Paklauskite eksperto, naujai diagnozuoto iš pažengusios krūties vėžio

Kokie HR + / HER2 + ir krūties vėžio gydymo būdai?

Gydymas HR + / HER2 + krūties vėžiui gali apimti chirurgiją, radiją, chemoterapiją ir tikslinę terapiją. Šis specifinis krūties vėžio tipas paprastai gydomas chemoterapija ir tiksline terapija.

Tikslinė terapija apima gydymą, kuris gali nukreipti tiek HER2 + vėžio dalį, tiek HR + dalį. Tikslinis gydymas HER2 + yra skiriamas į veną ir paprastai skiriamas tuo pačiu metu kaip ir chemoterapija. Pasibaigus chemoterapijai, tikslinio gydymo HR + dalis paprastai skiriama kaip geriama piliulė.

Kai kuriais atvejais (ir priklausomai nuo veiksnių, tokių kaip operacijos tipas ir šios operacijos rezultatai), jūsų gydymo planas gali būti įtrauktas į spindulinę terapiją.

Geriausia aptarti savo naviko tipą su savo onkologine komanda.

Ar man reikia chemoterapijos?

Daugumoje krūties vėžio atvejų, kuriems yra tiek HR +, tiek HER2 + teigiamumas, rekomenduojama skirti chemoterapiją. Retais atvejais ši specifinė krūties vėžio rūšis gali nereikalauti chemoterapijos, kuriai reikia tik tikslinės terapijos, kaip aptarta aukščiau. Tikslus gydymo tipas ir trukmė gali skirtis. Šią informaciją pateiks jūsų onkologijos komanda.

Kokių šalutinių poveikių galėčiau patirti gydant?

Chemoterapijos šalutinis poveikis gali skirtis, tačiau gali būti plaukų slinkimas, pykinimas, bėrimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, nuovargis, pirštų ir pirštų tirpimas, nagų pokyčiai. Dauguma šių pakeitimų išnyks, kai bus baigta chemoterapija.

Tiksliniai gydymo metodai HR + vartojami tablečių forma keletą metų po chemoterapijos pabaigos. Šių procedūrų šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo jūsų paskirto tipo. Apskritai gali pasireikšti karščio pojūtis, periodo pokyčiai, sumažėjęs lytinis potraukis, makšties sausumas ar dirginimas, kaulų tankio praradimas, sąnarių skausmas, bėrimas ir nuovargis.

Tikslinės terapijos HER2 + yra skiriamos į veną. Retais atvejais šie gydymo būdai gali turėti įtakos širdies jėgai. Jūsų onkologijos komanda įvertins jūsų širdies stiprumą prieš gydymą ir jo metu. Paprastai šis vertinimas atliekamas naudojant echokardiogramą arba daugialypį įsigijimą (MUGA).

Ar gydymas paveiks mano gebėjimą dirbti ar rūpintis savo šeima?

Daugeliu atvejų chemoterapijos šalutinis poveikis gali būti valdomas vartojant vaistus, vadinamus "palaikomosios terapijos". Tokie gydymo būdai leidžia tęsti darbą ar rūpintis savo šeima.

Tačiau tikriausiai užduotis bus per sunku užbaigti vykstant chemoterapijai. Simptomai, kurie gali trukdyti jums atlikti tokias užduotis, gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus, tačiau gali būti sunku važiuoti (dėl palaikomojo gydymo), nuovargis ir pykinimas.

Be to, chemoterapija ir kiti tiksliniai gydymo būdai turės apsilankyti jūsų onkologijos komandoje ir gali paveikti jūsų sugebėjimą įvykdyti darbo ar šeimos įsipareigojimus. Dėl šių priežasčių galbūt norėsite apsvarstyti lengvatinį darbo krūvį arba trumpalaikes atostogas iš darbo. Jei reikia, taip pat galite ieškoti papildomos pagalbos, kad galėtumėte rūpintis savo vaikais ar artimaisiais.

Ar gydymas paveiks mano vaisingumą?

Jei esate vaisingo amžiaus, prieš pradėdami gydymą aptarkite savo vaisingumo problemas su savo onkologine komanda. Daugelis gydymo būdų (chemoterapija ir (arba) tikslinė terapija) gali paveikti jūsų vaisingumą. Svarbu apsvarstyti savo vaisingumo planus ir atvirai kalbėtis su savo onkologine komanda apie vaisingumo tikslus.

Kokių gydytojų tipų turiu pasitarti apie mano krūties vėžio gydymą?

Jūsų onkologijos komanda greičiausiai bus gydytojų, slaugytojų specialistų ir slaugytojų. Šie skirtingi medicinos specialistai patars radiacijos onkologijai, medicinos onkologijai ir chirurginei onkologijai.

Radiacinės onkologijos komanda padės nustatyti, ar jums reikia spinduliuotės. Jei jūs patirsite spinduliavimą, jie padės valdyti spindulinę terapiją ir padės jums valdyti bet kokį šalutinį poveikį.

Medicinos onkologijos komanda nustatys gydymo planą, įskaitant HR + ir HER2 + krūties vėžio gydymą, taip pat bet kurią chemoterapiją. Ši komanda glaudžiai bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų geriausią gydymą ir padėtų valdyti bet kokį šalutinį poveikį.

Chirurginės onkologijos komanda dirbs su jumis, kad nustatytumėte geriausią chirurginį gydymo variantą krūties vėžiui gydyti. Jie padės jums pasirengti ir atsigauti nuo bet kokios operacijos, kurią atliekate.

Kaip ilgai gydymas tęsiasi?

Gydymo trukmė priklauso nuo gydymo plano.

Paprastai chemoterapija paprastai trunka keturis ar penkis mėnesius. Tikslas gydyti HER2 + paprastai trunka vienerius metus. HR + (dienos tabletės) terapija gali trukti nuo 5 iki 10 metų.

Ar gydymas sustiprins mano menopauzės simptomus?

Žmogaus-žmo ninio tikslo terapija ir chemoterapija gali sukelti menopauzinius simptomus, tokius kaip karščio pojūtis, nuovargis, sausa oda, makšties sausumas ar dirginimas ir emocinė atsakomybė. Jei neturite menopauzės, gydymas chemoterapija gali sukelti ilgesnius ligos simptomus. Kai kuriais atvejais jūsų laikotarpis gali prasidėti po chemoterapijos pabaigos. Tai skiriasi nuo asmens iki žmogaus ir gali priklausyti nuo jūsų amžiaus.

Ar manoma, kad manoma, kad yra kokių nors mitybos pokyčių?

Paprastai jums reikės išlaikyti sveiką mitybą ir išvengti alkoholio vartojimo, kol vyksta chemoterapija. Be to, kai kurie maisto produktai gali negerti skonio arba gali sukelti pykinimą gydymo metu. Chemoterapijos metu pastebėję tam tikrus kvapus ar skonį, dėl kurių jūs blogai jaučiatės, išvengti jų. Pasakykite savo onkologijos komandai, jei atsiranda bet kokių pykinimo ar kitų neigiamų reakcijų į maistą simptomai.

Kur galėčiau rasti daugiau informacijos apie prisijungimą prie paramos grupės?

Jums yra daug įvairių tipų palaikymo grupių.Paprastai jūsų buvimo vieta ir parinkčių parinktys padės pasirinkti, į kurią grupę prisijungti.

Yra daug išteklių, kurie padės jums padaryti šį pasirinkimą. Šie ištekliai apima tuos, kuriuos rasite interneto paieškose, internetiniuose pokalbių kambariuose ar forumuose ir tinklaraščiuose. Asmens susitikimai taip pat yra daugelyje sričių.

Ar operacija yra pasirinkimas?

Operacija paprastai yra jūsų gydymo plano dalis. Tai gali būti rekomenduojama, kai baigsite (ar visą) chemoterapiją. Rekomenduojamos chirurginės operacijos tipas priklauso nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui, nuo naviko tipo ir dydžio, taip pat nuo krūtinės operacijos. Ši operacija paprastai atliekama chirurginio onkologo, konsultuojantis su medicinos ir radiacijos onkologais.

---

Patarimas, kurį teikia "Hope Qamoos", slaugytojo specialistas moterų sveikatai. Viltis turi daugiau nei 15 metų darbo patirtį moterų sveikatai ir onkologijoje. Ji praleido savo profesinę karjerą dirbdama su pagrindiniais šios srities lyderiais universitetų ligoninėse, tokiose kaip Stanfordo, Šiaurės vakarų ir Loyola. Be to, "Hope" dirba su daugiadalykine komanda, kuria siekiama pagerinti Nigerijos vėžio moterų priežiūrą.