Statinai

Įvadas

Statinai, dar vadinami HMG-CoA reduktazės inhibitoriais, yra receptiniai vaistai, kurie padeda pagerinti cholesterolio kiekį kraujyje. Statinai blokuoja jūsų organizme esantį fermentą, kuris sukuria cholesterolio kiekį. Šis veiksmas sumažina bendrą cholesterolio kiekį, įskaitant mažo tankio lipoproteinų (MTL) arba "blogą"? cholesterolio lygis. Tai taip pat padidina jūsų aukšto tankio lipoproteinų (DTL) lygį, kuris laikomas geru? cholesterolis. Šie poveikiai gali sumažinti širdies smūgio ar insulto riziką.

Pirmasis statinas, vadinamas lovastatinu, buvo patvirtintas Jungtinėse Amerikos Valstijose 1987 metais. Nuo to laiko buvo parengti ir patvirtinti šeši kiti statinai. Šie vaistai yra arba tabletėje, arba kapsulėje, kurią vartojate burnoje. Be 7 statinų tikrinamų vaistų, yra 3 vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra statino kartu su kitu vaistu.

Statinų vaistų sąrašas

Toliau pateiktose lentelėse pateikiami statinai, kurie šiuo metu yra Jungtinėse Amerikos Valstijose. Dauguma šių vaistų yra bendrų versijų. Bendrieji vaistai paprastai yra pigesni už firminius vaistus. Jos taip pat labiau linkusios gauti sveikatos draudimo planus.

Visi septyni statinai yra reguliariai išleistos formos. Tai reiškia, kad vaistas iš karto išleidžiamas į kraują. Du statinai taip pat patenka į pailginto atpalaidavimo formas, kurios išsiskiria į jūsų kraują lėčiau.

Statinas	Markės pavadinimas	Galima naudoti kaip bendrinį	Reguliariai išleista	Išplėstinis leidimas	Forma
atorvastatinas	Lipitor	taip	taip	ne	tablėtė
fluvastatinas	Lescol, Lescol XL	taip	taip	taip	kapsulė, tabletė
lovastatinas	Mevacor *, Altoprev	taip	taip	taip	tablėtė
pitavastatinas	Livalo	taip	taip	ne	tablėtė
pravastatinas	Pravacholas	taip	taip	ne	tablėtė
rosuvastatinas	Crestor	taip	taip	ne	tablėtė
simvastatinas	Zocor	taip	taip	ne	tablėtė?

* Šis prekės ženklas buvo nutrauktas.

^?Šis vaistas taip pat yra geriamasis suspensija, kurią sudaro kietos vaisto dalelės skystyje, kurį praryja.

Statinų deriniai

Trys produktai sujungia statinus su kitais vaistais. Du iš jų susieja statiną su ezetimibu, kuris taip pat padeda sumažinti bendrą cholesterolio kiekį. Trečiasis produktas sujungia statiną su amlodipinu, kuris padeda sumažinti kraujospūdžio lygį.

Kombinuotas vaistas	Prekės ženklas	Galima naudoti kaip bendrinį	Forma
atorvastatinas / amlodipinas	Caduet	taip	tablėtė
atorvastatinas / ezetimibas	Liptruzet *	taip	tablėtė
simvastatinas / ezetimibas	Vytorinas	taip	tablėtė

* Šis prekės ženklas buvo nutrauktas. Šis vaistas dabar yra prieinamas tik bendrojoje versijoje.

Rekomendacijos, kaip parinkti statiną

Ne visi statinai yra sukurti lygūs. Kai kurie statinai yra stipresni, tai reiškia, kad jie sumažina jūsų MTL ir bendrą cholesterolio kiekį daugiau nei kiti statinai. Nustatyta, kad kai kurie statinai sumažina širdies smūgio ir insulto riziką žmonėms, kurie niekada neturėjo šių įvykių. Šis naudojimas vadinamas pirminiu prevencija. Su antrine prevencija, vaistai vartojami siekiant išvengti pasikartojimo, širdies smūgio ar insulto.

Gydytojai paprastai rekomenduoja vartoti statiną tik tuo atveju, kai reikia dvigubo gydymo. Pavyzdžiui, jei jūsų cholesterolio kiekis neatsako, kaip gydyti tik statinu, gydytojas gali vartoti vaistą, kuris sujungia statiną su ezetimibu.

Jūsų gydytojas pasirinks tinkamą statiną, pagrįstą tokiais veiksniais:

• tavo amžius
• kitos sveikatos sąlygos
• kiek reikia cholesterolio kiekį mažinančio poveikio
• kaip gerai toleruojate statiną
• kiti vaistai, kuriuos vartojate

Amžius

Tai retai, tačiau kai kuriems vaikams yra genetinė būklė, dėl kurios jų cholesterolio kiekis labai padidėja. Jei jūsų vaikas turi vartoti statiną, kad sumažintų cholesterolio kiekį, gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių būdų:

• atorvastatinas, skirti vartoti vaikams nuo 10 iki 17 metų
• fluvastatinas, skirti vartoti vaikams nuo 10 iki 16 metų amžiaus
• lovastatinas, skirti vartoti 10-17 metų vaikams
• Pravastatinas, skirtas vartoti nuo 8 iki 18 metų amžiaus vaikus
• rozuvastatinas, skirtas vartoti 7-17 metų vaikams
• simvastatinas, skirti vartoti vaikams nuo 10 iki 17 metų amžiaus

Esamos sveikatos sąlygos

Tam tikros sveikatos būklės ar rizika sąlygoms gali įtakoti jūsų gydytojo rekomendacijas. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti didelės galios statinų terapiją, kuri veikia labiau agresyviai, kad sumažėtų cholesterolio kiekis, jei:

• turėti aktyvios širdies ligos
• turi labai didelį MTL lygį (190 mg / dL arba didesnis)
• yra nuo 40 iki 75 metų amžiaus, sergantiems diabetu, o LDL lygis yra nuo 70 mg / dL iki 189 mg / dL
• yra nuo 40 iki 75 metų amžiaus, kai LDL koncentracija yra nuo 70 mg / dL iki 189 mg / dL ir yra didelė širdies ligos

Atorvastatinas ir rozuvastatinas paprastai naudojami didelės galios gydymui statinais.

Jei negalite toleruoti didelės galios statinų terapijos arba jei sergate cukriniu diabetu ir yra mažesnė širdies ligų atsiradimo rizika, gydytojas gali rekomenduoti vidutinio stiprumo statino terapiją. Tai gali būti:

• simvastatinas
• pravastatinas
• lovastatinas
• fluvastatinas
• pitavastatinas
• atorvastatinas
• rosuvastatinas

Kiti vaistai, kuriuos vartojate

Jūsų gydytojui taip pat reikės žinoti kitus vaistus, kuriuos vartojate, kad galėtumėte rekomenduoti statiną. Svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant vaistus be recepto, taip pat papildus ir vaistažoles.

Jei vartojate keletą vaistų, gydytojas gali rekomenduoti statiną, kuris mažiau linkęs sąveikauti su kitais vaistais, tokiais kaip pravastatinas ir rozuvastatinas.

Pasitarkite su savo gydytoju

Jei jums reikia vartoti statiną, kad sumažintumėte cholesterolio kiekį, turite kelias galimybes. Suteikite savo gydytojui visą ligos istoriją, kad padėtumėte jiems išsirinkti tinkamiausią statiną. Svarbūs klausimai, kuriuos reikia aptarti, yra šie:

• jūsų cholesterolio kiekis
• Jūsų istorija ar šeimos širdies ligos istorija
• vaistus
• kokios medicininės sąlygos turite

Visi šie veiksniai gali turėti įtakos jūsų gebėjimui vartoti statiną ir statinų parinktis. Jūsų gydytojas turėtų galėti pradėti vartoti statiną, kuris ne tik saugiai pagerina cholesterolio kiekį ir sumažina širdies smūgį bei insultą, bet taip pat gerai veikia kitus vartojamus vaistus.

Jūs negalėsite nuspręsti, ar jūsų statinas veikia pagal tai, kaip jaučiate. Taigi, svarbu palaikyti susitikimus su savo gydytoju, kad galėtumėte stebėti savo gydymą statinais. Jūsų gydytojas atliks kraujo tyrimus, kurie nustatys jūsų cholesterolio kiekį, kad įsitikintumėte, ar veikia statinas. Statinai dažniausiai užtrunka 2-4 savaites, kad būtų visiškai veiksmingas, įskaitant po dozės keitimo.

Pasitarkite su savo gydytoju apie galimus šalutinius poveikius. Gydytojas gali pakoreguoti dozę, pereiti prie kito statino ar sustabdyti statino terapiją, kad galėtumėte duoti kitokį cholesterolio kiekį mažinančių vaistų.