Trikampio fibrocartilage kompleksas (TFCC) yra sritis tarp jūsų spinduliu ir linu, du pagrindinius kaulus, kurie sudaro jūsų dilbius. Jūsų TFCC yra sudarytas iš kelių raiščių ir sausgyslių, taip pat kremzlės. Tai padeda riešo judesiui susitvarkyti ir stabilizuoti dilbio kaulus, kai ką nors suimkite ranka ar pasukite dilbius.
TFCC plyšimas yra tokios žalos rūšis.
Pagrindinis TFCC plyšimo simptomas yra skausmas išilgai riešo išorės, tačiau jūs galite skaudėti visą riešą. Skausmas gali būti pastovus arba atsiranda tik tada, kai perkeliate riešą ar darote spaudimą.
Kiti TFCC plyšimo požymiai:
Priklausomai nuo priežasties, yra dviejų tipų TFCC ašaros:
Sportininkai, kurie reguliariai sukasi arba spaudžia riešus, pvz., Tenisininkus ar gimnastukus, yra didesnė rizika susirgti TFCC plyšimu. Jūs taip pat esate didesnė rizika, jei anksčiau sužejai riešą.
TFCC ašaros dažnai diagnozuojamos naudojant fovea testą, kuris taip pat vadinamas lizdinės plokštelės ženklu. Kad tai padarytumėte, gydytojas spaudžia riešo išorę ir paklaus, ar jaučiate skausmą ar švelnumą. Jie atliks tą patį, kad nesusidarytų riešo, palyginimui.
Jums taip pat gali tekti atlikti įvairius riešo judesius. Tai gali apimti jūsų dilbio sukimąsi ar nykščio perkėlimą iš savo nykščio.
Jūsų gydytojas taip pat gali naudoti rentgeno spindulių sistemą, kad įsitikintumėte, jog riešo ar dilbio neryškūs kaulai nėra.
Pirmasis žingsnis gydant TFCC ašaras yra laikinai sustabdyti bet kokią veiklą, kuri sukelia riešo skausmą, o ašara išgeria. Jums gali reikėti nešioti liemenį arba mesti, kad jūsų riešo negalėtų judėti. Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos apie šešias savaites nuo fizinės terapijos. Tai apima švelnius pratimus, kurie padės atkurti tvirtumą jūsų TFCC. Jei poilsio metu riešo ir fizioterapijos metu nenumatoma jokių sutrikimų, gali prireikti chirurgijos plyšimui ištaisyti.
Chirurgija, skirta TFCC plyšimui gydyti, dažnai apima minimaliai invazinę artroskopiją. Šios procedūros metu jūsų gydytojas atstatys sugadintą TFCC dalį per keletą nedidelių pjūvių aplink riešą. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti tradicinės atviros operacijos.
Po operacijos turėsite dėvėti daugumą, kad riešo judesys liktų maždaug šešias savaites. Kai jūsų metimas bus pašalintas, jums gali prireikti fizinės terapijos, kol jūsų riešo dalis atgaus ankstesnę jėgą ir funkciją.
Nors jūs atsigaivink nuo TFCC plyšio, yra keletas pratimų, kuriuos galite atlikti namuose, kad padėtų gijimo procesui. Jie apima:
Norėdami pradėti, atlikite tik kelis iš šių pratimų vienu metu, kad išvengtumėte per didelio riešo. Jei kuris nors iš judesių sukelia stiprų skausmą, nustokite juos daryti. Jūsų gydytojas taip pat gali pereiti saugaus namo pratimus pagal jūsų būklę.
Dėl TFCC ašaros, kurioms nereikia operacijos, išieškojimas paprastai trunka apie keturias ar šešias savaites. Jei jums reikia operacijos, gali praeiti nuo šešių savaičių iki kelių mėnesių, kol atgausite visą savo riešą. Fizinė terapija ir vengimas bet kokios veiklos, kuri įtempia riešą, gali pagreitinti jūsų atsinaujinimo laiką.
Nors dauguma žmonių visiškai atsigauna nuo TFCC plyšimo per fizinę terapiją ar operaciją, keletą metų vis dar galite jausti lengvą riešo skausmą ar standumą. Dirbkite su savo gydytoju, kad galėtumėte valdyti likusį skausmą ar standumą. Atsižvelgiant į jūsų skausmo lygį, jums gali prireikti nešioti liemenę, atliekant tam tikras užduotis, arba tęsti fizinę terapiją.