Kas yra stemplės spazmas ir kaip jis gydomas?

Stemplės spazmas

Stemplės spazmai yra skausmingi, nenormalūs raumenų susitraukimai, atsirandantys stemplėje. Stemplė yra siauras raumenų vamzdelis, kuris maistą ir gėrimą transportuoja į skrandį. Suaugusiesiems tai yra maždaug 10 colių ilgio. Jame yra raumenų sienos ir išklotos gleivių membranos.

Stemplė yra virškinimo sistemos dalis. Jis gabena maistą ir geria žemyn į skrandį, derindamas susitraukimus. Kai šie susitraukimai tampa nekoordinuojami, jie trukdo šiam procesui, o ne padeda.

Stemplės spazmai paprastai yra reti, tačiau kai kuriems žmonėms jie gali pasireikšti dažniau. Tai gali slopinti jūsų gebėjimą valgyti ir gerti. Kai stemplės spazmai įvyksta dažnai, jie gali reikalauti gydymo.

Sukelia stemplės spazmą

Neaišku, kas sukelia stemplės spazmus. Jie gali būti prijungtas prie nervų, kurie valdo stemplės raumenis, sutrikimus. Kai kurios sąlygos ir veiksniai, galintys sukelti stemplės spazmus, yra:

• tam tikri maisto produktai ir gėrimai, įskaitant raudonąjį vyną ir per daug karštų ar per šaltų maisto produktų
• gastroezofaginio reflekto ligos (GERD), ypač jei jis sukelia randą ar stemplės susiaurėjimą
• kai kurie vėžio gydymo būdai, pavyzdžiui, stemplės operacija ar krūtinės, kaklo ar galvos spinduliavimas
• nerimas ir depresija

Stemplės spazmo simptomai

Stemplės stemplės simptomai yra:

• krūtinės skausmas yra toks stiprus, jis klaidingas dėl širdies priepuolio
• jausmas, kad kažkas yra sugautas jūsų gerklėje ar krūtinėje
• sunku rijoti
• rėmuo
• maistas ar skystis susilaikys į burną

Jei manote, kad Jums gali būti stemplės spazmas, kreipkitės į gydytoją. Atsižvelgiant į stemplės spazmų sunkumą ir jų simptomų panašumą į angina, svarbu jį patikrinti gydytojas.

Stemplės spazmo diagnozavimas

Gydytojas gali iš pradžių atmesti anginą, pateikdamas Jums EKG, streso testą ar kitą širdies testą. Stemplės spazmų diagnostiniai tyrimai yra šie:

• Stemplės manometrija. Tai sumažina raumenų susitraukimus, kai praryja vandenį.
• Bario nuryti. Šis rentgeno spinduliavimo bandymas reikalauja išgerti kontrastinius skysčius, kad geriau matytųsi jūsų stemplę.
• Endoskopija. Endoskopijos metu jūsų gerklė įkišama į ploną, lanksčią vamzdelį, vadinamą endoskopu. Tai leidžia jūsų gydytojui pamatyti stemplės viduje.
• Stemplės pH monitoringas: atliekant šį testą, patikrinama rūgšties refliukso ir regurgitacijos pasekmė, matuojant pH balansą jūsų stemplėje.

Gydant stemplės spazmą

Sunkios stemplės spazmos rūšis gali turėti įtakos gydymo būdams. Dviejų rūšių stemplės spazmai yra šie:

• Difuziniai stemplės spazmai: šie spazmai pasitaiko tik retkarčiais ir dažniausiai yra susiję su maisto ar gėrimo regurgitacija.
• Riešutotojas arba vagonėlis, stemplės spazmai: šie spazmai gali būti skausmingesni nei difuziniai, tačiau paprastai jie nesukelia regurgitacijos, nepaisant jų sunkumo.

Gydymo galimybės:

Dieta

Jei turite išsivysčiusių stemplės spazmų, galite juos gydyti paprasčiausiai nustatydami ir pašalindami maisto ir gėrimų sukeliančius veiksnius. Nesvarbu, kokio pobūdžio spazmai turite, laikykitės maisto dienoraščio, kuris padės jums nustatyti dalykus, kurie sukelia spazmus. Negalima tiesiog rašyti, ką valgai ar geriate. Nurodykite temperatūrą ir kiekį. Ir nepamirškite įtraukti paslėptų ingredientų, pavyzdžiui, prieskonių. Tarsi maistas gali sukelti kai kuriuos žmones.

Natūralios gynimo priemonės

Standartizuotas deglikarizuoto saldymedžio (DGL) ekstraktas, paimtas valandą ar dvi prieš valgį arba po jo, gali padėti sumažinti spazmus. Jis yra įvairių formų, įskaitant kramtomas tabletes ir miltelius.

Pipirmėčių aliejus yra lygus raumenų relaksantas, kuris taip pat gali padėti nusiraminti spazmus. Pabandykite pasišalinti pipirmėtės losjonu arba gerkite vandens tirpalą, į jį pridėkite pipirmėtės aliejaus lašus.

Gyvenimo pokyčiai

Štai keletas paprastų pakeitimų, kuriuos taip pat galite pabandyti:

• Kiekvieną dieną valgykite keletą mažų patiekalų, o ne dideles porcijas.
• Sumažinkite svorį, jei jūsų kūno masės indeksas yra didesnis nei turėtų būti.
• Padidinkite plaučių kiekį.
• Sumažinti arba pašalinti alkoholio vartojimą.
• Nevalgykite per arti miego ir nedėkite į sofą iš karto po valgio.
• Nerūkyti.
• Venkite dėvėti drabužius.

Vaistiniai preparatai

Gydytojas gali skirti vaistus, pvz., Protonų siurblio inhibitorius arba H2 blokatorių, jei turite GERD, kad galėtumėte spręsti pagrindines savo simptomų priežastis. Tačiau neseniai atlikti tyrimai rodo, kad ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas gali sukelti inkstų ligas.

Jei turite nerimą ar depresiją, antidepresantai gali padėti pakelti nuotaiką ir sumažinti stemplės skausmą.

Taip pat gali būti skiriami vaistai, skirti atsipalaiduoti raumenims. Tai apima Botox injekcijas ir kalcio blokatorius.

Chirurgija

Jei vaistų ir gyvenimo būdo pokyčių nepakanka apgauti, gali būti išbandyta minimaliai invazinė procedūra, vadinama peroraline endoskopine mioomija (POEM). Šios procedūros metu chirurgas per burną įterpia endoskopą, o tada sumažina raumenį stemplės apačioje, kad susilpnėtų susitraukimai.

Kitas mažiausiai invazinis chirurginis gydymas, vadinamas Heller miotimu, taip pat gali būti pasirinktas žmonėms, sergantiems stemplės spazmėmis.

Stemplės spazmų prevencija

Jei jau esate stemplės spazmas, tikriausiai norėsite vengti kito. Svarbu žinoti, kaip maistas sukelia ir pašalina medžiagas, kurios, atrodo, sukelia spazmus. Jei gydytojas paskyrė vaistus, atidžiai laikykitės jų nurodymų. Apskritai įsitikinkite, kad išlaikyti sveikus įpročius. Valgykite maistingus maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug ląstelienos, ir svorio, jei esate antsvorio.

Outlook

Stemplės spazmai gali atsirasti dėl būklės, tokios kaip GERD ar depresija. Gydymas pagrindine priežastimi yra jūsų pirmoji gynybos linija simptomų pašalinimui ar sumažinimui. Taip pat svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdo įpročius ir nustatyti maisto produktų ir gėrimų, kurie gali sukelti spazmus. Nors jų priežastis nėra visiškai suprantama, stemplės spazmai paprastai gali būti veiksmingai gydomi.