Zanaflex vs Flexeril už fibromialgiją

Įvadas

Skausmas nuo fibromialgijos gali smarkiai paveikti jūsų gyvenimo kokybę, todėl sunku atlikti net ir įprastas užduotis.

Dvi raumenų relaksantai, vadinami Zanaflex ir Flexiril, yra tarp vaistais, vartojamais fibromialgijai gydyti. Šie vaistai FDA nepatvirtina fibromialgijos gydymui, tačiau abu yra paprastai vartojami kaip "off-label"? vaistas. Sužinokite, kaip jie lygina.

Narkotikų savybės

Flexeril buvo vienas populiariausių narkotikų ciklobenzaprino prekės ženklo. Nors "Flexeril" prekės ženklas jau nebėra prieinamas, daugelis gydytojų vis dar vartoja savo pavadinimą, nurodydami ciklobenzaprino.

Ciklobenzaprinas, greičiausiai gydantis fibromialgiją, padidina norepinefrino, kuris yra jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse, poveikį, kuris padeda sumažinti skausmo signalus.

Zanaflex yra vaisto tizanidino prekės pavadinimas. Manoma, kad jis dirba, pritvirtindamas prie smegenų receptoriaus arba baltymo, vadinamo alfa-2 receptoriumi, kuris sumažina medžiagos išsiskyrimą į jūsų smegenis ir nugaros smegenis. Medžiaga P yra cheminė medžiaga, kuri padeda didinti skausmo signalus į ir iš smegenų.

Abu šie vaistai padeda gydyti fibromialgijos skausmą ir sumažinti raumenų spazmus.

Lentelėje apibendrinamos kitos tizanidino ir ciklobenzaprino savybės.

BrandsZanaflexFlexiril (Amrix) *
Koks yra bendrasis vardas?tizanidinasciklobenzaprinas
Ar yra bendroji versija?taiptaip
Ką jis elgiasi?fibromialgija skausmasfibromialgija skausmas
Kokios formos tai įeina?burnos kapsulė, geriamoji tabletėperoralinė tabletė, pailginto atpalaidavimo per burną kapsulė
Kokias stiprybes šis vaistas patenka?geriamasis tabletė: 2 mg, 4 mg; kapsulė: 2 mg, 4 mg, 6 mggeriamasis tabletė: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; pailginto atpalaidavimo per burną kapsulė: 15 mg, 30 mg
Kaip jį saugoti?esant kambario temperatūrai nuo 59 ° F iki 86 ° F (15 ° C ir 30 ° C)esant kambario temperatūrai nuo 59 ° F iki 86 ° F (nuo 15 ° C iki 30 ° C)
Ar yra galimybė pasitraukti iš šio vaisto? taip?taip?
Ar šis vaistas gali piktnaudžiauti?taip?taip?

* Ciklobenzaprinas nebėra parduodamas su prekės ženklu Flexeril.

? Jei vartojote šį vaistą ilgiau nei kelias savaites, nedvejodami pasitarkite su gydytoju. Jums gali reikėti lėtai nuslopinti vaistą, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų. Kai kuriems žmonėms, kurie staiga nutraukia Zanaflex, gali pasireikšti aukštas kraujo spaudimas arba greitas širdies plakimas. Kai kurie žmonės, kurie staiga nutraukia "Flexeril", gali turėti pykinimą ar galvos skausmą, jaustis pavargę ar pavargę.

?? Nors tai nėra įprasta, kai kuriais atvejais šie vaistai buvo netinkamai naudojami arba piktnaudžiaujama. Būtinai vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su savo gydytoju.

Alkoholio ir pašalinimo rizika

Nevartokite alkoholio vartodami tizanidiną ar ciklobenzapriną. Alkoholio vartojimas su vaistu gali sukelti sunkų mieguistumą ir padaryti jus daug mažiau budrumo. Šis poveikis gali sukelti sunkias ir nesaugias transporto priemones.

Jūs taip pat neturėtumėte nustoti vartoti tizanidino ar ciklobenzaprino. Tai gali sukelti abstinencijos simptomus. Tai ypač tikėtina, jei ilgą laiką vartojote vaistus.

Tizanidino pasitraukimo simptomai yra šie:

  • aukštas kraujo spaudimas
  • greitas širdies ritmas

Ciklobenzaprino vartojimo nutraukimo simptomai yra šie:

  • pykinimas
  • galvos skausmas
  • nuovargis

Jei jums reikia nutraukti vaisto vartojimą, gydytojas gali lėtai mažinti dozę.

Kaina, prieinamumas ir draudimas

Tizanidinas ir ciklobenzaprinas yra prieinami kaip firminiai ir generiniai vaistai. Paprastai prekės ženklais yra brangesni nei generiniai vaistai. Tarp generinių vaistų tizanidinas gali būti šiek tiek brangesnis nei ciklobenzaprinas. Abu vaistai yra prieinami daugumoje vaistinių.

Sveikatos draudimo planai paprastai apima bendras vaistų formas be išankstinio leidimo. Daugeliu atveju draudimo bendrovėms reikės iš anksto gauti leidimą "Zanaflex" arba "Amrix" (dabartinis ciklobenzaprino prekės ženklas).

Šalutiniai poveikiai

Tizanidinas ir ciklobenzaprinas sukelia panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateiktoje lentelėje lyginami abiejų vaistų šalutiniai poveikiai.

Dažnas šalutinis poveikisTizanidinasCiklobenzaprinas
sausa burnaXX
mieguistumasXX
galvos svaigimasXX
silpnumas ar energijos trūkumasX
vidurių užkietėjimasXX
nervingumasXX
šlapimo takų infekcijaX
vėmimasX
nenormalūs kepenų funkcijos tyrimo rezultataiX
galvos skausmas X
sumišimas X
pykinimas X
Nevirškinimas X
nemalonus skonis X
kalbos sutrikimaiX
neryškus regėjimasXX
reikia šlapintis dažniau nei įprastaiX
gripo simptomaiX
sunkumai atliekant savanoriškus judesiusX

Šie vaistai taip pat turi rimtų šalutinių poveikių, tarp jų:

  • širdies ritmo pokyčiai
  • žemas kraujo spaudimas
  • kepenų sutrikimai
  • sunkios alerginės reakcijos (gali sukelti bėrimą, niežėjimą, gerklės patinimą ar kvėpavimo sutrikimą)

Retais atvejais šių vaistų kepenų sutrikimai gali sukelti hepatitą (kepenų uždegimą) ir gelta (jūsų odos ir akių baltumo pageltimas).

Tizanidinas taip pat gali sukelti labai mieguistumą ir haliucinacijas (matyti ar klausyti dalykų, kurie nėra realūs) arba meluzijos (klaidingi įsitikinimai). Be to, ciklobenzaprinas gali sukelti:

  • serotonino sindromas su tokiais simptomais kaip sumišimas, haliucinacijos, sujaudinimas, prakaitavimas, aukšta kūno temperatūra, drebulys, traukuliai, standūs raumenys, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas
  • šlapimo nelaikymas, pvz., nesugebėjimas šlapintis ar visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
  • traukuliai

Vaistų sąveika

Tizanidinas ir ciklobenzaprinas gali sąveikauti su tam tikrais kitais vaistais.

Pavyzdžiui, abu vaistai sąveikauja su centrinės nervų sistemos (CNS) slopinančiais preparatais, tokiais kaip alkoholis, narkotikai ir benzodiazepinai. Tizanidino ar ciklobenzaprino vartojimas kartu su CNS slopinančiu preparatu gali sukelti intensyvų mieguistumą.

Abu vaistai taip pat sąveikauja su tam tikrais aukšto kraujo spaudimo vaistais.

Čia yra kitų vaistų, kurie gali sąveikauti su tizanidinu ir ciklobenzaprinu, pavyzdžiai.

Tizanidinas Ciklobenzaprinas
CNS slopintuvai, tokie kaip benzodiazepinai, opioidai ir tricikliniai antidepresantaiCNS slopintuvai, tokie kaip benzodiazepinai, opioidai ir tricikliniai antidepresantai
aukšto kraujo spaudimo vaistai, tokie kaip klonidinas, guanfacinas ir metildopaaukšto kraujo spaudimo vaistai, tokie kaip klonidinas, guanfacinas ir metildopa
širdies ritmo vaistai, tokie kaip amjodaronas, meksiletinas, propafenonas ir verapamilismonoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip fenelzinas, tranilciprominas ir izokarboksazidas
antibiotikai, tokie kaip levofloksacinas, moksifloksacinas ir ofloksacinastam tikros depresijos ir nerimo sutrikimai
geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės)skausmo vaistai, tokie kaip tramadolis ar meperidinas
ciprofloksacinasbupropionas
fluvoksaminasverapamilas
cimetidinas
famotidinas
zileutonas
acikloviras
tiklopidinas

Naudokite kartu su kitomis medicininėmis sąlygomis

Ir tizanidinas, ir ciklobenzaprinas gali sukelti problemų, jei vartosite juos, kai turite kokių nors kitų sveikatos problemų. Jei sergate lėtu širdies ritmo ar širdies ritmo sutrikimu, reikia vengti vartoti ciklobenzaprino. Tam tikrais atvejais tizanidinas šiuo atveju gali būti saugiai naudojamas.

Jei turite inkstų ligą ar žemą kraujospūdį, taip pat turėtumėte apsvarstyti tizanidino saugumą. Pasitarkite su gydytoju apie ciklobenzaprino saugumą, jei:

  • hipertireozė
  • neseniai širdies smūgis
  • širdies nepakankamumas
  • traukuliai
  • kepenų liga (priklausomai nuo tipo) - prieš vartodami pasitarkite su savo gydytoju
  • yra nėščia ar maitinasi krūtimi

Pasitarkite su savo gydytoju

Tizanidinas ir ciklobenzaprinas yra raumenis atpalaiduojantys vaistai, kurie padeda gydyti fibromialgiją raumenų skausmu. Klinikinių tyrimų metu šių vaistų veiksmingumas nebuvo lyginamas, todėl mes nežinome, ar jų veiksmingumas yra didesnis.

Tačiau ciklobenzaprino poveikis fibromialgijai yra daug didesnis negu tizanidinas. Dažniausiai pirmiausia naudojami geriau ištirti vaistai.

Jūsų gydytojas pasirinks geriausią vaistą, remdamasis tokiais veiksniais kaip jūsų sveikata ir bet kurie kiti vaistai, kuriuos vartojate.