Tracheomalacija

Apžvalga

Tracheomalacija yra retas reiškinys, kuris paprastai būna gimdomas. Paprastai jūsų tuštinimosi sienos yra nelanksčios. Tracheomalacijoje, voko kremzlis blogai vystosi gimdoje, paliekant juos silpnus ir švelnus. Susilpnėjusi sienelė gali sugadinti ir sukelti kvėpavimo takų obstrukciją. Tai sukelia kvėpavimo problemas.

Galima įsigyti būklę vėliau gyvenime. Tai paprastai įvyksta, kai žmogus ilgą laiką buvo intubuojamas arba jis turėjo pasikartojančią uždegimą ar trachėjos infekciją.

Tracheomalacija kūdikiams ir naujagimiui

Tracheomalacija dažnai diagnozuojama kūdikiams nuo 4 iki 8 savaičių amžiaus. Dažnai kūdikis gimė su būkle, tačiau tai nėra tik tada, kai jie pradeda kvėpuoti pakankamai oro, kad sukeltų švokštimą, kad būklė yra pastebėta.

Kartais būklė nėra kenksminga ir daugelis vaikų peraugo. Kitais atvejais ši būklė gali sukelti sunkias ir nuolatines kosulys, švokštimas, apnėja ir plaučių uždegimas.

Kokie simptomai?

Dažniausi tracheomalacijos simptomai yra:

• švokštimas, kuris nepagerėja gydant bronchodilatatoriais
• neįprasti garsai kvėpuojant
• kvėpavimo sutrikimai, kurie pablogėja veiklai arba kai žmogus yra šaltas
• aukštas kvėpavimas
• nepaisant akivaizdžių kvėpavimo problemų
• pasikartojanti pneumonija
• nuolatinis kosulys
• laikinas kvėpavimo nutraukimas, ypač miego metu (apnėja)

Kokios priežastys?

Tracheomalacija yra labai retas bet kokio amžiaus, tačiau tai dažniausiai sukelia gimdos gleivinės sienelių vystymąsi. Kodėl ši malformacija įvyksta nėra tiksliai žinoma.

Jei tracheomalacija išsivysto vėliau gyvenime, tai gali būti dėl didelių kraujagyslių, darančių spaudimą kvėpavimo takams, chirurginės komplikacijos, skirtos atstatyti gimdos defektus vėjelėje ar stemplėje, arba ilgą laiką turėti kvėpavimo vamzdelį.

Kaip diagnozuota?

Jei pasireiškia tracheomatalijos simptomai, gydytojas dažniausiai užsakys kompiuterinę skenavimą, plaučių funkcijos tyrimus ir, priklausomai nuo rezultatų, bronchoskopiją arba laringoskopiją.

Bronchoskopija dažnai reikalinga diagnozuoti tracheomalacijà. Tai tiesioginis kvėpavimo takų tyrimas naudojant lanksčią kamerą. Šis testas leidžia gydytojui diagnozuoti tracheomalacijos tipą, tai, kokia yra sunki būklė ir kokį poveikį jis turi jūsų kvėpavimo sugebėjimui.

Gydymo galimybės

Vaikams iki trejų metų vaikai dažnai perauga tracheomatalija. Dėl to invazinis gydymas paprastai nėra svarstomas, kol praeis laikas, nebent sąlyga yra labai sunki.

Vaikas turės atidžiai stebėti savo medicinos komandos ir gali naudotis drėkintuvu, krūtinės ląstos fizikine terapija ir galbūt nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų slėgiu (CPAP).

Jei vaikas nepakankamai išgyvena būklę arba jei yra sunkus tracheomalacijos atvejis, yra daug chirurginių galimybių. Siūlomos chirurgijos rūšis priklausys nuo jų tracheosemalacijos tipo ir vietos.

Suaugusių pacientų, sergančių tracheomatalija, gydymo būdai yra tokie patys kaip ir vaikams, tačiau gydymas suaugusiems yra mažiau sėkmingas.

Outlook

Tracheomalacija yra ypač reta sąlyga bet kurioje amžiaus grupėje. Vaikams paprastai būna valdoma būklė, kai simptomai ilgainiui mažėja ir dažnai visiškai eliminuojami iki to laiko, kai vaikas yra 3. Yra keletas priemonių, kurios gali būti imtasi, kad palengvėtų simptomai, kol natūraliai jie išnyks.

Retais atvejais, kai simptomai nepagerėja arba yra sunkūs, gali prireikti operacijos. Šiais atvejais chirurgija yra labai sėkminga.

Suaugusiesiems dažnai sunku valdyti būklę, dažniau būna sunkus ir turi didelį mirtingumą.