Tai 2018. Ar žinai, kur yra jūsų medicininiai dokumentai?

Ar galite įsivaizduoti ateitį, kur klausimą? Ar atnešote savo bandymų rezultatų kopiją? tampa visiškai nereikalinga?

Tai gali nutikti, tačiau metodai, kuriuos dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų naudoja keistis informacija apie sveikatos apsaugą, yra mažesni nei prieš 5000 metų, kai gydytojai, kurie rūpinasi tuo pačiu pacientu, keičia papiruso ir molio tabletes.

Nuo skaičiavimo technologijų pradžios, sveikatos priežiūros sistemos ir gydytojai stengėsi rasti būdų, kaip išvengti neveiksmingumo ir dalytis informacija elektroniniu būdu.

Vienas iš šio informacinio tilto pastato dalių yra vadinamas sveikatos informacijos mainų sistema. Šie mainai leidžia perduoti elektroninę sveikatos informaciją, pvz., Medicininius įrašus, laboratorinių tyrimų rezultatus ir vaistų sąrašus, iš ligoninių ir teikėjų. Vis dėlto mūsų naujausi tyrimai parodė, kad, nepaisant aiškios sveikatos informacijos mainų naudos, jie nėra naudojami taip dažnai, kaip jie gali būti.

Kaip mainai veikia

Pagalvokite, kaip keistis informacija apie sveikatą, kaip skirstomąją skydą, jungiančią dalyvaujančias ligonines, skubios pagalbos skyrius ir gydytojų praktiką, siekiant saugiai dalytis informacija, kurią pacientai, kuriems jie rūpinasi, turi leidimą dalintis.

Pirma, pacientas turi sutikti su savo pirminės sveikatos priežiūros įstaiga arba gydytoju, kad galėtų keistis informacija keistis informacija apie sveikatą.

Tada tarkime, kad jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistas nukreipė jus į specialistą. Keisdami informaciją apie sveikatą, jums nereikės prašyti įrašų ar vaizdų, mokėti už juos, laukti jų ir juos pasiimti. Viskas, ką jums reikia padaryti, tai leisti savo gydytojams saugiai dalytis savo informacija tarpusavyje. Galų gale, pacientams nebūtina pateikti jų medicininių įrašų kopijų, kai jie mato naują gydytoją.

Yra keletas skirtingų būdų, kaip galima keistis informacija apie sveikatą. Labiausiai paplitusiame pavyzdyje paciento medicinos įrašo informacija saugoma namuose ar gydytojo praktikoje, kur ji buvo sukurta. Kai pacientas priimamas į ligoninę ar skubios pagalbos skyrių arba netgi eina į kitą praktiką, kuri taip pat dalyvauja mainų procese, naujas gydytojas gali lengvai prisijungti prie sveikatos informacijos mainų elektroniniu būdu, norėdamas gauti atitinkamą informaciją apie naujas pacientas iš kitų ligoninių ir gydytojų.

Sveikatos informacijos mainai skiriasi, nuo nacionalinio iki regioninio ar vietinio pobūdžio, pavyzdžiui, pasidalijant miestu. Sveikatos informacijos mainai taip pat gali būti rengiami sveikatos priežiūros sistemoje, siekiant sujungti susijusias ligonines ir gydytojus jų tinkle. Apie 40 proc. Ligoninių ir sveikatos sistemų įtraukė sveikatos informacijos mainų galimybes į savo technologijų strategiją.

Nesinaudojama visiškam pranašumui

Tyrimai rodo, kad maždaug du iš trijų ligoninių sistemų ir apie pusę gydytojų praktikos naudoja numatytąsias savybes? keistis informacija apie pacientus keičiantis informacija apie sveikatą.

Tačiau net ir taip, dalyvavimas sveikatos informacijoje ne visada reiškia veiksmingą jo naudojimą geresnei medicininei priežiūrai ir sveikatai.

Ankstesni tyrimai rodo, kad labai mažai sveikatos informacijos mainų į sveikatos priežiūros sistemas. Be to, mūsų naujausi tyrimai rodo, kad santykinai nedaugelio ligoninių, apie 12 proc., Naudojasi informacijos apie sveikatos apsaugą teikimu, kaip strategija, kuria siekiama sumažinti ligonių, kurioms galima išvengti ligonių, readmisiją, o tai svarbu kontroliuoti išlaidas ir pagerinti sveikatos būklę. Paskola "Medicare" yra 26 milijardų JAV dolerių per metus.

Paslaugų teikėjai, kurie veiksmingai naudoja keitimąsi informacija apie sveikatą, kaip savo praktikos dalį, išreiškė finansinę naudą, pavyzdžiui, tas, kurios atsiranda dėl pakartotinių bandymų stokos ir geresnių pacientų, kaip dalyvavimo priežasčių, rezultatų. Sukauptos lėšos iš nereikalingo kopijavimo ir bandymų taip pat padeda pacientams. Gydytojai turi prieigą prie labai svarbios informacijos apie savo pacientus, tokius kaip ankstesnių diagnozių, praeities ir esamų vaistų bei alergijų sąrašai, kurie gali pagerinti priežiūrą.

Taip pat buvo naudingos finansinės ir klinikinės naudos iš sveikatos informacijos mainų skubios pagalbos skyriuje, leidžiančios neatidėliotiniems gydytojams aptikti galimą blogą elgesį, pvz., Skaitymo vaistų įsigijimas gydytoju.

Gali atsirasti komplikacijų

Žinoma, sveikatos informacijos mainai yra sudėtingi.

Yra daugybė technologinių ir socialinių kliūčių įveikti. Pavyzdžiui, yra keletas techninių standartų, apibrėžtų elektroninei sveikatos informacijos mainai, tačiau jie dažnai yra įgyvendinami grynais būdais. Arba skirtingi standartai gali būti naudojami skirtinguose mainų galuose, todėl reikia tam tikros vertimo? iš vienos sistemos į kitą.

Mes tikime, kad iš sveikatos informacijos mainų tyrimų, įskaitant mūsų naujausią tyrimą, yra daug pasekmių. Pirma, ligoninių administratoriai ir gydytojų vadovai turėtų užtikrinti, kad jie aktyviai integruotų elektroninius sveikatos duomenis į nustatytus sveikatos informacijos mainus, kad pagerintų priežiūros koordinavimą, sumažintų išvengiamus testus ir optimizuotų svarbios pacientų informacijos naudojimą ir prieigą prie jų.

Pacientai gali paprašyti jų teikėjų apie šių mainų naudojimą. Taigi, kitą kartą, kai esate savo gydytojo kabinetuose ar neatidėliotinos pagalbos skyriuje, paklauskite apie jų sugebėjimą traukti informaciją iš neseniai atlikto kompiuterinio nuskaitymo ar laboratorinio testo. Galite šviesti savo teikėją apie jų sugebėjimą ištraukti savo duomenis iš sveikatos informacijos mainų.

Šis straipsnis iš pradžių pasirodė "Pokalbyje".


Bita A. Kash yra Hjustono metodisto ir Texas A & M universiteto rezultatų tyrimų centro direktorė. Stephenas L.Jonesas yra Kornelio universiteto medicinos informatikos chirurgijos asistentas.