Lėtinės plaučių ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Kai galvojat apie lėtinę plaučių liga, galite galvoti apie plaučių vėžį, tačiau iš tiesų yra daug skirtingų tipų. Pasak Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto (NHLBI), apskritai 2010 m. JAV plaučių ligos sukėlė daugiau nei 1 mln. Mirčių.

Šie plaučių ligų tipai gali paveikti jūsų kvėpavimo takus, plaučių audinius ar kraujo apytaką į plaučius ir iš jų. Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys tipai, jų priežastys ir rizikos veiksniai bei galimi simptomai, dėl kurių gali prireikti medicininės pagalbos.

Astma

Astma yra vienas iš labiausiai paplitusių lėtinių plaučių ligų tipų. Kai jis suaktyvinamas, jūsų plaučiai tampa patinę ir siaurėjantys, todėl sunku kvėpuoti. Simptomai yra:

• švokštimas
• nesugebama pakankamai oro
• kosėjimas
• pojūtis jūsų krūtinėje

Jei pasireiškia šie simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Triggers gali būti alergenai, dulkės, tarša, stresas ir fiziniai pratimai.

Astma paprastai prasideda vaikystėje, nors tai gali prasidėti vėliau. Jis negali būti išgydomas, bet vaistai gali padėti kontroliuoti simptomus. Ši liga paveikia apie 26 milijonus amerikiečių ir dažniausiai būna šeimose.

Dauguma astmos sergančių žmonių gali gerai jį valdyti ir mėgautis sveiku gyvenimu. Tačiau be gydymo, liga gali būti mirtina. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet nužudoma apie 3300 žmonių.

Gydytojai dar nežino, kodėl kai kuriems žmonėms būdinga astma, o kiti - ne. Tačiau jie tiki, kad genetika atlieka didelį vaidmenį. Jei jūsų šeimos narys yra, jūsų rizika pakyla.

Kiti rizikos veiksniai:

• turintys alergijas
• yra antsvorio
• rūkymas
• dažnai kenčia nuo teršalų

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra lėtinė plaučių liga, kurios metu plaučiai uždegimas, apsunkintas kvėpavimas. Uždegimas sukelia gleivių perprodukciją ir plaučių odos susitraukimą. Oro maišeliai arba alveoliai tampa mažiau efektyvu, nes jie duoda deguonį ir išsiskiria iš anglies dioksido.

Žmonėms, sergantiems LOPL, paprastai būna viena ar abi iš šių sąlygų:

Emfizema: Ši liga pažeidžia plaučių oro maišus. Kai sveiki, oro maišeliai yra stiprūs ir lankstūs. Emfizema silpnina juos ir ilgainiui sukelia kai kuriuos trūkumus.

Lėtinis bronchitas: Jums gali būti bronchitas, kai sirgote šalta ar sinusine infekcija. Lėtinis bronchitas yra rimtesnis, nes jis niekada neišnyksta. Tai sukelia plaučių bronchų vamzdelių uždegimą. Tai didina gleivių gamybą.

Emfizemos simptomai yra:

• dusulys
• švokštimas
• jausmas nesugeba gauti pakankamai oro

Simptomai lėtinio bronchito apima:

• dažnas kosulys
• kosulys gleivių
• dusulys
• krūtinės sandarumas

LOPL yra nepagydoma, progresuojanti liga, kurią dažniausiai sukelia rūkymas, tačiau ji taip pat turi galingą genetinę sudedamąją dalį. Kiti rizikos veiksniai:

• pakartotinis dūmų poveikis
• oro tarša
• profesinė dulkių, dūmų ir dūmų poveikis

Ilgalaikio LOPL simptomai blogėja. Tačiau gydymas gali padėti sulėtinti progresavimą.

Intersticinė plaučių liga

Keletas skirtingų plaučių ligų, tinkamų vartoti pagal skonį "intersticinė plaučių liga". Intersticinės plaučių ligos apima daugiau kaip 200 rūšių plaučių sutrikimų. Keli pavyzdžiai:

• sarkoidozė
• idiopatinė plaučių fibrozė (IPF)
• Langerhanso ląstelių histiocitozė
• obliteranų bronchiolitas

Tas pats pasitaiko ir su visomis šiomis ligomis: plaučių audinys tampa randuotas, uždegimas ir standus. Riebalinis audinys vystosi intersticiume, kuris yra plaučių tarpas tarp oro maišų.

Kai randai plinta, plaukeliai tampa tvirtesni, todėl jie negali taip išplėsti ir sutalpinti taip, kaip anksčiau. Simptomai yra:

• sausas kosulys
• dusulys
• sunku kvėpuoti

Jums gali kilti daugiau pavojų, jei kas nors jūsų šeimoje turės vieną iš šių ligų, jei rūkote ir jei esate veikęs asbestu ar kitais uždegiminiais teršalais. Kai kurios autoimuninės ligos taip pat buvo susijusios su intersticine plaučių liga, įskaitant reumatoidinį artritą, vilkligę ir Sjogreno sindromą.

Kiti rizikos veiksniai apima spinduliavimą vėžio gydymui ir kai kuriuos vaistus, tokius kaip antibiotikai ir receptiniai širdies piliulės.

Šios ligos yra neišgydomos, tačiau naujesnių gydymo būdų pažadas sulėtinti jų progresavimą.

Plaučių hipertenzija

Plaučių hipertenzija yra tiesiog aukštas kraujospūdis plaučiuose. Skirtingai nuo reguliaraus aukšto kraujospūdžio, kuris veikia visus kraujo indus jūsų organizme, plaučių hipertenzija veikia tik tuos kraujagysles, kurios yra tarp jūsų širdies ir plaučių.

Šie kraujagyslės susiaurėja ir kartais užblokuojami, taip pat standūs ir stori. Jūsų širdis turi dirbti sunkiau ir stumti kraują stipriau, o tai padidina kraujo spaudimą plaučių arterijose ir kapiliaruose.

Žmogaus mutacijos, vaistai ir įgimtos širdies ligos gali sukelti plaučių hipertenziją. Taip pat gali būti kaltos dėl kitų plaučių ligų, tokių kaip intersticinė plaučių liga ir LOPL. Jei neuždirbtas, būklė gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai, aritmija ir širdies nepakankamumas.

Plaučių hipertenzijos rizikos veiksniai yra šie:

• yra antsvorio
• turintys šeimos ligos istoriją
• kitokia plaučių liga
• naudojant nelegalius narkotikus
• vartoti tam tikrus vaistus, kaip antai apetito slopinančius vaistus

Simptomai yra:

• dusulys
• krūtinės skausmas
• galvos svaigimas
• nuovargis
• greitas širdies ritmas
• edema (patinimas) jūsų kulkšnis

Ši liga negali būti išgydyta, tačiau gydymas gali padėti sumažinti slėgį iki normalaus lygio.Funkcijos apima vaistus, tokius kaip kraujo skiedikliai, diuretikai ir kraujagyslių skiedikliai. Chirurgija ir transplantacija laikomi paskutiniais kurortais.

Cistinė fibrozė

Cistine fibroze yra paveldima plaučių liga, paveikianti naujagimius. Tai keičia gleivių makiažą kūne. Vietoj to, kad yra slidžios ir vandeningos, gleivės su cistine fibroze asmuo yra stori, lipni ir pernelyg dideli.

Ši stora gleivė gali išsivystyti į plaučius ir apsunkinti kvėpavimą. Su daugybe jos aplinkinių, bakterijos auga lengviau, padidėja plaučių infekcijų rizika.

Simptomai paprastai prasideda kūdikystėje ir apima:

• lėtinis kosulys
• švokštimas
• dusulys
• kosulys gleivių
• pasikartojantys peršalimo krūtinės ląstos
• papildomas druskos prakaitas
• dažnos sinusų infekcijos

Pasak NHLBI, jis gali paveikti kitus organus, be plaučių, įskaitant kepenų, žarnų, sinusų, kasos ir lytinių organų.

Gydytojai žino, kad cistinę fibrozę sukelia genų mutacija, kuri paprastai reguliuoja druskos lygį ląstelėse. Dėl šios mutacijos šio geno veiklos sutrikimas, gleivių padaugėjimas ir prakaito druskos padidėjimas. Šios ligos nėra, tačiau gydymas palengvina simptomus ir lėtina progresavimą.

Geriausias yra ankstyvas gydymas, todėl gydytojai reguliariai tikrina ligą. Medikamentai ir fizinė terapija padeda atsikratyti gleivių ir užkirsti kelią plaučių infekcijoms.

Lėtinė pneumonija

Pneumonia yra plaučių infekcija, kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai. Mikroorganizmai auga ir klestėja plaučiuose, sukuriant sunkius simptomus. Oro maišeliai uždegami ir gali užpildyti skysčiu, kuris sutrikdo deguonies srautą. Dauguma žmonių po kelių savaičių atsigauna. Tačiau kartais ligos kilimas gali netgi tapti pavojingas gyvybei.

Pneumonija gali atakuoti bet kuriam asmeniui, tačiau labiausiai tikėtina, kad jis vystysis žmonėms, kurių plaučiai jau yra pažeidžiami dėl:

• rūkymas
• susilpnėjusi imuninė sistema
• kita liga
• chirurgija

Daug kartų plaučių uždegimas gali būti išgydomas. Antibiotikai ir antivirusiniai vaistiniai preparatai gali padėti ir su laiku atsipalaiduoti, o skysčiai - dažniausiai išnyks. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali grįžti vėl ir vėl, tampa lėtinė liga.

Lėtinės pneumonijos simptomai yra:

• kraujo krešėjimas
• limfmazgių patinimas
• šaltkrėtis
• ilgalaikis karščiavimas

Simptomai gali tęstis mėnesį ar ilgiau. Net jei vartosite antibiotikus, simptomai gali grįžti, kai juos baigsite.

Jei reguliarios procedūros neveikia, gydytojas gali rekomenduoti hospitalizaciją, kad galėtumėte gauti papildomą gydymą ir poilsį. Galimos lėtinės plaučių uždegimo komplikacijos yra plaučių abscesai (pusinės kišenės plaučiuose ar aplink jų), nekontroliuojamas kūno uždegimas ir kvėpavimo nepakankamumas.

Plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra liga, kurioje plaučių ląstelės auga neįprastai, palaipsniui plečiasi navikai. Kadangi navikai tampa didesni ir daugybe, jie gali padaryti sunkiau jūsų plaučiams atlikti savo darbą. Galų gale, vėžinės ląstelės gali plisti į kitas jūsų kūno vietas.

Pasak Mayo klinikos, plaučių vėžys yra pagrindinė vėžio mirties priežastis JAV. Jis gali tam tikru metu augti nesukeldamas jokių simptomų. Kai simptomai vystosi, dažnai manoma, kad jie yra sukeliami dėl kitų sąlygų. Plyšęs kosulys, pavyzdžiui, gali būti plaučių vėžio simptomas, tačiau jį gali sukelti ir kitos plaučių ligos.

Kiti galimi plaučių vėžio simptomai:

• švokštimas
• dusulys
• nepaaiškinamas svorio kritimas
• kraujo krešėjimas

Tie, kuriems labiausiai gresia pavojus, yra tie, kurie:

• dūmai
• įkvepiant veikia pavojingas chemines medžiagas
• turėti šeimos anamnezėje plaučių vėžį
• turi kitų tipų vėžį

Gydymas priklauso nuo plaučių vėžio tipo ir jo sunkumo. Jūsų gydytojas paprastai sukuria planą, apimantį operaciją, skirtą pašalinti vėžinę plaučių dalį, chemoterapiją ir radiaciją. Kai kurie vaistai taip pat gali padėti nukreipti ir naikinti vėžines ląsteles.

Kaip apsaugoti plaučius

Kad padidintumėte tikimybę išvengti lėtinės plaučių ligos, apsvarstykite šiuos patarimus:

• Nerūkyti ar mesti rūkyti. Venkite netinkamo dūmų.
• Stenkitės sumažinti teršalų poveikį aplinkai, darbe ir namuose.
• Pratimai reguliariai. Geriausia yra aerobinis pratimas, kuris padidina jūsų širdies ritmą.
• Valgyk maistinę dietą.
• Gaukite reguliarius patikrinimus savo gydytojui.
• Būtinai gripu nušveiskite kiekvienais metais, o po to, kai pasuksite 65 metų, gausite pneumoniją.
• Jei Jums kyla pavojus susirgti plaučių vėžiu, kreipkitės į gydytoją apie atrankos galimybes.
• Patikrinkite savo namus radono dujomis.
• Plaukite rankas reguliariai, nenorite liesti veido ir sulaikyti nuo ligonių.