Paklauskite eksperto, kuris kontroliuoja pažangiąją Hodžkino limfoma

1. Kas yra B simptomai?

B simptomai apibrėžiami taip:

• karščiavimas, temperatūra didesnė nei 100,4 ° F (38 ° C)
• netyčinio svorio netekimas daugiau kaip 10 procentų kūno svorio per pastaruosius šešis mėnesius
• nutekantis naktinis prakaitavimas

B simptomų buvimas įtraukiamas į ankstyvosios klasikinės Hodžkino limfomos progresavimo kriterijus ir gali paveikti gydymo sprendimus.

2. Kaip gydyti pažangią Hodžkino limfomą?

Optimalus gydymas pažangiosios Hodžkino limfomos atveju visada apima chemoterapiją. Yra keletas chemoterapijos būdų, kurie naudoja vaistų derinį. Dažniausiai Jungtinėse Amerikos Valstijose yra ABVD (doksorubicinas, bleomicinas, vinblastinas, dakarbazinas). Chemoterapijos režimas, kurį pasirenka jūsų teikėjas, yra pagrįstas jūsų bendrąja funkcija, kitais medicininiais klausimais ir ligos masto.

Prieš gydymo pradžią turintys didelių ar didelių navikų vietoje gali prireikti radiacijos po chemoterapijos.

3. Ar yra kokių nors būdų, kaip išvengti sausos / gerklės burnos per chemoterapiją?

Geriamieji pokyčiai ir uždegimas per chemoterapiją yra dažni. Tai gali apimti skonio pokyčius, sumažėjusį seilių kiekį, burnos opos, kraujavimą ir burnos džiūvimą.

Chemoterapijoje rekomenduojama gerą burnos priežiūros ir higienos savybes. Tai apima dantų protezų pašalinimą, danties ir dantenų valymą, dažnų druskos ir soda gėrimų skonį. Dėl burnos džiūvimo galite naudoti be recepto seilių pakaitalus. Taikyti tepalus sausiems, įtrūktiems lūpoms.

4. Ar turėčiau kalbėtis su dietologu?

Daugelyje vėžio centrų dirba specialistai. Jums gali būti naudinga gauti specialias gaires dėl maisto ir papildų, kuriuos galima naudoti vėžio gydymo metu. Dietiniai pokyčiai dažnai turi būti atliekami dėl burnos skausmo ar opos, sutrikusios skonio, burnos džiūvimo ar pykinimo.

Mes rekomenduojame nenoriai valgyti žalių jūros gėrybių ar mėsos ir imtis papildomų atsargumo priemonių, kad gerai nuplaustumėte ir paruoštumėte maistą.

5. Ar galiu gauti antrąją kamieninių ląstelių transplantaciją, jei grįš Hodžkino limfoma?

Jei negalėsite visiškai išgydyti ar išgydyti pradinio gydymo, gali tekti gydyti antrą kartą chemoterapija. Po to autologinė kamieninių ląstelių transplantacija (naudojant savo kamienines ląsteles).

Jei po transplantacijos grįžta Hodžkino limfoma, galite tapti kandidatu į antrąją kamieninių ląstelių transplantaciją. Tai paprastai yra alogeninė transplantacija (naudojant donoro kamienines ląsteles).

Kandidatus į bet kurį transplantacijos tipą lemia daug veiksnių. Tai apima amžių, sveikatos būklę, organų funkciją, kraujo tyrimus ir limfomos atsaką į ankstesnius gydymo būdus.

6. Kas yra tikslinis gydymas? Kaip sužinoti, ar tikslingas gydymas man tinka?

Sukurtos naujos limfomos gydymo priemonės, kuriomis siekiama nustatyti mechanizmus, kaip auga Hodžkino limfoma. Tiksliniai gydymo būdai skiriasi nuo chemoterapijos, kuri veikia daugelį ląstelių.

Yra daug skirtingų tikslinės terapijos tipų ir klasių. Aptarkite su savo onkologu ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Tiems, kurie turi klasikinę Hodžkino limfomą, tikslinė terapija paprastai vartojama su atsinaujinančia ar atsparia liga.

7. Koks skirtumas tarp ne Hodžkino limfomos ir Hodžkino limfomos?

Skirtumas tarp šių dviejų tipų limfomos yra susijęs su vėžinių ląstelių atsiradimu.

Jei vėžinės ląstelės yra klasifikuojamos kaip Reed-Sternberg ląstelės, diagnozė yra klasikinė Hodžkino limfoma. Jei vėžinės ląstelės yra klasifikuojamos kaip limfocitų dominuojančios ląstelės (dar vadinamos popkornio ląstelėmis), diagnozė yra dominuojanti Hodžkino limfoma.

Dėl ne Hodžkino limfomos yra daug potipių. Jas taip pat apibrėžia vėžinių ląstelių ypatybės.

8. Ar yra ką nors, ką galiu padaryti, kad sumažintų savo riziką, kad Hodžkino limfoma grįš?

Jūsų gydymo planas yra pagrįstas unikaliomis jūsų ligos savybėmis ir yra skirtas sumažinti limfomos pasikartojimo riziką. Baigus gydymą, jūsų onkologas ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suteiks jums priežiūros planą. Iš pradžių tai bus pakartotiniai klinikiniai egzaminai ir apsilankymai, o kraujo tyrimai - kas keletą mėnesių. Tai taip pat gali apimti periodinį vaizdavimą su krūtinės rentgeno spinduliais arba kompiuterine nuskaitymais.

Įsitikinkite, kad laikotės rekomenduojamų rekomendacijų, kuriomis siekiama kuo anksčiau nustatyti atkrytį. Informuokite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda ir naujų simptomų arba išsiplėtę limfmazgiai.

9. Ar Hodžkino limfomos nustatymas skiriasi nuo daugelio kitų vėžio formų?

Hodžkino limfomos gydymas grindžiamas Ann Arbor sistema. Ši sistema nagrinėja susijusių limfinių mazgų pasiskirstymą. Jis taip pat žiūri į limfomos vietas už limfmazgių (pvz., Organų ar kaulų čiulpų įsitraukimą). Tai yra ta pati staging sistema, kuri naudojama ne Hodžkino limfomai.

Kitos vėžio formos yra skirtingos sistemos.

10. Koks skirtumas tarp atleidimo ir "išgydytos" Hodžkino limfomos?

Atleidimas iš dalies arba visiškai reiškia, kad limfoma sumažėjo. Dalinis atpalaidavimas reiškia, kad nors limfomos dydis / mastas sumažėjo, aptikta liga išlieka. Visa remisija reiškia, kad nėra aptiktos limfomos. Tačiau yra įmanoma, kad mažas limfomos kiekis išlieka organizme, kuris yra žemiau aptikimo lygio.

Išgydymas reiškia, kad limfoma negrįš. Kuo ilgesnė būsite visiškai išbėrimas, tuo labiau tikėtina, kad esate išgydytas.

---

Lauren Maeda yra medicinos onkologas / hematologas, kuris specializuojasi ne Hodžkino ir Hodžkino limfomų gydymui. Ji palaiko aktyvią klinikinę praktiką kaip Stanfordo universiteto medicinos centro Stanfordo Kalifornijoje klinikos docentas.