Tarsalo tunelio sindromas yra būklė, kurią sukelia pakartotinis slėgis, dėl kurio atsiranda žala stuburo plaštakoje. Jūsų blauzdikaulio nervas išsitraukia nuo sėdmenų nervo ir yra šalia jūsų kulkšnių.
Blauzdikaulio nervas eina per tarsalo tunelį, kuris yra siaura praeinamoji dalis jūsų kulkšnies viduje, sujungta su kaulais ir minkštais audiniais. Blauzdikaulio nervo pažeidimas paprastai atsiranda, kai nervas suspaustas dėl nuolatinio slėgio.
Žmonės su tarsalo tunelio sindromu gali patirti skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą. Šis skausmas gali būti jaučiamas bet kur palei blauzdikaulio nervą, tačiau taip pat dažnai pasireiškia skausmas pėdos pėdos ar kulkšnies viduje. Tai gali jaustis kaip:
Simptomai labai skiriasi priklausomai nuo kiekvieno individo. Kai kuriems žmonėms būdingi simptomai, kurie palaipsniui vystosi, o kai kuriems žmonėms būdingi simptomai, kurie prasideda labai staiga.
Skausmą ir kitus simptomus dažnai apsunkina fizinis aktyvumas. Tačiau, jei būklė yra ilgalaikė, kai kurie žmonės netgi patiria skausmą ar dilgčiojimą naktį ar poilsio metu.
Tarsalo tunelio sindromas atsiranda dėl blauzdikaulio nervo suspaudimo, dažnai dėl kitų sąlygų.
Priežastys gali būti tokios:
Jei manote, kad turite tarsalo tunelio sindromą, kreipkitės į gydytoją, kad jie galėtų padėti jums nustatyti priežastis ir sukurti gydymo planą, kad būklė nepagerėtų. Jūsų bendrosios praktikos gydytojas gali kreiptis į ortopedijos chirurgą ar podiatrą.
Paskyrus gydytoją, jūsų gydytojas paklaus, ar yra simptomų progresavimas, ar dėl ligos istorijos, pavyzdžiui, traumos toje vietovėje. Jie patikrins jūsų koją ir kulkšnį, ieškodami fizinių savybių, kurios gali rodyti tarsalo tunelio sindromą. Jie, greičiausiai, atliks Tinelio testą, kuris apima švelnų blauzdikaulio nervo paspaudimą. Jei dėl šio spaudimo atsiranda dilgčiojimo pojūtis ar skausmas, tai reiškia tarsalo tunelio sindromą.
Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti papildomus tyrimus, kad galėtumėte ieškoti pagrindinės priežasties, įskaitant elektromiografiją, kuri yra bandymas, galintis aptikti nervų disfunkciją. MRT taip pat galima užsisakyti, jei jūsų gydytojas įtaria, kad masės ar kaulo augimas gali sukelti tarsalo tunelio sindromą.
Jei tarsalo tunelio sindromas paliekamas negydyti, tai gali sukelti nuolatinį ir negrįžtamą nervų pažeidimą. Kadangi ši nervinė žala daro įtaką jūsų kojoms, gali būti skausminga arba sunku vaikščioti ar tęsti normalią veiklą.
Tarsalo tunelio sindromo gydymas priklauso nuo jūsų simptomų ir pagrindinės skausmo priežastys.
Jūs galite vartoti priešuždegiminius vaistus (įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus), kad sumažėtų uždegimas, dėl kurio gali sumažėti nervo suspaudimas. Poilsis, apledėjimas, suspaudimas ir pakilimas, vadinamas "RICE" apdorojimu, taip pat gali padėti mažinti patinimą ir uždegimą.
Steroidų injekcijos taip pat gali būti taikomos paveiktoje srityje, kad sumažėtų patinimas. Kai kuriais atvejais gali būti naudojamos petnešos ir pjūviai, kad būtų galima sustabdyti pėdą ir apriboti judėjimą, kuris galėtų suspausti nervą. Jei turite natūraliai plokščias pėdas, galbūt norėsite pritaikytus batus, kurie palaikytų jūsų kojų arkles.
Sunkiais, ilgalaikiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti chirurginę operaciją, vadinamą "tarsalo" tunelio išleidimu. Šios procedūros metu jūsų chirurgas padarys pjūvį iš už šlaunies iki lanko arkos. Jie išlaisvins raktą, atleisdami nervą.
Kai kurios chirurgijos naudoja minimaliai invazinę chirurgiją, kurios metu jūsų kulkšnis yra daug mažesnių pjūvių. Chirurgas naudoja mažus instrumentus, kad ištiestų raištį. Kadangi audiniai patiria mažiau traumų, komplikacijų ir atstatymo laiko rizika yra sumažinta.
Tarsalo tunelio sindromą galima valdyti ar išgydyti naudojant įvairias gydymo galimybes, tačiau nepriklausomai nuo to, kokia yra būklė, labai svarbu anksti gydyti, kad būtų išvengta nuolatinio nervų pažeidimo.