Ar per daug amniono skysčių kažką nerimauti?

? Kažkas buvo negerai?

Su šiek tiek daugiau nei 10 savaičių vaikščioti ketvirtuoju nėštumu aš žinojau, kad kažkas negerai.

Aš turiu galvoje, aš visada buvo, ahem, didesnė nėščia moteris.

Man patinka sakyti, kad mes, moterys, esančios trumpesnėje pusėje, tiesiog neturi papildomo kambario mūsų torsose, todėl kūdikiai tampa tiesūs. Bet, žinoma, tai tik norint pajusti save geriau.

Aš turėjau savo sąžiningą nėštumo svorio padidėjimą su savo trimis ankstesniais nėštumais ir patyriau smagu pristatyti 9 svarų sterlingų, 2-uncijos šoktelėti kūdikio berniuką. Tačiau šį kartą viskas atrodė šiek tiek kitaip.

Daugiau nei didelis pilvas

Pradedantiesiems buvau didžiulis. Panašiai kaip didžiulė 30-savaičių trukmės drabužiai iš mano gimdymo drabužių.

Man kilo sunkumų kvėpuoti, vaikščiojimas atrodė kaip visiškas nelaimė, mano kojos buvo labiau ištuštintos nei bokserio ausis, ir netgi manęs nepradėjo kovoti dėl bandymo nuvykti naktį mano lovoje.

Taigi, kai mano gydytojas pirmą kartą pristabdydavo matuodamas mano pilvą įprastu patikrinimu, aš žinojau, kad kažkas buvo išaugęs.

? Hmmm? ? Ji sakė, kad ji užplaunė juostą maždaug dar kartą. ? Atrodo, kad jūs jau matote 40 savaičių. Turėsime atlikti bandymus.?

Taip, jūs perskaitėte šią teisę - visą 40 savaičių matavau tik 30 - ir aš vis dar turėjo beveik tris ilgus, nelaimingus nėštumo mėnesius.

Tolesni testai parodė, kad kūdikiui nieko blogo nebuvo (ačiū Dievui), ir aš neturėjau nėštumo diabeto (dažniausiai dėl didesnių nei gyvybės kvėpavimo priežasčių), tačiau aš turėjau gana sunkų daugiakanalių atvejų.

Nuotrauka: "Getty Images"

Kas yra multihidramnios?

Polyhydramnios yra būklė, kai moteriai nėštumo metu paprastai yra per daug vaisiaus skysčių.

Į įprastą nėštumo ultragarsą yra du būdai, kaip išmatuoti amniono skysčio kiekį gimdoje.

Pirmasis yra amniozės skysčių indeksas (AFI), kuriame skysčio kiekis matuojamas keturiose skirtingose ​​kišenėse konkrečiose gimdos srityse. Paprastai AFI svyruoja nuo 5 iki 24 centimetrų (cm).

Antrasis - matuoti giliausią skysčio kišenę gimdoje. Matavimai ilgiau kaip 8 cm diagnozuojami kaip polihidramnios.

Diapazonas priklauso nuo to, kiek toli esate nėštumo metu, nes skysčių lygis padidės iki trečiojo trimestro, o vėliau sumažės.

Nykščio taisyklėmis daugiakampis paprastai diagnozuojamas su daugiau nei 24 metų AFI arba didesne nei 8 cm ultragarsu. Apytikriai apskaičiuota, kad "Polyhydramnios" yra tik apie 1-2 proc. Nėštumų. Sekmingas aš!

Kas tai sukelia?

Polyhydramnios turi šešias pagrindines priežastis:

• fizinis anomalija su vaisiu, pvz., nugaros smegenų defektas ar virškinimo sistemos užkimimas
• dvyniai ar kiti kartotiniai
• nėštumo ar motinos diabetas
• vaisiaus anemija (įskaitant anemiją, kurią sukelia Rh nesuderinamumas, kai motina ir kūdikis turi skirtingų kraujo grupių)
• genetiniai defektai ar kiti klausimai, tokie kaip infekcija
• nėra jokios priežasties

Vaisiaus anomalijos yra labiausiai nerimą keliančios daugybinių priežasčių, bet, laimei, jie taip pat yra mažiausiai paplitę.

Tačiau daugeliu atvejų nuo lengvo iki vidutinio laipsnio polichidramnijos, vis dėlto nėra jokios žinomos priežasties.

Taip pat turėtumėte nepamiršti, kad net atliekant ultragarsinius tyrimus 100 proc tikslių diagnozių gali būti visiškai neįmanoma. Yra asociacijos tarp padidėjusio AFI ir blogų rezultatų jūsų kūdikiui. Tai gali būti:

• padidėjusi ankstyvojo gimdymo rizika
• padidėjusi priėmimo į naujagimio intensyviosios terapijos skyrių (NICU) rizika

Kai kurie polyhydramnios atvejai išsiskleidžia savaime. Tačiau gydytojas ir toliau reguliariai tikrins skysčių lygį, kai diagnozė bus nustatyta, siekiant užtikrinti, kad jūs ir jūsų kūdikis būtų tinkamai valdomi.

Kokia yra daugiakampių rizika?

Daugiakampių pavojus gali skirtis atsižvelgiant į tai, kiek toli esate nėštumo metu ir kokia yra sunki būklė. Apskritai, kuo sunkesni daugiataukiai, tuo didesnė komplikacijų rizika nėštumo ar gimdymo metu.

Kai kurie iš daugiau pažengusių daugiakampių pavojų yra:

• padidėjusi gimdos kūdikio rizika (su daugiau skysčių, kūdikiui gali būti sunku nuleisti galvą)
• padidėjusi virkštelės prolapso rizika, kuri yra tada, kai nugaros smegenys išstumiamas iš gimdos ir į makštį prieš gimdant kūdikį
• padidėjusi kraujavimo komplikacijų rizika po gimdymo
• ankstyvas membranų plyšimas, dėl kurio gali atsirasti priešlaikinis gimdymas ir gimdymas
• padidėjusi placentos atsitraukimo rizika, kai placenta prieš gimdymą išsiskiria iš gimdos sienelės

Kaip diagnozuojami ir gydomi daugiakampiai?

Jei jūsų gydytojas įtaria multihidronmus, tai pirmas dalykas, kurį jie atliks, - tai užsisakyti papildomą bandymą, kad jūsų kūdikis nieko blogo. Lengvas ar vidutinio sunkumo polichidramnijas gali prireikti papildomo gydymo, išskyrus stebėjimą.

Tik labai reti, sunkiais atvejais gydymas yra svarstomas. Tai apima vaistus ir perteklius amniono skysčių nutekėjimą.

Galite tikėtis dažniau stebėti ir išbandyti, o daugelis gydytojų aptars cezario pjūvį, jei manysi, kad kūdikis yra per didelis, ar gimdos ar makšties gimdymas yra pernelyg rizikingas.

Labiausiai tikriausiai turėsite atlikti daugiau cukraus kiekio kraujyje, kad būtų išvengta gestacinio diabeto.

Kas atsitinka po diagnozės?

Mano atveju dažniau stebėjau kas dvi savaites be streso testų ir labai sunkiai dirbo, kad mano kūdikis galėtų pasisukti į galvą.

Kai tik ji padarė, mano gydytojas ir aš susitarė dėl ankstyvo, kontroliuojamo indukcijos, kad ji vėl neužstotų arba mano vandens pertrauka namuose. Po to, kai mano gydytojas sulaužė mano vandenį, gimė visiškai sveika - ir buvo daug vandens.

Mano manymu, daugiakanaliai nėštumo metu buvo labai baisi patirtis, nes būklė buvo tiek daug nežinomų.

Jei gausite tą pačią diagnozę, būtinai pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad išvengtumėte priežasčių ir pasvėrėte ankstyvojo pristatymo privalumus ir trūkumus, kad nustatytumėte geriausią jūsų ir jūsų kūdikio trasą.

Chaunie Brusie, BSN, yra registruotas slaugytojas, turintis patirties darbo ir pristatymo, kritinės priežiūros ir ilgalaikės slaugos srityse. Ji gyvena Mičigane kartu su savo vyru ir keturiais mažais vaikais, knygos autorius - "Tiny Blue Lines".