Supaprastinė prostatektomija, skirta išplėsta prostatos gydymui, ko tikėtis

Apžvalga

Jei jums reikia pašalinti prostatos liauką, nes jis tapo per didelis, jūsų gydytojas gali rekomenduoti suprapubinę prostatektomiją.

"Suprapubic" reiškia, kad chirurgija atliekama per pjūvį apatinėje pilvo dalyje, virš jūsų gaktos kaulo. Pisuare padarytas pjūvis, o jūsų prostatos liaukos centras yra pašalinamas. Ši prostatos dalis yra žinoma kaip pereinamoji zona.

Suprabrinė prostatektomija yra stacionarinė procedūra. Tai reiškia, kad procedūra atliekama ligoninėje. Gali prireikti likti ligoninėje trumpam atsigauti. Kaip ir bet kuri operacija, ši procedūra kelia tam tikrą riziką. Pasitarkite su savo gydytoju, kodėl jums gali prireikti operacijos, kokia yra rizika, ir ką jums reikia padaryti, kad ruošiatės procedūrai.

Kodėl man reikia šios operacijos?

Suprapubinė prostatektomija yra atliekama, norint iš dalies išplėsti prostatos liauką. Senstant, jūsų prostatas natūraliai padidėja, nes audinys auga aplink prostatą. Šis augimas vadinamas gerybine prostatos hiperplazija (GPH). Tai nėra susijusi su vėžiu. Dėl padidėjusios prostatos dėl BPH gali apsunkinti šlapinimąsi. Jis netgi gali sukelti skausmą, kai šlapinasi ar jums jaustis, kad negalite visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.

Prieš konsultuodamasis su chirurgija, gydytojas gali išbandyti vaistus ar ambulatorines procedūras, kad sumažintų padidėjusios prostatos simptomus. Kai kurios procedūros apima mikrobangų terapiją ir termoterapiją, taip pat vadinamą terminiu terapija. Tai gali padėti sunaikinti kai kuriuos papildomus audinius prostatos srityje. Jei tokios procedūros neveikia, o šlapinimasis ir toliau patiria skausmą ar kitas problemas, gydytojas gali rekomenduoti prostatektomiją.

Sužinokite daugiau: Tradiciniai prostatos išsiplėtusios gydymo metodai "

Kaip pasirengti suprapubinei prostatektomijai

Kai jūs ir jūsų gydytojas nuspręstų, kad jums reikalinga prostatektomija, gydytojas gali norėti atlikti cistoskopiją. Cistoskopijoje gydytojas naudoja sritį, kad galėtumėte pažvelgti į šlapimo takus ir prostatą. Jūsų gydytojas gali užsiregistruoti į kraujo tyrimą ir kitus testus, kad ištirtų jūsų prostatą.

Prieš kelias dienas prieš pradedant gydymą, gydytojas paprašys nutraukti skausmo vaistų vartojimą ir kraujo skiediklius, kad sumažintų chirurginio kraujavimo riziką. Šių vaistų pavyzdžiai yra:

• ibuprofenas (Advil, Motrin)
• naproksenas (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• varfarinas (Coumadinas)

Gydytojas gali reikalauti, kad jūs greitai pasklistų prieš operaciją. Tai reiškia, kad jūs negalite valgyti ar gerti nieko, išskyrus aiškius skysčius. Prieš operaciją gydytojas taip pat gali jums skirti klizmą, kad išvalytumėte gaubtelius.

Prieš atvykdami į ligoninę procedūros metu, pasirūpinkite, kad jūsų darbo vieta būtų laisva. Galbūt negalėsite grįžti į darbą keletą savaičių. Suplanuokite draugą ar šeimos narį atvykti į namus po to, kai išleisite iš ligoninės. Atkūrimo laikotarpiu jums nebus leidžiama važiuoti.

Procedūra

Prieš operaciją, jūs pašalinsite drabužius ir papuošalus ir pakeisite ligoninės suknelę.

Operacinėje patalpoje į veną įvedamas intraveninis (IV) vamzdelis, kurio metu vaistas ar kiti skysčiai bus atliekami operacijos metu. Jei ketinate gauti bendrą anesteziją, ji gali būti skiriama per IV ar per kaukę virš veido. Jei reikia, vamzdelis gali būti įkištas į gerklę, kad būtų galima atlikti anesteziją ir palaikyti kvėpavimą operacijos metu.

Kai kuriais atvejais reikalinga tik lokalizuota (arba regioninė) anestezija. Vietinė anestezija įvedama į vietą, kurioje atliekama procedūra. Esant vietinei anestezijai, operacijos metu būkite aktyvūs. Jūs nesijaučiate skausmo, bet jūs vis tiek galite patirti nepatogumų ar spaudimo veikiančiame rajone.

Kai esate miega ar numbę, chirurgas pilvo įpjovimą iš nugaros žemiau savo gaktos kaulo. Be to, chirurgas atvers jūsų šlapimo pūslės priekį. Šiuo metu jūsų chirurgas taip pat gali įterpti kateterį, kad jūsų šlapimas išsiplėstų per operaciją. Tada jūsų chirurgas pašalins prostatos centrą per angas. Kai ši prostatos dalis bus pašalinta, jūsų chirurgas uždarys jūsų prostatos, šlapimo pūslės ir pilvo pjūvius.

Priklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas gali rekomenduoti dirbtinę prostatos lieknėjimą. Tokios procedūros metu, siekiant padėti chirurgui, naudojami robotų įrankiai. Robotų pagalba prostatometika yra mažiau invazinė nei tradicinė chirurgija, todėl procedūros metu gali sumažėti kraujo netekimas. Paprastai jis taip pat paprastai turi trumpesnį atsinaujinimo laiką ir mažiau pavojų nei tradicinė chirurgija.

Atkūrimas

Atsigavimo laikas ligoninėje gali svyruoti nuo vienos dienos iki savaitės ar ilgiau, atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę ir procedūros sėkmės lygį. Per pirmąją dieną ar net per kelias valandas po operacijos gydytojas rekomenduos vaikščioti aplink kraujo krešėjimą. Slaugos personalas jums padės, jei reikės. Jūsų medicinos komanda stebės jūsų atsigavimą ir pašalins jūsų šlapimo kateterį, kai tiki, kad esate pasirengęs.

Kai būsite išleistas iš ligoninės, jums gali prireikti 2-4 savaičių, kol atsigausite darbo ir kasdieninės veiklos. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti trumpai laikyti kateterį po išvykimo iš ligoninės. Jūsų gydytojas taip pat gali suteikti antibiotikų, skirtų užkirsti kelią infekcijoms arba vidurius, kad įsitikintumėte, jog jūs ir toliau reguliariai žarnyno judesys, netrukdydami chirurginės vietos.

Komplikacijos

Pati procedūra kelia nedidelę riziką. Kaip ir bet kuriai operacijai, yra tikimybė, kad jums gali atsirasti infekcija operacijos metu arba po jos, arba kraujuoti daugiau nei tikėtasi. Šios komplikacijos yra retos ir dažniausiai nekelia ilgalaikių sveikatos problemų.

Bet kokia chirurgija, susijusi su anestezija, kelia tam tikrą pavojų, pvz., Pneumoniją ar insultą. Anestezijos komplikacijos yra retos, tačiau gali kilti didesnis pavojus, jei rūkote, yra nutukę arba turite tokių būklių kaip aukštas kraujospūdis ar diabetas.

Outlook

Apskritai, suprabrikos prostatos kaklelio perspektyvos yra geros. Šios procedūros metu susidariusios sveikatos problemos yra retos. Po to, kai atsigausite nuo operacijos, jums turėtų būti lengviau šlapintis ir kontroliuoti šlapimo pūslę. Jūs neturėtumėte turėti problemų dėl šlapimo nelaikymo, ir jūs neturėtumėte jaučiatės, kad vis tiek reikia šlapintis, kai jau esate.

Kai atsigausite iš savo prostatektomijos, gali prireikti papildomų procedūrų GPH gydymui.

Jums gali prireikti vėl kreiptis į gydytoją dėl tolesnio paskyrimo, ypač jei turite kokių nors operacijos komplikacijų.