Pavojingiausios ŽIV ir AIDS komplikacijos

ŽIV apžvalga

Gyvenimas su ŽIV gali sukelti susilpnėjusią imuninę sistemą. Dėl to kūnas labiau pažeidžiamas daugybe ligų. Laikui bėgant, ŽIV plinta kūno CD4 ląstelėmis. Šios ląstelės vaidina svarbų vaidmenį išlaikant sveiką imuninę sistemą. Žmonės, gyvenantys su ŽIV, gali proaktyviai mažinti tikimybę susirgti bendromis, gyvybei pavojingomis ligomis, vartodami jiems skirtus kasdienius vaistus ir vykdydami sveikos gyvensenos įpročius.

Kokios su ŽIV susijusios oportunistinės infekcijos?

Opportunistinės infekcijos (OI) kapitalizuoja susilpnėjusios imuninės sistemos. Paprastai ŽIV komplikacijų nerandama, jei organizmo CD4 kiekis yra didesnis nei 500 ląstelių viename kubiniame milimetre. Dauguma gyvybei pavojingų komplikacijų atsiranda, kai CD4 kiekis sumažėja iki 200 ląstelių viename kubiniame milimetre.

OI ligos gali turėti mažai reikšmingos įtakos asmeniui su sveiką imuninę sistemą. Tačiau jie gali sukelti žalingą poveikį ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. OI paprastai būna tada, kai CD4 kiekis sumažėja iki 200 ląstelių viename kubiniame milimetre. Jie laikomi 3-ojo lygio ŽIV (ar AIDS nustatymo) sąlygomis.

Paprastai ŽIV užsikrėtęs žmogus neturės OI, jei jų CD4 kiekis yra didesnis nei 500 ląstelių viename kubiniame milimetre.

Ligos kontrolės ir prevencijos centrai 3-ojoje ŽIV (ar AIDS nustatančių) ligų 3-osios lygiu yra apibrėžusios 20 OI.

Infekcijos, dažnai pasitaikančios ŽIV

• Candidiasis. Tai yra dažna grybelinė infekcija, kuri taip pat žinoma kaip krūtinė. Po paprasto vizualinio patikrinimo jį galima gydyti priešgrybeliniais vaistais.
• Kokcidioidomikozė. Ši bendroji grybelinė infekcija gali sukelti pneumoniją, jei ji nebus gydoma.
• Kriptokokozė. Ši grybelinė infekcija dažnai patenka per plaučius. Jis gali greitai išplisti į smegenis, dažnai sukeliantis kriptokokinį meningitą. Neužgydyta, ši grybelinė infekcija dažnai yra mirtina.
• Kriptosporidiozė. Ši diarėjinė liga dažnai tampa lėtinė. Jis būdingas sunkiu viduriavimu ir pilvo spazmai.
• Citomegalovirusas. Šis bendras visuotinis virusas įtakoja daugumą suaugusiųjų jų gyvenimo metu. Jis dažnai pasireiškia akies ar virškinimo trakto infekcijomis.
• Su ŽIV susijusi encefalopatija. Tai dažnai vadinama su ŽIV susijusia demencija. Jis gali būti apibrėžiamas kaip degeneracinė smegenų būklė, kuri veikia žmones, kurių CD4 kiekis yra mažesnis nei 100.
• Herpes simplex (lėtinis) ir herpes zoster. Herpes simplex sukelia raudonus, skausmingus opos, kurie atsiranda ant burnos ar lyties organų srities. Herpes zosteras ar drebulys, odos paviršiuje esančios skausmingos pūslelinės. Nors tolesnio gydymo nėra, vaistiniai preparatai gali padėti sumažinti kai kuriuos simptomus.
• Histoplazmozė. Ši aplinkos grybelinė infekcija dažniausiai gydoma antibiotikais.
• Isosporiazė. Tai parazitinis grybas. Jis vystosi, kai žmonės geria arba liečiasi su užterštu maisto produktu ir vandens šaltiniais. Šiuo metu gydoma antiparazitiniais vaistais.
• Mycobacterium avium kompleksas. Tai bakterinė infekcija. Jis dažnai pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema smarkiai pažeista (CD4 ląstelių skaičius mažesnis nei 50). Jei šios bakterijos patenka į kraują, tai dažnai sukelia mirtį.
• Pneumocystis carinii pneumonija (PCP). Šis OI šiuo metu yra pagrindinė mirties priežastis ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Šiuo metu diagnozuojamam asmeniui gydyti yra kruopštus stebėjimas ir antibiotikų terapija.
• Lėtinė pneumonija. Pneumonija yra infekcija vienoje ar abiejose plaučiuose. Tai gali sukelti bakterijos, virusai ar grybai.
• Progresuojanti multifokinė leukoencefalopatija (PML). Ši neurologinė būklė dažnai daro įtaką žmonėms, kurių CD4 ląstelių skaičius yra mažesnis nei 200. Nors šiuo metu nėra šios ligos gydymo, kai kurie atsakymai buvo parodyti su antiretrovirusiniais vaistais.
• Toksoplazmozė. Ši parazitinė infekcija dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių CD4 ląstelių skaičius yra mažesnis nei 200. Profilaktikos gydymas yra naudojamas kaip prevencinė priemonė žmonėms, kurie siunčia mažai CD4 ląstelių skaičių.
• Tuberkuliozė. Ši liga dažniausiai būna mažas pajamas turinčiose pasaulio dalyse. Tai gali būti sėkmingai gydoma daugeliu atvejų, jei sugauta anksti.
• Nukrypimo sindromas (susijęs su ŽIV). Šis OI sukelia viso svorio netekimą daugiau nei 10 procentų jūsų įprasto kūno svorio. Gydymas apima dietinį valdymą ir tęstinį antiretrovirusinį gydymą.
• Kaposi sarkoma. Ši vėžio forma dažnai pasireiškia per burnos pažeidimus arba odos paviršių pažeidimus. Dabartinis gydymas apima radiaciją ir chemoterapiją, kad sumažėtų navikai. Antiretrovirusinis gydymas taip pat naudojamas norint padidinti organizmo CD4 ląstelių skaičių.
• Limfoma. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms dažnai būna įvairių vėžio formų. Gydymas priklausys nuo asmens vėžio tipo ir sveikatos būklės.
• Gimdos kaklelio vėžys. Moterims, gyvenančioms su ŽIV, yra didesnė gimdos kaklelio vėžio rizika. Sutrikusi imuninė sistema kelia iššūkius, susijusius su šio vėžio formos gydymu.

ŽIV paplitę vėžiai

Jei asmuo pristato vieną ar kelis injekcijas, liga greičiausiai bus priskirta 3 pakopai ŽIV (arba AIDS), nepriklausomai nuo asmens dabartinio CD4 ląstelių skaičiaus. OI šiuo metu yra pagrindinė ŽIV užsikrėtusių žmonių mirties priežastis. Tačiau antiretrovirusinės terapijos (HAART) ir profilaktika parodė pažadą užkirsti kelią šioms ligoms, kai vartojama kaip nurodyta.

Sveikata su ŽIV

Gydytojo paskirti vaistų vartojimo būdai ir sveiki kasdienio gyvenimo įpročiai gali gerokai padidinti gyvenimo trukmę ir ŽIV gyvenančių žmonių gyvenimo kokybę. Žmonės, gyvenantys su ŽIV, gali proaktyviai išvengti daugelio OI atlikdami šiuos patarimus:

• Sekite kasdieniu vaistiniu preparatu, kuris apima tiek antiretrovirusinius vaistus, tiek profilaktikai (vaistai, vartojami ligoms gydyti).
• Gaukite vakcinuotą. Paklauskite gydytojo, kokios vakcinos gali prireikti.
• Nenaudokite prezervatyvų nuosekliai ir teisingai, kad išvengtumėte lytiškai plintančių infekcijų.
• Venkite neteisėto narkotikų vartojimo ir dalijimosi adatomis.
• Imkitės atsargumo priemonių dirbdami didelės rizikos objektuose, pvz., Dienos centruose, kalėjimuose, sveikatos priežiūros įstaigose ir benamių centruose.
• Venkite žalių arba neišdirbtų produktų ir nepasterizuotų pieno produktų.
• Ruošiant maisto produktus dažnai nusiplaukite.
• Gerkite filtruotą vandenį.

Outlook

Antivirusiniai vaistai ir sveikus gyvenimo būdas labai sumažina tikimybę, kad bus užkrečiama oportunistinė infekcija. Per pastaruosius 25 metus atsiradę vaistai gerokai pagerino ŽIV užsikrėtusių žmonių gyvenimo trukmę ir perspektyvas.