Ar galite išvengti nėštumo diabeto?

Kas yra gestacinis diabetas?

Gestacinis diabetas yra laikina būklė, kuri gali pasireikšti nėštumo metu. Jei turite gestacinį diabetą, tai reiškia, kad nėštumo metu gliukozės koncentracija kraujyje yra didesnė nei įprasta.

Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, gestacinis diabetas veikia maždaug 2-10 proc. Nėštumų Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Jei turite gestacinį diabetą, svarbu greitai gydyti, nes tai gali sukelti problemų tiek jūsų sveikatai, tiek jūsų kūdikiui.

Gimdyvio diabeto priežastys nėra visiškai suprantamos ir negalima visiškai išvengti. Bet jūs galite sumažinti savo vystymosi riziką. Laikykitės svarstymo, kad sužinotumėte daugiau apie šią būklę ir ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.

Kokie gestacinio diabeto rizikos veiksniai?

Nėštumo diabetas yra susijęs su įvairiais rizikos veiksniais, įskaitant:

• būti virš 25 metų
• yra antsvorio
• artimas giminaitis su 2 tipo cukriniu diabetu
• turintis atsparumo insulinui sąlygas, tokias kaip polycistinis kiaušidžių sindromas (PCOS) ir odos sutrikimas acanthosis nigricans
• aukštas kraujospūdis prieš nėštumą
• turint gestacinį diabetą ankstesnio nėštumo metu
• sulaukus didelės svorio per dabartinį ar ankstesnį nėštumą
• gliukokortikoidų vartojimas
• yra nėščia su daugybe, pavyzdžiui, dvynukai ar trigubai

Kai kurioms etninėms grupėms taip pat būdinga didesnė gresiančio diabeto rizika, įskaitant:

• Afrikos amerikiečiai
• Azijos amerikiečiai
• Ispaniškas
• Indėnai
• Ramiojo vandenyno salų gyventojai

Kaip aš galiu sumažinti savo gestacinio diabeto pavojų?

Geriausias būdas sumažinti savo riziką nėštumo diabetu yra išlaikyti sveiką ir paruošti kūną nėštumui.

Jei turite antsvorio, galite imtis šių veiksmų pasiruošti nėštumui:

• Dirbk gerinti savo mitybą ir valgyti sveiką maistą.
• Nustatykite reguliarius pratimus.
• Apsvarstykite svorio.

Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią jūsų svorio būdą, nes net keletas svarų gali pakeisti savo rizikos lygį nėštumo diabetui.

Jei esate neaktyvus, neatsižvelgiant į tai, ar turite antsvorį, taip pat turėtumėte dirbti reguliariai fiziškai bent tris kartus per savaitę. Pratimai vidutiniškai bent 30 minučių kiekvieną kartą. Priimkite sveiką mitybą, skirtą daržovėms, vaisiams ir sveikiems grūdams.

Kai esate nėščia, nesistenkite prarasti svorio, nebent jūsų gydytojas tai rekomenduotų. Sužinokite, kaip saugiai numesti svorį, jei esate nutukęs ir nėščia.

Jei per ankstesnį nėštumą jaučiate gestacinį diabetą ir ketinate vėl pastoti, pasakykite gydytojui. Jie atliks išankstinę patikrą, norėdami nustatyti jūsų rizikos veiksnius ir užtikrinti, kad turite sveiką nėštumą.

Koks yra gestacinio diabeto ir insulino ryšys?

Visų tipų diabetas yra susijęs su hormono insulinu. Jis reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje, leidžiant cukrų perkelti iš kraujo į jūsų ląsteles.

Nepakankamas insulinas ar neefektyvus insulino naudojimas jūsų organizmo ląstelėse sukelia didelį gliukozės kiekį kraujyje. Kai jūs padidinate svorį, jūsų kūnas mažiau efektyviai naudoja insuliną, todėl jis turi gaminti daugiau, norint reguliuoti cukrų jūsų kraujyje. Sužinokite daugiau apie insulino poveikį.

Be to, kai esate nėščia, jūsų placenta gamina insulino blokuojančius hormonus. Dėl to cukraus lieka kraujyje ilgiau po valgio. Jūsų kūdikis gauna maistines medžiagas iš savo kraujo, todėl nėštumo metu naudinga maistinių medžiagų kiekiui kraujyje ilgiau laikytis, kad jūsų kūdikis galėtų juos pasiekti. Nėštumo metu normali atsparumo insulinui lygis.

Jūsų gliukozės koncentracija nėštumo metu gali būti per didelė, jei:

• prieš pastojimą jau esate atsparus insulinui
• gliukozės kiekis kraujyje prieš pat nėštumą jau buvo didelis
• turite sąlygas, dėl kurių atsiranda didesnė rizika, kad būsite atsparūs insulinui

Jei gliukozės koncentracija pasidaro per didelė, diagnozuojamas nėštumo diabetas.

Kokie gestacinio diabeto simptomai?

Paprastai jūs neturėsite pastebimų nėštumo diabeto simptomų. Kai kurios moterys gali patirti lengvi simptomai, tokie kaip:

• nuovargis
• per daug troškulys
• padidėjęs širdies skubumas ir dažnis
• kruvimas
• padidėjęs svorio padidėjimas

Tačiau nėštumo diabetas gali padidinti jūsų riziką dėl kitų sąlygų.

Viena iš rimčiausių yra preeklampsija, kuri sukelia aukštą kraujospūdį ir gali būti mirtina, jei greitai nepasireiškia.

Gestacinis diabetas taip pat yra susijęs su makrosomija, būkle, kai jūsų kūdikis tampa per didelis. Macrosomija yra susijusi su didesniu pavojumi, kai kyla nereikalingos cesarean delivery.

Gestacinis diabetas taip pat gali sukelti jūsų mažyliui gliukozės kiekį kraujyje gimstant. Blogai kontroliuojamo nėštumo diabeto atveju Jūsų kūdikiui yra padidėjusi negyvūnų rizika.

Kaip diagnozuojamas nėštumo diabetas?

Kadangi nėštumo diabetas paprastai neturi simptomų, jis diagnozuojamas kraujo tyrimu. Jūsų antro trimestro metu jūsų gydytojas užsakys nėštumo diagnozės tyrimą. Jei turite tam tikrų rizikos veiksnių, pirmąjį trimestrą galite atlikti testą anksčiau.

Atranka gali būti atlikta vienu iš dviejų būdų. Pirmasis yra vadinamas gliukozės išbandymo testu (GCT). Bandymo metu jūs gėrėsite cukraus tirpalo ir paimk kraują praėjus valandai. Šiam bandymui jums nereikia pasninkauti. Jei šis rezultatas yra padidėjęs, turėsite atlikti trijų valandų gliukozės testą.

Antras bandymo variantas yra gliukozės toleravimo testas (OGTT). Šio testo metu turėsite pasninkuoti ir kraujo paėmimą.Tada gėrėsite saldžiu tirpalu ir tikrinsite gliukozės kiekį kraujyje po valandos ir dvi valandos. Jei vienas iš šių rezultatų yra padidėjęs, jums bus diagnozuotas nėštumo diabetas.

Kaip gydomas gestacinis diabetas?

Daugelis moterų sugeba valdyti gestacinį diabetą dietos ir fizinio krūvio metu, o tai gali būti labai veiksminga cukraus kiekio kraujyje kontrolei.

Jums reikės atkreipti ypatingą dėmesį į jūsų angliavandenių suvartojimą ir porcijos dydį. Taip pat svarbu nevalgyti ir gerti tam tikrų daiktų, įskaitant alkoholį, perdirbtus maisto produktus ir krakmolus, pvz., Baltas bulves ir baltieji ryžiai. Patikrinkite šį maisto sąrašą, kad gautumėte daugiau patarimų, ką galite ir negalite valgyti, jei turite nėštumo diabetą.

Jūsų gydytojas rekomenduos maitinimo planą ir treniruočių tvarkaraštį. Pratimai, kuriuos galima saugiai atlikti nėštumo metu, yra šie:

• Pilatesas
• joga
• vaikščioti
• maudytis
• bėgimas
• svorio mokymas

Taip pat turėsite stebėti cukraus kiekį kraujyje, kad įsitikintumėte, jog gliukozė nėra per didelė.

Jei dieta ir fizinis krūvis atsiranda nepakankamai, gali tekti vartoti ir insulino.

Kaip dažnai tikrina cukraus kiekį kraujyje?

Jūsų gydytojas reguliariai tikrins jūsų cukraus kiekį kraujyje likusiam nėštumui ir kasdien reikės išbandyti savo lygį namuose.

Norėdami tai padaryti, naudosite mažą adatą, kad paimtų kraujo mėginį iš piršto, kurį įtrauksite į gliukozės matuoklio kraujyje bandymo juostą. Jūsų gydytojas jums pasakys, kokį skaičių galima ieškoti. Jei gliukozė yra per didelė, iškart kreipkitės į gydytoją.

Be testavimo namuose, dažniau lankydamasis savo gydytoju, jei turite nėštumo diabetiką. Jūsų gydytojas tikriausiai norės patikrinti savo gliukozės kiekį biure kartą per mėnesį, kad patvirtintumėte savo namų rodmenis.

Kaip kitaip gestacinis diabetas gali turėti įtakos mano nėštumui?

Jūsų kūdikio augimui stebėti gali būti dažnesni ultragarsai. Jūsų gydytojas gali atlikti nestresinį testą, kad įsitikintumėte, ar jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnis padidėja, kai jie yra aktyvūs.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti indukciją, jei darbas neprasideda iki nustatytos datos. Taip yra todėl, kad po gimdymo gali padidėti rizika, kai turite nėštumo diabetiką.

Kokia gestacinio diabeto perspektyva?

Nėštumo diabetas paprastai išnyksta po gimdymo. Gydytojas tikrins cukraus kiekį kraujyje per 6-12 savaičių po gimdymo, kad užtikrintų, jog jūsų lygis vėl pradės normaliai. Jei jų nėra, gali pasireikšti 2 tipo cukrinis diabetas.

Net jei cukraus kiekis kraujyje vėl pradės normaliai po kūdikio atėjimo, nėštumo diabetas kelia didesnę riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu vėliau gyvenime. Turėtumėte išbandyti kas 3 metus, kad įsitikintumėte, jog gliukozės kiekis kraujyje yra normalus.

Jei sergate gestaciniu diabetu, jūsų kūdikiui taip pat kyla didesnė rizika, kad bus antsvorio arba bus 2 tipo cukrinis diabetas, kai jie bus vyresni. Jūs galite sumažinti šią riziką:

• maitinimas krūtimi
• Teikti vaiko sveikos mitybos įpročius nuo jauno amžiaus
• skatinti savo vaiką būti fiziškai aktyviu visą savo gyvenimą

Klausimas ir atsakymas

Klausimas:

Ar vartosiu saldžių maisto produktų nėštumo metu, padidinsiu gestacinį diabetą?

A:

Geriamieji saldūs maisto produktai nepadidins jūsų gestacinio diabeto pavojaus. Jei jums diagnozuotas gestacinis diabetas, bus svarbu tvarkyti savo angliavandenių suvartojimą, kad galėtumėte geriausiai valdyti cukraus kiekį kraujyje. Tai apima jūsų suvartojamų saldžių maisto produktų tvarkymą. Kai kurie iš šių maisto produktų, tokių kaip soda ir sultys, virškinami greičiau nei kiti angliavandenių maisto produktai, turintys skaidulų, ir gali padidėti cukraus kiekis kraujyje, ypač jei jis vartojamas atskirai. Susipažinkite su registruotu dietologu, jei Jums diagnozuotas nėštumo diabetas, todėl galite būti tikri, kad tinkamai tvarkote savo mitybą.

Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informatyvus ir neturėtų būti laikomas gydytojo patarimu.