Kas sukelia rašytojo kramtymą ir kaip jis gydomas?

Kas yra rašytojo mėšlungis?

Rašytojo mėšlungis yra specifinis židininės distonijos tipas, kuris paveikia pirštus, rankas ar dilbius. Žvalgomoji rankų distonija yra neurologinis judesio sutrikimas. Smegenys siunčia neteisingą informaciją į raumenis, sukelia nevalingus, pernelyg dideles raumenų susitraukimus. Šie signalai gali sugadinti rankas į keistą padėtį.

Rašytojo mėšlungis vadinamas užduočių specifine distonija. Tai atsitinka beveik tik tada, kai atliekate tam tikrą veiklą. Kiti aukštos kvalifikacijos judėjimai gali paskatinti fokusinę rankos distoniją - tokius dalykus kaip muzikos instrumento grojimas, rašymas ar siuvimas.

Kitos sąvokos, vartojamos rašytojo spazmai ar panašias problemas apibūdinti:

• muzikanto mėšlungis
• fokalinė rankos distonija
• rankos distonija
• pirštų dilastija
• užduoties specifinė distonija
• profesinė mėšlungis ar distonija
• "Yips"

Kiekvienas gali gauti konkrečią užduotį sukeliančią distoniją kaip rašytojo mėšlungį. Apskaičiavimai svyruoja nuo 7 iki 69 milijonui gyventojų.

Simptomai dažniausiai pasireiškia nuo 30 iki 50 metų amžiaus. Dažniausiai pasitaikantys uždaviniai - dažniausiai būdingi muzikanto mėšlungiai.

Ar yra skirtingų tipų?

Yra du pagrindiniai rašytojo mėšlungio tipai: paprastas ir dystoniškas.

Paprasta rašytojo krampa sunku rašyti tik raštu. Netinkami užpakaliniai ir nevalingi judesiai prasideda netrukus po to, kai pasiimti rašiklį. Tai daro įtaką jūsų gebėjimui rašyti.

Distonikų rašytojo mėšlungis juda už vienos užduoties. Simptomai atsiranda ne tik rašant, bet ir vykdant kitus veiksmus rankomis, pavyzdžiui, skutimosi ar makiažo.

Kokie tai simptomai gali sukelti?

Kartais, per ilgai laikydami rašiklį ar pieštuką, pirštų ar dilbio raumenys gali sukelti spazmą, kai ilgai rašote viename posėdyje. Tai būtų skaudi pernelyg didelė problema. Bet rašytojo mėšlungis gali sukelti problemų koordinuojant.

Dažniausiai rašytojo mėšlungio simptomai yra šie:

• pirštai labai patraukia rašiklį ar pieštuką
• riešo lankstymas
• rašymo metu prailgina pirštus, todėl sunku laikyti švirkštimo priemonę
• riešų ir alkūnių judėjimas į neįprastas pozicijas
• rankos ar pirštai neatsako į komandas

Jūsų ranka paprastai nebus skausmas ar mėšlungis. Bet jūs galite pajusti lengvą diskomfortą pirštų, riešo ar dilbio.

Paprastai rašytojo mėšlungyje ranka reaguoja įprastai kitomis veiklomis ir sukelia nekontroliuojamą veikimą. Distonikų rašytojo mėšlungyje gali būti ir kitų į rankas orientuotos veiklos.

Kas sukelia šią būklę ir kam gresia pavojus?

Žvalgomoji distonija yra problema, kaip jūsų smegenys kalba apie raumenis rankoje ir rankoje. Ekspertai mano, kad pasikartojančios rankos judesiai atskleidžia tam tikras smegenų dalis.

Paprasta rašytojo mėšlungis yra susijęs su pernelyg dideliu vartojimu, prasta padėtimi raštu arba netinkamai laikant rašiklį ar pieštuką. Tačiau simptomai prasideda po to, kai laikote rašymo įrankį tik keletą minučių, o ne po valandų.

Nors stresas nesukelia rankos distonijos, jis gali sustiprinti simptomus. Stresoriai, pvz., Bandymas, gali pabloginti jūsų rašytojo mėšlungį. Tačiau susirūpinimas dėl susirgimo gali būti dar blogesnis.

Distonikų rašytojo mėšlungis yra mažiau paplitęs nei paprasto rašytojo mėšlungis ir gali atsirasti kaip bendrosios distonijos dalis, kuri veikia keletą kūno dalių. Tokiu atveju nevalingi judesiai gali atsirasti, kai atliekate kitas ne rašymo užduotis, pvz., Peilio ir šakutės naudojimą.

Rašytojo mėšlungis gali būti paveldimas, paprastai su ankstyvaisiais dažniais apibūdinta distonija, kuri yra susijusi su DYT1 genas

Kaip diagnozuojama ši būsena?

Jei manote, kad gali pasireikšti kontaktinė distonija, kreipkitės į gydytoją. Jie gali nukreipti jus į neurologą. Jūsų gydytojas paprašys jums daug klausimų ir atliks fizinį ir neurologinį egzaminą.

Jie ieškos šių dalykų:

• specifinės sukeliančios distonijos
• kurie raumenys yra susiję
• spazmų ir pozų savybės
• kurios kūno dalys yra paveiktos
• kokia veikla yra paveikta
• ar raumenys veikia ramybėje

Nors paprastai nerekomenduojama diagnozuoti, nervų laidumas ir elektromyografijos tyrimai gali padėti jūsų gydytojui pašalinti kitas galimas simptomų priežastis. Smegenų vaizdavimas dažniausiai nėra būtinas.

Overuse sindromai paprastai yra skausmingi, tačiau rašytojo kaklelis pirmiausia sukelia koordinavimo ir kontrolės klausimus. Jei jūsų būklė yra skausminga, gydytojas gali patikrinti:

• artritas
• sausgyslių problemos
• mėšlungis
• riešo kanalo sindromas

Kokie gydymo būdai yra prieinami?

Nėra paprasto, vienodo požiūrio į rašytojo mėšlungio gydymą. Ir nėra gydymo. Jums gali prireikti išbandyti įvairius gydymo būdus ir galbūt turėsite sujungti keletą jų.

Tipiškas gydymo planas gali apimti:

• Fizinė ir profesinė terapija. Sužinokite, kaip laikyti savo švirkštimo priemonę skirtingai, naudodami švelnius rašiklius ar rankenas, naudojant specialius špagatus ir pakeiskite popieriaus ar rankos padėtį, gali padėti rašytojo mėšlungiui.
• Botulino neurotoksino (Botox) injekcijos. Botokso injekcijos į pasirinktus raumenis gali padėti sušvelninti rašytojo mėšlungį, ypač kai rankos ar pirštai pereina į neįprastas padėtis.
• Geriamieji vaistai. Anticholinerginiai vaistai, tokie kaip triheksifenidilas (Artane) ir benztropinas (Cogentin), padeda kai kuriems žmonėms.
• Atsipalaidavimas ir blaškymas. Atleiskite nuo streso sukeltą spazmą per atpalaidavimo būdus, tokius kaip gilus kvėpavimas ir vizualizacija, ar pertraukos, pavyzdžiui, rašymas abiem rankomis tuo pačiu metu.
• Jausminis perkvalifikavimas. Šis tekstūrų ir temperatūros nustatymas pirštais padeda pertvarkyti smegenų modelius, kurie sukelia rašytojo mėšlungį.
• Sensorinis variklio pertvarkymas. Ši reabilitacinė terapija naudoja nešvarius pirštus, kad būtų galima persikelti į nukentėjusius pirštus.
• Chirurgija. Tiek pallidotomy, tiek pallidinė giliųjų smegenų stimuliacija buvo veiksmingai naudojama apibendrinei distonijai, tačiau operacija paprastai nėra reikalinga specifinei užduočiai sukeliančiai distonijai, pavyzdžiui, rašytojo mėšlungiui.

Ar komplikacijos yra įmanomos?

Kai kuriems žmonėms kramtymas ir neįprasti judesiai rankose gali apimti ir raumenis aplink alkūnę ir pečių. Galite išsivystyti drebulį ar drebulį, kuris lydės spazmus. Galite išsivystyti antroji distonija, tokia kaip akių vokai ir vokaliniai akordai. Simptomai taip pat gali pradėti veikti kita vertus.

Apie pusę žmonių, turinčių paprastą rašytojo mėšlungį, baigsis progresavimas į dystonikų rašytojo mėšlungį. Taip pat gali turėti įtakos ir kita su ranka susijusi veikla, pvz., Valgymas ar dantų valymas.

Apie du trečdalius tų, kurie turi rašytojo spazmą, vis dar kyla problemų dėl jų rašymo. Rankraštis ilgainiui gali tapti neįskaitomas.

Kokia perspektyva?

Nors rašytojo kramtymas nėra išgydomas, gydymas gali sumažinti simptomus ir galbūt užkirsti kelią paprasto rašytojo mėšlungiui nuo kitų veiklų ar kitų jūsų kojų. Fizinės, psichinės ir vaistų terapijos derinys gali padėti išlaikyti jūsų gebėjimą rašyti - todėl galite rašyti rankraščius savo draugams ir šeimos nariams.