Preeklampsijos gydymas magnio sulfatu

Kas yra preeklampsija?

Preeklampsija yra komplikacija, kai moterys patiria nėštumą. Jis dažnai pasitaiko po 20 nėštumo savaičių, bet retai gali vystytis anksčiau ar po gimdymo. Pagrindiniai preeklampsijos požymiai yra aukštas kraujospūdis, o kai kurie organai neveikia normaliai. Galimas ženklas yra baltymų perteklius šlapime.

Tiksli preeklampsijos priežastis nežinoma. Ekspertai mano, kad tai sukelia kraujagyslių, jungiančių placentą, organas, kuris praeina deguonį nuo mamos iki kūdikio, iki gimdos.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose tarp placentos ir gimdos sienos pradeda formuotis naujos kraujagyslės. Šie nauji kraujagyslės gali vystytis neįprastai dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• nepakankamas kraujo tekėjimas į gimdą
• kraujagyslių žala
• imuninės sistemos sutrikimai
• genetiniai veiksniai

Šie nenormalūs kraujagysliai riboja kraujo kiekį, kuris gali persikelti į placentą. Ši disfunkcija gali padidinti nėščios moters kraujospūdį.

Jei vaistas neuždengtas, preeklampsija gali būti pavojinga gyvybei. Kadangi jis susijęs su placentos problemomis, rekomenduojamas gydymas preeklampsija yra kūdikio ir placentos pristatymas. Rizika ir nauda dėl pristatymo laiko yra pagrįstos ligos sunkumu.

Preeklampsijos diagnozė ankstyvoje nėštumo stadijoje gali būti sudėtinga. Kūdikiui reikia laiko augti, tačiau jums reikia išvengti rimtų komplikacijų. Tokiu atveju gydytojas gali skirti magnio sulfatą, taip pat vaistus, kurie padeda sumažinti kraujospūdį.

Magnezijos sulfato terapija yra naudojama siekiant išvengti traukulių moterims, sergančioms preeklampsiją. Tai taip pat gali padėti ilginti nėštumą iki dviejų dienų. Tai leidžia vartoti vaistus, kurie pagreitina jūsų kūdikio plaučių vystymąsi.

Kokie yra preeklampsijos simptomai?

Kai kuriose moterims preeklampsija vystosi palaipsniui be simptomų.

Didelis kraujospūdis, pagrindinis preeklampsijos požymis, paprastai pasireiškia staiga. Štai kodėl nėščioms moterims labai svarbu atidžiai stebėti jų kraujospūdį, ypač vėliau nėštumo metu. Laikoma, kad kraujospūdis, kurio rodmuo yra 140/90 mm Hg ar didesnis ir kuris paimamas du kartus po mažiausiai keturias valandas, yra nenormalus.

Be aukšto kraujospūdžio, kiti preeklampsijos požymiai ar simptomai yra:

• perteklinis baltymas šlapime
• sumažėjęs šlapimo kiekis
• mažas trombocitų kiekis kraujyje
• stiprūs galvos skausmai
• regėjimo sutrikimų, tokių kaip regėjimo praradimas, neryškus matymas ir jautrumas šviesai
• skausmas viršutinėje pilvo dalyje, dažniausiai po šonkaulių dešinėje pusėje
• vėmimas ar pykinimas
• kepenų funkcijos nepakankamumas
• kvėpavimo sutrikimas dėl skysčio plaučiuose
• greitas svorio padidėjimas ir patinimas, ypač veido ir rankų

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad yra preeklampsija, jie atliks kraujo ir šlapimo tyrimus diagnozei nustatyti.

Kokios galimos komplikacijos?

Jei kyla preeklampsija ankstyvoje nėštumo stadijoje, dažniau esate komplikacijų. Kai kuriais atvejais gydytojas turi atlikti indukuotą darbą arba cezario pjūvį, kad pašalintų kūdikį. Tai sustabdys preeklampsiją nuo progresavimo ir turėtų lemti būklės išsprendimą.

Jei neuždirbtas, gali išsivystyti komplikacijos. Kai kurios preeklampsijos komplikacijos apima:

• deguonies trūkumas placentoje, dėl kurio gali atsirasti lėtas augimas, mažas gimimo svoris, ar priešlaikinis kūdikio gimimas ar netgi negyvas gimimas
• placentos atsitraukimas arba placentos atskyrimas nuo gimdos sienelės, dėl kurios gali pasireikšti sunkus kraujavimas ir plakimas
• HELLP sindromas, dėl kurio sumažėja raudonųjų kraujo ląstelių kiekis, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas ir sumažėjęs trombocitų skaičius, dėl to organų pažeidimai
• eklampsija, kuri yra preeklampsija su traukuliais
• insultas, kuris gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą ar net mirtį

Moterims, kurios susiduria su preeklampsija, padidėja širdies ir kraujagyslių ligos rizika. Jų rizika susirgti prezeklampsija ateityje taip pat didėja. Moterims, kurioms buvo preeklampsija, 16 proc. Tikimybė išplėsti ją būsimoje nėštumo laikotarpiu.

Kaip gydymas magnio sulfatu gydo preeklampsiją?

Vienintelis būdas sustabdyti progresavimą ir sukelti preeklampsijos išsiskyrimą yra kūdikio ir placentos pristatymas. Laukiant pristatymo metu gali padidėti komplikacijų rizika, tačiau per anksti nėštumo laikotarpiu padidėja ankstyvos gimdos rizika.

Jei jūsų nėštumas yra per anksti, jums gali tekti palaukti, kol vaikas bus pakankamai subrendęs, kad galėtų gimti, kad sumažintų šią riziką.

Priklausomai nuo ligos sunkumo ir nėštumo amžiaus, gydytojai gali rekomenduoti, kad moterims, sergančioms preeklampsija, dažniau būna ambulatorinių prenatalinių apsilankymų arba gali būti priimami į ligoninę. Jie greičiausiai atliks dažnesnius kraujo ir šlapimo tyrimus. Jie taip pat gali nurodyti:

• kraujospūdį mažinančių vaistų
• kortikosteroidai, kurie padeda subręsti kūdikio plaučius ir pagerinti motinos sveikatą

Sunkiais preeklampsijos atvejais gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti antiseptinius vaistus, tokius kaip magnio sulfatas. Magnio sulfatas yra mineralas, kuris sumažina priepuolių riziką moterims, sergančioms preeklampsiją. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas švirkščia vaistus į veną.

Kartais ji taip pat vartojama prailginti nėštumą iki dviejų dienų. Tai leidžia laiko kortikosteroidų vaistams pagerinti kūdikio plaučių funkciją.

Magnio sulfatas paprastai įsigalioja nedelsiant. Tai paprastai skiriama maždaug 24 valandas po kūdikio gimdymo. Moterys, gaunančios magnio sulfatą, yra hospitalizuotos atidžiai stebint gydymą.

Ar yra kokių nors šalutinių poveikių?

Magnio sulfatas gali būti naudingas kai kuriems preeklampsijai. Tačiau yra magnio perdozavimo pavojaus, vadinamo magnio toksiškumu. Per didelis magnio kiekis gali būti pavojingas motinai ir vaikui.Moterims dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

• pykinimas, viduriavimas ar vėmimas
• dideli kraujo spaudimo lašai
• lėtas ar nereguliarus širdies ritmas
• kvėpavimo sutrikimai
• mineralų, išskyrus magnio, trūkumas, ypač kalcio
• sumišimas ar minkštimas
• koma
• širdies smūgis
• inkstų pažeidimas

Kūdikio toksiškumas magnezijai gali sukelti mažą raumenų toną. Tai sukelia prasta raumenų kontrolė ir mažas kaulų tankis. Šios sąlygos gali pakenkti kūdikiui didesnę sužalojimų riziką, pvz., Kaulų lūžius ir net mirtį.

Gydytojai gydo magnio toksiškumą:

• suteikiant priešnuodį
• skysčiai
• kvėpavimo parama
• dializė

Kad būtų išvengta pirmojo toksiškumo magnezijai, gydytojas turėtų atidžiai stebėti jūsų vartojimą. Jie taip pat gali paklausti, kaip jaučiate, stebėkite kvėpavimą ir dažnai tikrinkite savo refleksus.

Magnio sulfato toksiškumo rizika yra maža, jei Jums tinkamai skiriama dozė ir yra normalus inkstų funkcija.

Kokia yra perspektyva?

Jei turite preeklampsiją, gydytojas gali toliau vartoti magnio sulfatą visą parą. Jūsų kraujo spaudimas turi grįžti į normalią lygį per kelias dienas nuo savaičių. Kadangi būklė gali neišnykti iš karto, uždarykite stebėjimą po gimdymo ir tam tikrą laiką po to, kai yra svarbu.

Geriausias būdas išvengti komplikacijų nuo preeklampsijos yra ankstyvas diagnozavimas. Kai lankotės prenatalinės priežiūros metu, visada pasakykite gydytojui apie visus naujus simptomus.