kartu su bakterijų buvimu Propionibacterium acnes, TLR2 receptoriai gali atlikti svarbų vaidmenį spuogų protrūkiui sukelti.

Gydymo galimybės

Steroidinių spuogų gydymas, pavyzdžiui, įprastų spuogų (vulgaris acne), apima įvairių vietinių odos preparatų ir geriamųjų antibiotikų naudojimą.

Steroidų sukelta grybelinė spuogai (malassezia folliculitis) yra gydomi vietiniais priešgrybeliniais preparatais, tokiais kaip ketokonazolo šampūnas, arba geriamuoju priešgrybeliniu preparatu, pvz., Itrakonazolu.

Geriamieji antibiotikai

Tetraciklino grupės oraliniai antibiotikai skirti sunkiems ir tam tikriems vidutinio sunkumo steroidinių spuogų atvejams, ir visais atvejais yra randų. Tai apima doksicikliną, minocikliną ir tetracikliną.

Šie antibiotikai nužudo bakterijas, kurios apsunkina spuogus ir gali turėti ir tam tikrų priešuždegiminių savybių. Alternatyvūs antibiotikai skirti vaikams iki 8 metų amžiaus.

Prieš matydami odos klijavimo efektus, gali praeiti 4-8 savaites nuo reguliaraus antibiotikų vartojimo. Visas atsakymas gali užtrukti nuo trijų iki šešių mėnesių.

Spuogai yra labiau jautrūs spuogų protrūkių randams, todėl gali būti rekomenduojama vartoti geriamuosius antibiotikus net ir švelniu atveju.

Atsižvelgiant į padidėjusį atsparumo antibiotikams ir lėto veikimo atsiradimo riziką, specialistai dabar neleidžia naudoti vietinių antibiotikų nuo spuogų.

Benzoilo peroksidas

Benzoilo peroksidas yra labai efektyvus antiseptikas, kuris padeda užmušti spuogų bakterijas ir sumažinti uždegimą. Rekomenduojama vartoti kartu su geriamaisiais antibiotikais, taip pat lengvais atvejais, kai nereikia antibiotikų.

Benzoilperoksidas yra prieinamas daugelyje nerūkančių spuogų gydymo būdų. Kartais tai derinama su salicilo rūgštimi.

Naudojant bet kokius vietinius preparatus ant veido, svarbu pritaikyti jį visą savo veidą, o ne tik į matomus taškus. Taip yra todėl, kad spuogai vystosi iš mikroskopiškai mažų svetainių, kurias nematote.

Valydami ar taikydami vaistus netoleruojate savo veido agresyviai, nes tai iš tikrųjų gali pagilinti spuogų protrūkį.

Fototerapija

Yra keletas įrodymų, kad fototerapija veiksminga naudojant mėlyną ir mėlynai raudoną šviesą spuogų gydymui.

Lengvas atvejis

Dėl lengvo atvejo gydytojas gali stengtis išvengti geriamųjų antibiotikų vartojimo, o vietoj to paskirti odos preparato tipą, žinomą kaip vietinis retinoidas. Jie apima:

• tretinoinas (Retin-A, Atralinas, Avita)
• adalpenas (Differin)
• tazarotenas (Tazoracas, Avage)

Vietiniai retinoidai yra kremai, losjonai ir geliai, gauti iš vitamino A.

Jie veikia, padedant gaminti sveikas odos ląsteles ir mažinti uždegimą. Jų negalima vartoti nėštumo ar žindymo metu.

Prevencijos patarimai

Steroidų spuogai, pagal apibrėžimą, yra sukelti steroidų vartojimą. Steroidų vartojimo sustabdymas ar sumažinimas padės pašalinti spuogus.

Bet tai ne visada įmanoma. Jei steroidai buvo paskirti siekiant užkirsti kelią kitoms rimčioms pasekmėms, pavyzdžiui, persodinto organo atmetimui, nėra galimybės nutraukti jų vartojimą. Labiausiai tikėtina, kad jūs turite būti gydomi dėl spuogų.

Riebūs maisto produktai, kai kurie pieno produktai ir ypač cukrus gali prisidėti prie spuogų protrūkių. Galbūt norėsite išbandyti anti-spuogų dietą. Kosmetika, kurioje yra lanolino, petrolatumo, augalinio aliejaus, butilo stearato, laurilo alkoholio ir oleino rūgšties, taip pat gali prisidėti prie spuogų.

Nors kai kurie maisto produktai ir kosmetika gali prisidėti prie spuogų protrūkių, jų pašalinimas nebūtinai padės pašalinti spuogus.

Ištrauka

Steroidų spuogai yra dažnas receptinių kortikosteroidų, tokių kaip prednizono, šalutinis poveikis, taip pat anabolinių steroidų naudojimas kultūrizmo srityje.

Jei įmanoma, steroidų vartojimo nutraukimas gali išaiškinti protrūkį. Priešingu atveju gydymas vietiniais preparatais, geriamaisiais antibiotikais ar priešgrybeliniais vaistais turėtų būti veiksmingas.