Cerebrinė edema

Kas yra smegenų edema?

Cerebrinė edema taip pat žinomas kaip smegenų patinimas. Tai gyvybei pavojinga būklė, dėl kurios skystis vystosi smegenyse.

Šis skystis padidina slėgį kaukolės viduje, dažniau vadinamas intrakranijiniu slėgiu (ICP). Padidėjęs ICP gali sumažinti smegenų kraujotaką ir sumažinti deguonį, kurį gauna jūsų smegenys. Smegenims reikia nepertraukiamo deguonies srauto veikimo.

Patinimas yra kūno reakcija į sužeidimus. Kartais tai gali būti gydoma vaistu ir poilsiu.

Smegenų patinimas gali būti labai sunkus. Tai taip pat gali sukelti negrįžtamą žalą. Patinimas gali atsirasti visoje smegenyse ar tam tikrose srityse. Kitu negydoma smegenų edema gali būti mirtini.

Kokie simptomai?

Gydytojams sunku diagnozuoti cerebralinę edemą be tinkamų testų ir nuodugniai įvertinti.

Yra keletas požymių, kuriuos reikia ieškoti po traumos ar infekcijos, galinčios rodyti patinimą. Kai kurie galvos smegenų edemos požymiai yra:

  • galvos skausmas
  • galvos svaigimas
  • pykinimas
  • koordinavimo trūkumas
  • tirpimas

Sunkesnių smegenų edemos atveju gali pasireikšti simptomai, tokie kaip:

  • nuotaikos pokyčiai
  • atminties praradimas
  • sunku kalbėti
  • šlapimo nelaikymas
  • sąmonės pasikeitimas
  • traukuliai
  • silpnumas

Kas sukelia galvos smegenų edemą?

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti smegenų patinimą. Jie įtraukia:

  • Trauminė smegenų trauma (TBI). TBI sukelia smegenų pažeidimus. Fizinis kontaktas ir kritimas gali paskatinti smegenis išsipūsti. Sunkesniais atvejais TBI gali įtrūkti kaukolę, o kaukolės gabalai gali sunaikinti kraujagysles smegenyse ir sukelti patinimą.
  • Insultas. Kai kurie insulto atvejai gali sukelti smegenų patinimą, ypač išeminį insultą. Išeminis insultas atsiranda, kai prie smegenų yra kraujo krešulys, neleidžiant smegenims gauti kraujo ir deguonies. Dėl to smegenų ląstelės gali mirti ir smegenys gali atsipalaiduoti reaguojant į sužalojimą.
  • Infekcija. Kai kurios bakterijos gali sukelti ligas ir sutrikimus, dėl kurių atsiranda smegenų uždegimas ir patinimas, ypač jei jo nėra.
  • Navikai. Smegenų navikai gali padidinti spaudimą smegenų sritims, todėl aplinkiniai smegenys gali išsipūsti.

Kitos smegenų patinimosi priežastys yra:

  • didelis aukštis
  • nesveiką narkotikų vartojimą
  • virusines infekcijas
  • apsinuodijimas anglies monoksidu
  • nuodai nuo nuodingų gyvūnų, roplių ir kai kurių jūrų gyvūnų

Kaip diagnozuojama?

Smegenų edema yra sudėtinga būklė gydytojams diagnozuoti be tinkamo testavimo. Jūsų diagnozė priklausys nuo jūsų simptomų ir priežasties.

Kai kurios bendros gydytojo procedūros, naudojamos smegenų patinimui diagnozuoti, apima:

  • fizinis egzaminas, siekiant nustatyti skausmą, diskomfortą ar sutrikimus
  • KT nuskaitymas, siekiant nustatyti patinimą
  • galvos MR, kad nustatytumėte patinimą
  • kraujo tyrimai, siekiant nustatyti smegenų patinimą

Kokie gydymo būdai?

Smegenų patinimas gali tapti gyvybei pavojinga būkle. Tai turėtų būti nedelsiant gydoma. Gydymo galimybės yra skirtos kraujo srautui ir deguoniui atstatyti į smegenis, kartu mažinant patinimą.

Taip pat svarbu gydyti pagrindinę priežastį, kad išvengtumėte tolesnės žalos.

Yra šešios bendros gydymo galimybės.

1. Vaistų

Priklausomai nuo jūsų būklės ir pagrindinės priežasties sunkumo, gydytojai gali paskirti jums vaistus, kurie padės sumažinti tinimą ir išvengti kraujo krešulių.

2. Osmoterapija

Kai jūsų smegenys išsivysto, kaupiasi perteklinis skystis. Osmoterapija - tai metodas, skirtas išgauti vandenį iš smegenų. Tai atliekama naudojant osmosinius agentus, tokius kaip manitolis arba didelės druskos druskos tirpalas. Osmozinė terapija taip pat padeda pagerinti kraujo apytaką. Tai padės sumažinti patinimą ir ICP kaukolėje.

3. Hiperventiliacija

Kai kurie gydytojai gali atlikti kontroliuojamą hiperventiliaciją, kad sumažintų savo ICP. Hiperventilija sukelia įkvėpti daugiau nei įkvėpus, sumažindama anglies dioksido kiekį kraujyje. Tinkamas kraujo tekėjimas jūsų smegenyse priklauso nuo anglies dioksido. Šio proceso kontrolė sumažina kraujo srautą jūsų smegenyse ir sumažina ICP.

4. Hipotermija

Kitas gydymo metodas - hipotermija. Kūno temperatūros mažinimas mažina metabolizmą smegenyse ir gali taip pat sumažinti patinimą.

Nors su šiuo metodu buvo sėkmingų pasakojimų, kontroliuojama hipotermija vis dar tiriama.

5. Ventrikulostomija

Tai invazyvesnė procedūra, susijusi su smegenų skysčio nutekėjimu. Gydytojas padarys nedidelį kirtiklį kaukolėje ir įdėkite mėgintuvėlį kaip kanalizaciją. Šis metodas atleis TKS slėgį.

6. Chirurgija

Sunkesnių smegenų edemos atveju jums gali prireikti chirurgijos, skirtos palengvinti ICP. Ši operacija gali reikšti, kad pašalinsite dalies kaukolę arba pašalinsite patinimą, pvz., Naviko atveju.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Smegenų patinimas yra rimta būklė, kuri gali sukelti ilgalaikę žalą jūsų atminčiai ir sugebėjimui galvoti. Tai gali būti mirtina, jei gydoma per vėlai. Jei po rudens, avarijos ar kovos su infekcija pradedate patirti šalutinį poveikį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.